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Psoriasis sur les coudes: raisons de traiter les onguents à la maison

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Le psoriasis est une maladie très courante. Il peut affecter presque n'importe quelle partie de la peau et du corps. Donc, il y a une défaite des ongles, des doigts, du visage, du cuir chevelu, ainsi que des os et des articulations. Mais le plus souvent on diagnostique tout le même psoriasis sur les coudes.

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Épidémiologie

  • Le psoriasis sur les coudes est l'une des maladies chroniques de la peau les plus fréquemment diagnostiquées. Selon différentes informations statistiques, la fréquence de la pathologie dans la population peut être d'environ 2%.
  • Le plus souvent, il se développe à l'âge mûr.
  • Peut être tout aussi étonné, à la fois la partie masculine de la population, et la femme.

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Causes psoriasis sur les coudes

La défaite des coudes avec le psoriasis n'est rien d'autre que la division cellulaire accélérée dans les couches superficielles de la peau. Pourquoi la division des cellules s'accélère - cette question n'a pas encore de réponse exacte. Mais les experts identifient un certain nombre de facteurs clés qui peuvent influer sur le développement de la maladie:

  • hérédité défavorable en termes de psoriasis;
  • troubles des processus métaboliques et des maladies endocriniennes;
  • maladies infectieuses graves;
  • stress fréquent ou sévère, états dépressifs prolongés, névroses;
  • troubles immunitaires;
  • traumatisme et dommages aux différentes couches de la peau.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque ne prédisent pas nécessairement le psoriasis sur les coudes, mais rappellent seulement qu'une personne a une prédisposition à cette pathologie.

En soi, le psoriasis sur les coudes est une maladie de la genèse non-infectieuse, il est donc impossible de l'attraper. La maladie évolue onduleusement, exacerbant et reculant périodiquement.

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Pathogénèse

Des dysfonctionnements dans la sphère immunitaire avec psoriasis sur les coudes ont été trouvés au niveau cellulaire et au niveau humoral. Ces échecs se sont manifestés dans le niveau non standard des immunoglobulines, des complexes CEC, un pool de lymphocytes T, de leucocytes et de phagocytes.

Les premiers changements pathologiques psoriasiques sont observés au niveau cellulaire du derme et de la couche épidermique. Les échecs régulateurs dans les fibroblastes provoquent des changements prolifératifs excessifs dans la base d'un épiderme sain. De tels changements potentialisent la synthèse des cytokines et des eicosanoïdes qui provoquent une inflammation aiguë de la peau.

Dans les zones affectées de la couche épidermique, les structures cellulaires sécrètent l'interleukine-1, qui est similaire au facteur stimulant des lymphocytes T épidermiques. C'est l'interleukine-1 qui explique la chimiotaxie des lymphocytes T: il y a une stimulation de la migration des lymphocytes T dans la couche épidermique et une infiltration épidermique.

Interférons et interleukines, qui sont sécrétés par les lymphocytes T, peuvent jouer le rôle de médiateurs de la réaction inflammatoire et contribuer à la formation d'un cercle vicieux, ce qui conduit à un cours chronique de psoriasis sur les coudes.

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Symptômes psoriasis sur les coudes

Les signes du psoriasis sur les coudes sont toujours caractéristiques: ce sont des éruptions homogènes qui se fondent en groupes, ont une plaque et une couleur rosâtre-rougeâtre (selon la «fraîcheur» de l'éruption). Les groupes d'éruptions cutanées sont délimités par des limites claires de forme irrégulière. Au-dessus, les éléments ont une rugosité prononcée, provoquée par la formation de flocons d'argent blanchâtres.

En règle générale, avec le psoriasis sur les coudes, le coude gauche et le coude droit sont simultanément affectés.

Les premiers signes sont les mêmes pour toute lésion cutanée du psoriasis et ressemblent à ceci:

  • si vous grattez la surface de la plaque, il y aura des écailles caractéristiques qui ressemblent à la stéarine, une substance grasse solide;
  • si vous grattez les écailles de "stearin", vous remarquerez un film brillant humidifié;
  • Si vous grattez le film, il y a à la surface de minuscules gouttes de sang.

L'apparition des symptômes du psoriasis sur les coudes ne s'accompagne généralement pas d'inconfort général: la température du corps reste normale, il n'y a pas de douleurs. Souvent, il y a une démangeaison, et assez prononcée: à travers le temps et les démangeaisons, et l'éruption disparaît, comme le temps de la rémission vient. La périodicité des exacerbations et le soulagement de l'état chez tous les patients est différent, mais le plus commun est la saisonnalité automne-printemps du psoriasis.

Étapes

Il est admis de distinguer plusieurs étapes au cours du processus psoriasique sur les coudes:

  • stade de progrès;
  • stade stationnaire;
  • stade de régression.

