Prurigo : causes, symptômes, diagnostic, traitement

La tremblante du mouton - maladie hétérogène caractérisée par des éruptions cutanées très prurigineuses éléments prurigineuses représentant papules de cohérence plotnovata, de forme hémisphérique ou conique, souvent avec une bulle sur une surface située sur la base de l'œdème (de urtikaropodobnom).

Causes de grattage. Appelée par de nombreux facteurs endogènes et exogènes (allergènes alimentaires, les médicaments, les piqûres d'insectes, etc.), on observe dans de nombreuses maladies des organes internes (maladie du foie, la leucémie, le lymphome et d'autres tumeurs malignes) et du système nerveux central.

Les symptômes du prurigo. Produit paroxystiques dans la plupart des cas octro ou subaiguë (strophulus, PRURIGO adultes aiguë Besnier et al.), et les formes chroniques se produisent (Gebr prurigo, PRURIGO Dyubreya). Il se développe souvent dans l'enfance (strobulus), mais il est observé chez les adultes à la fois comme un processus de première fois et persistante de l'enfance avec des améliorations et des exacerbations temporaires. Plusieurs manifestations cliniques prurit noueux, caractérisé par la présence dans la peau des membres inférieurs surtout les grandes papules hémisphériques rose pâle en couleur, la texture plutôt compacte, recouvertes de croûtes hémorragiques. Souvent avec hyperkératose. Les éruptions existent depuis longtemps, sont résistantes au traitement, à leur place restent hyperpigmentation, et aussi à cause de profondes cicatrices de grattage. Des manifestations particulières au prurit nodulaire sont observées dans la forme chronique de la phlébodermie, qui se développe sur le site des piqûres de moustiques.

Prurigo pigmentosa, qui se développe principalement au printemps et en été, principalement chez les femmes, probablement de frotter avec des linges sur le tronc, sous la forme de papules rouges qui démangent, parfois situés en réseau. Après leur régression reste tachetée ou nette pigmentation.

Pathomorphologie du prurigo. Dans la forme aiguë de la maladie chez l'enfant (strophulus) histologiquement ressemble à celle d'une névrodermite limitée, hyperkératose et acanthose exprimés à vésiculation détecter des bulles et des éléments corticaux dans l'épiderme supérieur. La réaction inflammatoire dans le derme est faible.

Dans le prurit aigu des adultes, l'acanthose et la spongiose sont observées dans la région de l'élément avec la formation de vésicules dans les parties supérieures de la couche de Malpighi de l'épiderme, plus souvent sous la couche cornée. Dans le tiers supérieur du derme - infiltrats périvasculaires à partir de lymphocytes avec un mélange de granulocytes neutrophiles et éosinophiles.

Dans la forme chronique dans les papules fraîches - l'acanthose modérée, la spongiose avec la formation de petites vésicules, parakératose. Dans la partie supérieure du derme est un infiltrat lymphocytaire modérément exprimé, situé principalement périvasculaire. Les papules excoriées à la surface de l'épiderme sont recouvertes de croûtes contenant des noyaux en décomposition de cellules infiltrées. Au niveau des phénomènes de régénération de l'épiderme, une hyperplasie pseudo-épithéliomateuse avec des processus zidermiques inégalement exprimés peut se développer. Dans le derme dans de tels cas, l'infiltrat inflammatoire est exprimé de manière significative.

Avec le prurit nodulaire, on note une acanthose prononcée et une hyperkératose, parfois une papillomatose avec une prolifération inégale des excroissances épidermiques. Il est souvent possible d'observer une hyperplasie des nerfs de la peau et des neurolématocytes, ainsi qu'une fibrose du derme. Lorsque la microscopie électronique trouve des excroissances des axones et des néyrolémocytes, des changements dystrophiques dans les structures nerveuses sous la forme d'un gonflement des axones. Différencier de la maladie de kérato et d' autres maladies associées à une hyperplasie psevdozpiteliomatoznoy Notez que peuvent être histologiquement impossibles à distinguer des changements dans la dermatite atopique atopique et de limitée. Dans de tels cas, le diagnostic correct est marqué par des données cliniques.

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