Pronostic de la syringomyélie

Pour améliorer le pronostic des patients atteints de syringomyélie, quelle que soit la cause sous-jacente de la pathologie, il est nécessaire de se surveiller et d'éviter toute augmentation de la pression intra-abdominale et intracrânienne. Il est conseillé d'éviter toute toux forte, tout éternuement, de soulever des objets lourds et de pratiquer des sports intenses.

Même après l’opération, le patient doit consulter régulièrement un neurologue – au moins une fois par an.

Pronostic à vie

Il est important pour les patients atteints de syringomyélie d'éviter l'hypothermie par tous les moyens possibles. L'automédication est contre-indiquée, même en cas de rhume simple, qui doit être traité par un médecin, à condition que le patient suive toutes les recommandations et reste alité. Une consultation médicale est obligatoire, même en cas de légère augmentation de la température, d'écoulement nasal ou de léger mal de gorge.

Il est interdit d'effectuer tout travail physique pénible, et notamment celui qui implique de se trouver à l'extérieur dans des conditions fraîches et humides.

L'éducation physique et les exercices sportifs sont totalement contre-indiqués, même à un stade léger de la maladie.

Il est important de protéger les membres et les parties du corps affectés contre les dommages: coupures, brûlures, etc. En raison d'un trophisme tissulaire altéré, ces dommages guérissent souvent mal et se transforment en ulcères.

Les patients souffrant de syringomyélie doivent cesser complètement de fumer et de boire de l'alcool. Il est important d'adopter une alimentation de qualité, riche en protéines (poisson, légumes verts, produits laitiers) et en vitamines (baies, légumes et fruits). Il est également nécessaire d'établir un programme de travail et de repos, et de prévoir suffisamment de sommeil nocturne (8 à 9 heures).

Il est important de rappeler qu'éviter la surcharge physique ne signifie pas que les personnes malades doivent mener une vie sédentaire: la syringomyélie « n'aime pas » les extrêmes. Des promenades au parc ou en forêt (à pied, pas en courant), des exercices de gymnastique légers, des séances de renforcement et de durcissement, ainsi que des bains de mer et de pin seront utiles. En suivant toutes les recommandations du médecin, le pronostic de la maladie devient beaucoup plus favorable et l'évolution de la syringomyélie ralentit. [ 1 ]

Dispense d'éducation physique en cas de syringomyélie

L'activité physique intense est contre-indiquée chez les patients atteints de syringomyélie. La marche, le ski et les exercices de gymnastique légers sont autorisés. La course, le saut, la musculation et les exercices statiques sont exclus.

Il est important de se rappeler que l'hypodynamie est aussi néfaste qu'une activité physique intense. Par conséquent, les personnes malades doivent trouver le juste milieu et rester actives sans surcharger leur corps, en particulier la colonne vertébrale, l'abdomen et la poitrine.

Syringomyélie et handicap

La fréquence d'enregistrement d'un handicap dû à une syringomyélie est d'environ 3 % parmi l'ensemble des personnes handicapées atteintes d'une pathologie organique du système nerveux. Un handicap est attribué aux patients dans 80 % des cas (il s'agit le plus souvent du deuxième groupe de handicaps, un peu moins du troisième groupe, et encore moins du premier groupe).

Seuls les experts médicaux et sociaux peuvent reconnaître un patient atteint de syringomyélie comme handicapé. L'état de santé est évalué selon des critères spécifiques, qui servent de base à l'affectation à un groupe. Dans certains cas, le handicap peut être refusé.

Un médecin de famille peut orienter un patient vers une commission. Pour prouver l'existence d'un problème de santé, le patient doit fournir des résumés de sortie, des certificats et des documents confirmant la présence de troubles pathologiques, ainsi que des symptômes empêchant une personne de vivre et de travailler normalement. [ 2 ]

Syringomyélie et l'armée

Les jeunes atteints de pathologies dégénératives confirmées du système nerveux central, d'origine héréditaire ou acquise, ainsi que de maladies neuromusculaires impliquant des modifications organiques, sont exemptés de la conscription. Ces maladies se développent généralement de deux manières:

• progressent lentement, se manifestant par des signes cliniques mineurs et vagues;
• ne montrent aucun progrès après plusieurs années d’observation médicale continue.

Si un patient est diagnostiqué avec une syringomyélie, qui ne se manifeste pas par des troubles sensoriels dissociés et ne s'accompagne pas de troubles trophiques tels qu'une atrophie musculaire, il peut être considéré comme apte au service militaire. En présence de symptômes cliniques persistants, et surtout si l'état du patient s'aggrave, il est exempté de l'armée.

Lors de son passage au conseil de conscription, un conscrit atteint de syringomyélie doit fournir des justificatifs de visites régulières chez un neurologue. Si la maladie s'accompagne de troubles de la conscience, ceux-ci doivent être documentés. Sont considérés comme justificatifs les certificats des services d'urgence, délivrés par le médecin traitant et d'autres médecins, attestant des visites régulières du patient pour cette maladie. En l'absence de ces justificatifs, le conscrit peut:

• prendre dans l'armée;
• envoyer pour des diagnostics supplémentaires.

Les experts recommandent de se préparer à l'avance à la conscription. Cela peut se faire en contactant rapidement les médecins et en rassemblant tous les documents nécessaires, joints au dossier personnel du conscrit. La syringomyélie, en elle-même, qui ne s'accompagne pas de symptômes cliniques, ne donne pas droit à l'exemption du service militaire.