Le stade initial du psoriasis sur les coudes - progressif - s'accompagne de l'apparition d'un grand nombre de petits faisceaux lumineux, délimités par une bordure rouge, appelée «couronne de croissance périphérique».

La phase stationnaire est une période de calme, lorsque des éruptions déjà existantes sont conservées, mais de nouvelles n'apparaissent pas. L'éruption devient brunâtre-bleutée et plate, peut-être l'apparition de zones avec une pigmentation altérée.

La période régressive est la subsidence des processus psoriasiques: la peau est temporairement nettoyée et la rémission se produit.

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Formes

Le psoriasis sur les coudes est classé comme suit:

  • psoriasis ordinaire;
  • forme exsudative, qui s'accompagne d'une forte exsudation avec la formation d'écailles croustillantes avec une teinte jaunâtre sur l'éruption cutanée;
  • la forme pustuleuse diffère par la formation symétrique des pustules intra-épidermiques sur la surface rougie et lichénisée;
  • érythrodermie psoriasique, aiguë, généralisée, avec détérioration de l'état général, atteinte articulaire, clous, etc.

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Complications et conséquences

Le psoriasis sur les coudes peut être compliqué par une évolution plus sévère, avec le développement de l'érythrodermie psoriasique, du psoriasis pustuleux généralisé, de l'arthrite psoriasique.

Avec l'érythrodermie psoriasique, le processus de la zone ulnaire s'étend à tous les phanères. Habituellement, cette forme est le résultat d'une cessation brutale ou d'un mépris pour le traitement médicamenteux systémique, ainsi que l'abus d'alcool, les situations stressantes et les pathologies infectieuses graves.

La forme généralisée est considérée comme la forme la plus sévère et la plus complexe du psoriasis. Cette complication se produit avec une fusion massive de pustules et la formation de larges foyers de lésions, sur le site desquelles il y a un décollement de l'épithélium et la formation de lacs purulents.

L'arthrite psoriasique est la défaite des articulations avec le développement de l'œdème chez eux, avec l'apparition de la douleur et l'altération de la mobilité.

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Diagnostics psoriasis sur les coudes

Reconnaître le psoriasis sur les coudes n'est généralement pas difficile, car la maladie a ses signes typiques. Dans ce cas, le diagnostic de pathologie ne se distingue pas par des types spécifiques de recherche ou d'analyse. Seulement dans la phase active de l'exacerbation, ainsi qu'avec le psoriasis commencé compliqué sur les coudes, vous pouvez trouver quelques changements dans l'étude du sang. Dans ce cas, les tests indiquent la présence de réactions inflammatoires sévères, des réactions auto-immunes, et des processus rhumatismaux: augmentation observée rhumatoïde dans des titres d'évolution aiguë des protéines, et ces symptômes communs de l'inflammation tels que la leucocytose, l'accélération de la vitesse de sédimentation des erythrocytes, et ainsi de suite.

Les diagnostics instrumentaux de suspicion de psoriasis au niveau des coudes sont rarement utilisés: parfois, une biopsie cutanée est pratiquée afin d'exclure d'autres pathologies dermatologiques ou de confirmer histologiquement le psoriasis.

La biopsie indique la présence de corps de Retae spécifiques, la consolidation de la couche de kératinocytes, l'immaturité histologique des kératinocytes, l'infiltration extensive des téguments cutanés par les lymphocytes T, les phagocytes. En outre, on trouve des zones de prolifération excessive de kératinocytes et de structures cellulaires immunocompétentes, augmentant l'angiogenèse en couches épaisses directement sous les éruptions cutanées.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Comment examiner?

Diagnostic différentiel

Les diagnostics différentiels peuvent être réalisés avec l'eczéma, le lichen rouge plat et rose, les mycoses, les lésions cutanées syphilitiques, la neurodermatite.

Dans certains cas, une consultation supplémentaire de spécialistes tels que rhumatologue, physiothérapeute, neuropathologiste peut être nécessaire.

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Qui contacter?

Traitement psoriasis sur les coudes

Le psoriasis sur les coudes ne peut pas être complètement guéri, mais la maladie peut être transférée à un stade stable de rémission symptomatique, lorsque les vieilles éruptions disparaissent, et de nouvelles n'apparaissent pas. À cette fin, le patient reçoit un traitement complexe, qui comprend un certain nombre d'approches et de procédures. Considérez ce traitement plus en détail.

  • Aliments diététiques

Les patients atteints de psoriasis sur les coudes sont prescrits des aliments spéciaux. Le régime exclut l'utilisation de toutes sortes d'épices, d'aliments épicés, de boissons alcoolisées, de café, de chocolat, restreint l'utilisation du sel. Le régime comprend des produits végétaux, des céréales, de la viande blanche, des légumes verts, ainsi qu'un grand nombre d'eau potable propre.

