Classification du cancer
Dernière revue: 23.04.2024
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La classification clinique du cancer du TNM International Cancer Union (ICPM) est nécessaire pour développer une méthodologie pour la présentation uniforme des données cliniques. La description clinique et la classification histologique du cancer peuvent jouer un rôle important: dans la planification du traitement; prévisions; évaluation des résultats du traitement; échange d'informations entre centres médicaux; contribuer à la poursuite de l'étude du cancer. La division des tumeurs en groupes par les soi-disant «stades» du processus est basée sur le fait qu'avec des tumeurs localisées, le pourcentage de survie est plus élevé qu'avec des lésions qui s'étendent au-delà de l'organe.
La classification du cancer TNM est basée sur la détermination clinique et histopathologique de la propagation anatomique de la tumeur. Une tâche importante du clinicien est de déterminer le pronostic de la maladie et de planifier le traitement le plus efficace, ce qui nécessite une évaluation objective de la prévalence anatomique de la tumeur. TNM répond à ces exigences.
[Regroupement par étapes
La classification du cancer par le système TNM fournit une description assez précise de la propagation anatomique de la maladie. Quatre degrés pour T, trois degrés pour N et deux degrés pour M constituent 24 catégories de TNM. Pour l'analyse et la compilation des tableaux, ces catégories doivent être regroupées en un nombre approprié de groupes par étapes.
Le carcinome in situ correspond au stade 0. Cas avec présence de métastases à distance - stade IV. Les stades II (A, B) et III (A, B) reflètent des variantes de la prévalence régionale locale du processus tumoral: différentes combinaisons de taille de tumeur (T) et d'implication régionale des ganglions lymphatiques (N).
Classification du cancer TNM: règles générales
Le système TNM, adopté pour décrire la dissémination anatomique de la lésion, repose sur trois composantes:
T (tumeur - tumeur) - la propagation de la tumeur primaire; N (nœuds - ganglion lymphatique) - absence ou présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et le degré de leur lésion;
M (métastases - métastases d'organes) - l'absence ou la présence de métastases à distance.
A ces trois composants sont ajoutés des chiffres indiquant l'étendue de la prévalence du processus malin: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Dans tous les cas, les principes généraux sont utilisés: T - Tumeur primaire:
Tx - il n'est pas possible d'estimer la taille et la distribution locale de la tumeur primaire; T0 - la tumeur primaire n'est pas détectée; Tis - carcinome préinvasif (carcinome in situ); T1, T2, T3, T4 - reflète l'augmentation de la taille et / ou de la distribution locale de la tumeur primaire; N - ganglions lymphatiques régionaux;
Nx - données insuffisantes pour l'évaluation des ganglions lymphatiques régionaux;
N0 - pas de métastases régionales;
N1, N2, N3 - reflètent un degré différent de lésions métastatiques des ganglions lymphatiques régionaux; M - métastases à distance;
Mx - données insuffisantes pour la définition des métastases à distance;
M0 - aucun signe de métastases à distance;
M1 - il y a des métastases à distance.