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Prévention du cancer
Dernière revue: 23.04.2024
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La prophylaxie du cancer repose sur la connaissance moderne des mécanismes de la cancérogenèse. L'expérience des études expérimentales et épidémiologiques indique l'existence d'un lien direct entre l'effet des agents externes, des métabolites endogènes et le développement de tumeurs ayant une certaine période de latence sous leur influence. La prévention des néoplasmes malins est un ensemble de mesures pour leur prévention primaire et secondaire.
Prévention primaire du cancer
Une telle prévention du cancer vise à éliminer ou à affaiblir l'effet des facteurs cancérogènes (chimiques, physiques et biologiques) sur le corps humain, en réduisant leur effet sur la cellule, en augmentant la résistance spécifique et non spécifique de l'organisme. La prévention primaire du cancer est réalisée à l'aide de mesures sanitaires et hygiéniques, ainsi que par la correction de troubles biochimiques, génétiques, immunobiologiques et liés à l'âge chez l'homme, ce qui permet de réduire l'incidence du cancer de plus de 70%.
La protection individuelle d'un organisme contre les tumeurs malignes devrait comprendre les mesures suivantes:
- le respect de l'hygiène personnelle;
- correction thérapeutique des fonctions corporelles altérées;
- corriger la nutrition rationnelle;
- le rejet des mauvaises habitudes;
- optimisation des fonctions du système reproducteur;
- maintenir un mode de vie sain et actif;
- la formation de la haute conscience de soi d'une personne.
La prévention du cancer oncohygienique consiste également à éliminer les impuretés cancérigènes de l'air et de l'eau inhalés.
Hygiène de l'air
La priorité est la lutte contre le tabagisme. Un arrêt complet du tabagisme est un moyen optimal de prévention individuelle du cancer du poumon.
Sous les auspices de l'OMS, un programme de partenariat pour les pays européens a été élaboré, visant à combiner les efforts de lutte contre le tabagisme et l'accès des fumeurs à la dépendance au tabac.
En plus d'arrêter de fumer, la tâche principale consiste à lutter pour la pureté de l'air atmosphérique, qui revêt une importance particulière pour les travailleurs exposés à des risques professionnels, ainsi que pour les résidents des villes industrielles aux émissions industrielles polluées.
Les mesures préventives comprennent le placement d'entreprises industrielles en dehors des limites de la ville, l'expansion des zones d'espaces verts, la création de cycles de production fermés, les technologies non-déchets, la mise en place de filtres de capture dans les entreprises.
Dans les locaux résidentiels, une bonne ventilation des cuisines et des salles de séjour est nécessaire, en particulier dans les maisons à forte teneur en fibres d'amiante, en impuretés métalliques et en fond radioactif accru.
Activité physique
Une personne qui est dans une position sédentaire ou inactive pendant plus de 5 heures par jour a un risque élevé de stagnation dans toutes les parties du corps et des organes internes. Ceci affecte négativement la fonction des lymphocytes, ce qui entraîne une hypoxie, une hypoventilation et une altération de la fonction de drainage des poumons. Lorsque l'on compare des groupes de personnes ayant une activité physique élevée et faible, on constate que l'incidence des tumeurs malignes est inférieure de 60% dans le premier groupe. La valeur de l'entraînement physique est évidente quand ils sont tenus régulièrement.
Hygiène alimentaire
Parmi les facteurs contribuant à l'émergence de néoplasmes malins, le facteur alimentaire est de 35%. Une mesure importante de la prévention individuelle du cancer est l'abstinence d'une nutrition excessive et une réduction de la quantité de graisse dans l'alimentation. La réduction de l'apport en graisses de 20 à 25% entraîne une diminution des taux de cholestérol et d'œstrogène et, par conséquent, l'incidence du cancer du côlon, du sein, de l'utérus, du pancréas et d'autres organes. Les hommes sont recommandés pour limiter 75 grammes, et les femmes - 50 grammes de matières grasses par jour.
La prévention du cancer se limite également aux aliments frits, aux cornichons, aux marinades et aux produits fumés. Il convient d'éviter l'utilisation à long terme de graisses surchauffées, de faire frire des brûleurs à gaz ouverts sur la flamme ou de carboniser les produits. Cela permettra de réduire le contenu des cancérogènes formés dans le processus de cuisson des aliments.
Cependant, un aliment à faible teneur en matière grasse ne résout pas le problème du cancer. Pour réduire le risque de la maladie, la ration alimentaire doit être diversifiée, elle doit inclure un nombre suffisant de légumes et de fruits riches en vitamines, minéraux, fibres et une variété de produits biochimiques uniques. Ils empêchent la formation de cancérogènes, ralentissent leur activation et inhibent la cancérogenèse après exposition à un agent cancérigène.