  • Traitement Sanatorium

Le patient atteint de psoriasis au niveau des coudes est de préférence plus susceptible d'être dans des régions où le climat est chaud et sec, dans les sanatoriums où il est possible de prendre des bains de sulfure ou de radon. Cependant, ce type de traitement a ses contre-indications: il s'agit du psoriasis dit "d'été", ainsi que des éruptions pustuleuses communes.

  • Médicaments

Un médicament est prescrit pour le psoriasis localisé sur les coudes, qui s'accompagne de démangeaisons. Antihistaminiques le plus souvent utilisés, traitement hyposensibilisant et vitamines.

 

Dose et méthode d'administration

Effets secondaires

Instructions spéciales

Suprastin

Prendre 25 mg à 4 fois par jour.

Habituellement, la réception s'accompagne d'une fatigue accrue, de somnolence, de muqueuses sèches.

Suprastin n'est pas compatible avec les boissons alcoolisées.

Fenestyl

Prendre 30 gouttes trois fois par jour.

Vertiges possibles, nausées, soif.

Fenistil ne peut pas être chauffé et exposé au soleil.

Thiosulfate de sodium

Prenez à l'intérieur pour 2-3 g par réception comme solution à 10% sur de l'eau ou une solution saline.

Les symptômes dyspeptiques sont possibles.

Le médicament est pris uniquement sous la supervision d'un médecin.

Fenkarol

Prendre 50 mg d'une à quatre fois par jour.

Parfois, il y a un mal de tête et des vomissements.

Fenicall peut provoquer une réaction allergique.

Diazoline

Prendre 200 mg par jour.

Vertiges, somnolence, tremblements dans les mains, dyspepsie peuvent apparaître.

La diazoline n'est pas prescrite pour les maladies rénales et hépatiques.

  • Pommades pour le psoriasis sur les coudes

Avec le psoriasis sur les coudes, onguents et autres agents externes sont utilisés deux fois par jour. Au stade initial du psoriasis sur les coudes, l'utilisation de tels médicaments est appropriée:

  • pommade salicylique 1-2%;
  • onguent à base de goudron de bouleau 2-3%;
  • crème avec de l'huile de naphtaline 2-5%;
  • Daivobet pommade;
  • Pommade Belosalik;
  • pommade Diprosalique;
  • Lorinden A (fluméthasone et acide salicylique);
  • pommade Elokom S (mométazone et acide salicylique).

Dans une période stationnaire, de tels moyens externes sont utilisés:

  • pommade salicylique 2-5%;
  • onguent à base de goudron de bouleau 3-10%;
  • pommade avec de l'huile de naphtaline 5-10%;
  • Daivonex pommade;
  • pommade Zignoderm.
  • Vitamines

Les préparations de vitamines ne sont prescrites que dans le stade stationnaire et régressive du psoriasis sur les coudes, en évitant leur utilisation dans la phase initiale de l'apparition des éruptions cutanées.

Les complexes de vitamines, tels que Vitrum Q10 +, Aevit, Unvit, prennent 1 comprimé (pilules) une fois par jour, pendant un mois.

En outre, avec le psoriasis des coudes, l'administration intramusculaire de préparations vitaminées est souvent prescrite:

  • solution de pyridoxine 5%, 2 ml par jour ou tous les deux jours;
  • solution de bromure de thiamine 6% 2 ml par jour ou tous les deux jours.

En outre, il est recommandé de prendre des vitamines E, A, de l'acide ascorbique et des vitamines B.

  • Traitement physiothérapeutique

Physiothérapie avec le psoriasis sur les coudes se compose de telles procédures utiles:

  • OVNI général ou zonal, avec une longueur d'onde optimale de 311-313 nm (en utilisant une irradiation à ondes moyennes et à bande étroite);
  • La photothérapie sélective SFT est l'une des variantes de l'UFD, avec une longueur d'onde optimale de 310-340 nm. CFT contribue à une rémission plus durable - jusqu'à deux ans;
  • doigté d'ozokérite ou d'application de paraffine sur la zone de l'éruption cutanée;
  • cryothérapie - élimine les démangeaisons, améliore le métabolisme local. La température de la masse est généralement de -160 ° C, et chaque procédure dure 2-3 minutes. Les procédures sont effectuées tous les jours, pendant 20-25 jours.
  • Traitement opératoire

Le traitement chirurgical pour le psoriasis sur les coudes n'est pas effectué.

  • Homéopathie

Les remèdes homéopathiques sont toujours prescrits aux patients individuellement, après la confirmation diagnostique de la maladie. Les résultats les plus qualitatifs sont observés après traitement avec des préparations complexes: par exemple, le remède externe de Psoriaten et les gouttes de Psorinochele peuvent être achetés chez les pharmaciens sans ordonnance.

Psoriaten est utilisé trois fois par jour dans les zones touchées, il est possible pendant une longue période.

Psorinochelyus prendre 10 gouttes trois fois par jour pendant 15 minutes avant les repas, pour 1-1,5 mois.

Les patients avec les coudes rouges irrités, ainsi que dans les cas où le cours du psoriasis se détériore sous l'influence de l'humidité élevée, les médecins conseillent d'employer Acidum formicum, dans un dosage individuel.

Il est recommandé d'utiliser l'iodate d'Arsenicum chez les patients âgés, ainsi que chez ceux présentant une faiblesse générale et une faible immunité.

Traitement alternatif

Les patients atteints de psoriasis sur les coudes sont invités à traiter la peau avec des moyens alternatifs:

  • extrait d'aiguilles de pin;
  • teinture de propolis;
  • onguent Naftalan;
  • décoction de feuille de laurier;
  • goudron de bouleau pur;
  • infusions de couleur de camomille, chélidoine, succession.

Accélère la récupération et le nettoyage de l'huile d'argousier: ils lubrifient les zones touchées 3 fois par jour. En plus de cela, vous pouvez appliquer des huiles de pêche, d'abricot, d'olive et d'avocat pour adoucir les zones plus grossières.

En plus du traitement externe, il est utile d'utiliser régulièrement des préparations à l'intérieur comme une teinture de pharmacie de ginseng ou d'échinacée, 20 gouttes dans 100 ml d'eau, dans la première moitié de la journée.

Un bon effet est l'addition au thé de plantes médicinales telles que les baies de sureau, l'herbe aux herbes, les feuilles de sauge, les graines d'aneth, le millepertuis, les racines de pissenlit.

En hiver, en dehors du stade d'exacerbation du psoriasis sur les coudes, il est recommandé de soutenir le corps avec des boissons chaudes à base de feuilles de cassis, de branches de framboisier, de cynorrhodon et de sorbier.

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Traitement à base de plantes

Parmi les médicaments à base de plantes pour le psoriasis sur les coudes de l'aloès sont considérés comme les plus efficaces, sedum, mer baie d'argousier, racine de valériane, herbe de l'herbe Saint-Jean, calendula et fleurs de camomille, sauge, jeunes pousses de pin Leuzea.

Dans la période de progrès, il est recommandé de prendre des bains médicinaux et des bains avec des extraits de décoction, de chélidoine, de pin et de sapin - tous les jours ou une fois tous les deux jours.

Sur la zone ulnaire immédiatement après le bain, vous devez appliquer de l'huile végétale (olive, argousier ou même huile de tournesol).

Basé sur la séquence et la vaseline, une pommade médicinale est préparée - le contenu de la séquence devrait être de 2-3%.

Alternes d'infusion d'herbe prennent 1/3 tasse trois fois par jour avant les repas, pendant 2-3 semaines. En même temps, les coudes doivent être lubrifiés avec de l'extrait de ficelle ou du jus de chélidoine frais.

La nuit beaucoup utilisent avec succès les lotions de la sauge: pour la préparation de l'infusion 1 cuillère à soupe. L. Sauge verser 1 tasse d'eau bouillante et insister sous le couvercle jusqu'à ce qu'il refroidisse. Filtre à perfusion refroidi, tremper dans de la gaze ou de la serviette en lin, mettre aux endroits touchés jusqu'au matin.

La prévention

L'expérience montre que l'exacerbation du psoriasis sur les coudes peut être évitée si de simples recommandations préventives sont suivies.

  • Les vêtements doivent être libres, à partir de tissus naturels, laissant entrer l'air.
  • Il est nécessaire d'éviter le contact des mains avec les alcalis, les produits chimiques, et en cas de contact forcé, des gants de protection doivent être portés.
  • Ne pas oublier les cosmétiques de soins spéciaux pour la peau des coudes: un tel outil devrait hydrater et maintenir l'équilibre du pH.
  • Il est nécessaire de protéger le système nerveux et de se méfier des situations stressantes.
  • Il est important de mener une vie active: faire du sport, marcher, bouger.
  • Le bronzage peut, mais avec modération: les coups de soleil peuvent provoquer une exacerbation du psoriasis sur les coudes.
  • Il est nécessaire d'établir un régime sain et sain.
  • Il est nécessaire de traiter toutes les maladies dans le corps en temps opportun.

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Prévoir

  • Pronostic pour la santé: le psoriasis sur les coudes est une maladie récurrente à évolution chronique, mais il existe des descriptions de périodes de rémission suffisamment longues (jusqu'à 20 ans).
  • Le pronostic vital est relativement favorable: si le psoriasis au niveau des coudes est compliqué par le développement de l'arthrite psoriasique, le patient peut devenir handicapé.

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