Tous les fruits et légumes sont utiles, mais la valeur spéciale sont les légumes ombellifères (Carotte, persil), crucifères (chou, brocoli et autres choux), les huiles végétales, le soja.
Une grande importance est attachée aux vitamines A, C et au groupe B. La vitamine A et les caroténoïdes empêchent l'accumulation de substances cancérigènes dans le corps et réduisent leur effet sur les cellules. Ils préviennent le développement du cancer de l'œsophage, de l'estomac, du poumon, de la vessie, de la prostate et du côlon. Le bêta-carotène est efficace pour prévenir la carcinogenèse spontanée, chimique et radiologique, en prévenant le développement de tumeurs cutanées induites par irradiation UV. La vitamine C à fortes doses (jusqu'à 10 g) a des propriétés antioxydantes, inhibe la formation de nitrosamines à partir de nitrites, stimule l'immunité, réduit le risque de cancer de l'œsophage, l'estomac.
La prophylaxie du cancer du côlon est l'utilisation d'aliments riches en fibres brutes et des vitamines du groupe B. Fibres pauvres végétales digestible conduit à une dilution de substances cancérogènes dans une grande quantité de matières fécales, accélère l'évacuation du contenu de l'intestin, modifie le métabolisme des acides biliaires, réduit le pH du milieu.
Les composants nécessaires à la prévention des tumeurs malignes sont les macro- et micro-éléments. Un rôle important appartient au sélénium et au calcium, dont l'absence conduit à une augmentation de l'incidence du cancer et à l'intensification des processus de métastases.
Le programme européen de lutte contre le cancer contient une liste de recommandations nutritionnelles.
- La probabilité de développer un cancer chez différents individus est largement déterminée génétiquement, mais le niveau actuel de connaissances ne permet pas d'identifier les personnes à haut risque. Les recommandations devraient s'appliquer aux personnes de plus de deux ans.
- Il existe des recommandations spécifiques pour la nutrition:
- l'apport en calories provenant de la combustion des graisses ne doit pas dépasser 30% de la valeur énergétique totale de la nourriture. Y compris moins de 10% devrait fournir des graisses saturées, 6 - 8% - les graisses polyinsaturées, 2 - 4% - monoinsaturés;
- il est nécessaire de consommer une variété de fruits et légumes frais plusieurs fois par jour;
- il est nécessaire d'équilibrer la charge physique et le régime alimentaire pour maintenir un poids corporel normal;
- devrait limiter l'apport de sel, de nourriture, conservé avec des nitrites, des nitrates et du sel. L'apport en sel ne doit pas dépasser 6 g par jour;
- limiter la consommation de boissons alcoolisées.
Prévention du cancer secondaire
La prévention secondaire du cancer est un ensemble de mesures médicales visant à identifier les patients atteints de maladies précancéreuses avec leur récupération ultérieure et à les surveiller. L'efficacité d'une telle prévention est incontestable, bien qu'elle soit loin d'être la même pour différentes localisations. En raison de la détection de maladies précancéreuses au niveau des salles d'examen et de leur traitement ultérieur, on a observé une tendance à la réduction de la morbidité, par exemple le cancer du col de l'utérus. L'organisation et la conduite des activités de détection précoce du cancer sont également considérées comme une prévention secondaire du cancer.
Les examens oncologiques préventifs sont soumis à des personnes de plus de 30 ans. Dans le même temps, une attention particulière devrait être accordée aux personnes âgées. Les examens sont effectués par des médecins du réseau médical général. Les conseils méthodologiques sont réalisés par des oncologues.
Examens préventifs devraient inclure un onkoosmotr externe obligatoire, qui comprend l'inspection et la palpation de la peau, les muqueuses visibles, des ganglions lymphatiques périphériques, de la thyroïde, du sein, du col utérin, les hommes - examen des testicules, toucher rectal. La lésion tumorale des organes des localisations listées est supérieure à 50% dans la structure des maladies oncologiques.
Il y a des examens de masse et individuels. Les examens de masse signifient l'examen de grands contingents de personnes travaillant dans des entreprises, des institutions, des fermes collectives et des fermes d'Etat, menées selon un plan pré-planifié.
Les individus appellent des examens afin de détecter le cancer chez les personnes qui ont contacté une polyclinique ou sont en traitement dans un hôpital. Outre les patients hospitalisés, les personnes qui travaillent dans l'industrie alimentaire, le commerce et les établissements préscolaires pour enfants, ainsi que les handicapés de la guerre patriotique, sont soumis à un examen individuel. Il est obligatoire lors de la demande d'un emploi et se référant à un traitement de sanatorium.
Les examens préventifs de masse, en fonction des objectifs et de la portée des enquêtes, sont divisés en complexes et ciblés.
Des examens complets d'une population en bonne santé par un groupe de médecins de différentes spécialités, menées pour identifier diverses maladies, y compris les tumeurs malignes. Ces inspections sont généralement effectuées dans les installations industrielles, en particulier dans les industries dangereuses :. Industrie du nickel, les mines d'uranium, les usines produisant des colorants d'aniline, etc. Dans l'agriculture opérateurs de machines d'inspection intégrés et soumis trayeurs.
Les fiduciaires considèrent les examens effectués pour détecter un ou plusieurs groupes de maladies homogènes. La tâche de ces examens est la détection précoce des néoplasmes malins et des maladies précancéreuses. Les examens ciblés sont effectués par des médecins ou des infirmières.
Les inspections ciblées par du personnel médical de taille moyenne sont appelées examens à deux niveaux. Ils sont utilisés principalement dans les zones rurales. Dans le même temps, un ambulancier paramédical ou une sage-femme examine toute la population en bonne santé, et le médecin est envoyé à un médecin soupçonné d'une tumeur maligne ou d'une maladie précancéreuse pour clarifier le diagnostic.
Les inspections préventives massives doivent répondre à quatre exigences fondamentales.
- Les méthodes d'enquête utilisées doivent avoir une résolution suffisamment élevée.
- Ils devraient être techniquement simples et ne pas nécessiter de coûts économiques importants.
- La fréquence des examens de diverses catégories de la population devrait être déterminée par la probabilité de survenue d'un néoplasme malin.
- Il devrait y avoir une nette continuité entre les étapes du dépistage et le suivi et le traitement approfondis des patients.
La majeure partie d'une population en bonne santé est généralement soumise à un examen préventif chaque année. Les personnes appartenant à des groupes à haut risque, ainsi que les personnes travaillant dans des industries nuisibles, sont examinées plus souvent, généralement une fois tous les six mois.
Ces dernières années, une recherche intensive de nouvelles formes de mener des examens préventifs. Un vaste réseau de salles de fluorographie et d'examen a été créé. Les services de prévention sont déployés dans les polycliniques de la ville. En pratique, une méthode de collecte d'informations sur les facteurs nocifs et l'état de la santé humaine par questionnaire est introduite. L'analyse des données obtenues est réalisée à l'aide de tables de diagnostic spéciales ou d'équipements informatiques. Les personnes qui ont identifié des facteurs de risque sont soumises à un examen approfondi.
Le diagnostic précoce des tumeurs malignes, ce qui est actuellement la principale condition pour leur réussite du traitement doit être effectué non pas comme traitement du patient pour des soins médicaux, et par l'observation dispensaire de programmes de dépistage appropriés et en retrait étude systématique des personnes incluses dans le risque accru d'une tumeur maligne de la maladie .
Il convient de noter que les études de biologie moléculaire peuvent déjà être utilisées comme tests de diagnostic dans des groupes présentant un risque accru de développer un cancer. Selon AG Tatosyan (2001), basée sur des méthodes de biologie moléculaire peuvent être développés criblage relativement peu coûteux, programme de recherche non-invasive, basée sur la détection de fragments modifiés et des combinaisons d'oncogènes, tels que des expectorations. Les personnes qui ont un précurseur moléculaire devraient éviter le contact avec les cancérogènes et subir systématiquement des examens médicaux approfondis.
Prophylaxie tertiaire du cancer
La prévention de la récurrence du cancer est considérée comme une prévention tertiaire du cancer.
L'efficacité de la prévention dépend du niveau de plaidoyer anticancéreux, qui commence bien avant les examens médicaux et se poursuit dans leur processus en utilisant tous les canaux et formes d'informations de masse et individuelles.
La propagande anti-cancer au sein de la population fixe les objectifs suivants:
- familiariser la population avec les premiers signes de cancer;
- persuasion de la nécessité d'examens médicaux réguliers;
- l'éducation d'une habitude de surveiller consciemment l'état de santé, l'entraînement aux méthodes d'auto-examen (cavité buccale, glandes mammaires, etc.);
- instiller la confiance dans le succès de la guérison grâce à la détection rapide du cancer;
- la promotion de modes de vie sains, de connaissances sanitaires et hygiéniques - la base d'un événement tel que la prévention primaire du cancer.