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Santé

Préparations pour le traitement du choc anaphylactique

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le traitement médicamenteux du choc anaphylactique devrait être rapide comme l'éclair. Assurez-vous d'injecter des médicaments par voie intraveineuse, ce qui accélérera leur effet sur le corps humain. La liste des entrées doit être limitée. Mais, malgré cela, certains médicaments doivent y être inclus.

  • Catécholamines. Le plus important de ce groupe de médicaments est l'adrénaline. En raison d'une certaine stimulation des adrénorécepteurs, il permettra de rétrécir les vaisseaux, ainsi que de réduire l'activité du myocarde. En outre, l'adrénaline augmente significativement le débit cardiaque, et a également un effet bronchodilatateur. Pour l'entrer il faut à raison de 0,3-0,5 ml 0,1%. Il peut être administré en mélange. Habituellement, il se compose de 1 ml d'une solution à 0,1% d'adrénaline et d'une solution de chlorure de sodium, dans un volume de 10 ml. Probablement, introduction répétée dans les 5-10 minutes.
  • Glucocorticostéroïdes. En général, Prednisolone, Dexamethasone, Metiprednisolone, Hydrocortisone sont utilisés. Ils sont administrés à partir du calcul de 20-30 mg de la drogue par kilogramme de poids. Cela aidera à établir une dynamique positive du patient. Les médicaments de cette catégorie peuvent inhiber significativement l'effet des allergènes sur les capillaires, réduisant ainsi leur perméabilité.
  • Bronchodilatateurs. Parmi eux, Euphyllin est activement utilisé. Il aide à réduire la libération de métabolites d'histamine, réduisant ainsi le bronchospasme. Il doit être administré par voie intraveineuse à une dose de 5-6 mg / kg pendant 20 minutes. S'il y a un besoin urgent, l'administration est répétée, en procédant ainsi à une dose d'entretien de 0,9 mg / kg / h.
  • Thérapie par perfusion. C'est dans l'introduction de la solution de chlorure de sodium 0.9, acésol, solution de glucose à 5%. En raison de leur volume de circulation sanguine considérablement augmenté, il y a un effet vasoconstricteur.
  • Préparations d'antigiapamine. Les drogues de ce groupe peuvent effectivement affecter l'état d'une personne. Prévenir ou éliminer complètement l'œdème et l'urticaire de Quincke. Ils peuvent réduire l'action de l'histamine sur le corps. Cela conduit à un soulagement des crises de choc anaphylactique. Il est simple d'introduire 1-2 ml de solution Tavegil ou Suprastin.

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Adrénaline

Avec l'état anaphylactique, il est injecté lentement par voie intraveineuse, à une dose de 0,1-0,25 mg. Il est souhaitable de le diluer dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium. Si nécessaire, l'administration continue, mais à une concentration de 0,1 mg / ml. Si une personne n'a pas une condition critique, alors il est tout à fait possible d'administrer le médicament lentement, dilué ou non dilué. La répétition de la manipulation est répétée après 20 minutes. Le nombre maximum de répétitions ne doit pas dépasser 3.

L'adrénaline aide à augmenter et augmenter les battements de coeur. C'est possible avec son introduction rapide. En outre, il augmente la quantité de flux sanguin, et a également un effet anti-allergique. Grâce à cela, le muscle se détend. Si la dose administrée est de 0,3 μg / kg / min, le débit sanguin rénal diminue et la motilité gastro-intestinale est maintenue. L'effet est atteint immédiatement après l'administration du médicament.

L'utilisation de l'adrénaline n'est pas possible avec l'hypersensibilité, l'hypertension, la tachyarythmie, la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement. Si le dosage est incorrect, cela peut entraîner l'apparition de symptômes de surdosage. Tout se manifeste par une pression accrue, des vomissements, des maux de tête. Il est possible de développer un infarctus du myocarde, ainsi qu'un résultat fatal. L'agent est capable de provoquer des effets secondaires. Ceux-ci incluent l'angine de poitrine, la douleur de poitrine, le vertige, la nervosité, la fatigue, la nausée et le vomissement.

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L'adrénaline

L'action du médicament consiste en une cardiostimulation, un rétrécissement des vaisseaux, ainsi qu'une diminution de la pression. Le médicament a un effet prononcé sur les muscles lisses des organes internes. Améliore également le travail des processus métaboliques dans le corps. Le plus souvent, le médicament est utilisé pour un choc anaphylactique, une surdose d'insuline et un glaucome à angle ouvert.

Les principales contre-indications sont l'hypertension artérielle, le diabète sucré, la grossesse, l'athérosclérose et le glaucome à angle fermé. Naturellement, le médicament est inapproprié à utiliser en cas d'hypersensibilité. L'agent est capable de provoquer des effets secondaires. Ceux-ci comprennent l'anxiété, la nausée, l'augmentation de la pression artérielle et les maux de tête.

Utilisez le médicament avec prudence. Ainsi, il est injecté par voie intramusculaire de 0,3 à 1 ml de solution à 0,1%. Si le cœur s'arrête, le dosage est de 1: 10000 en état dilué. Peut-être son introduction croissante, littéralement toutes les 5 minutes. Souvent, le médicament est utilisé pour arrêter le saignement. Pour cela, le tampon doit être humidifié dans une solution du médicament. En outre, il est utilisé comme collyre.

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Glucocorticoïdes

Les glucocorticoïdes, après avoir traversé la membrane de la cellule, se lient à un récepteur stéroïdien spécifique. Ainsi, la stimulation et la formation de l'information ARN se produit. En conséquence, diverses protéines régulatrices commencent à être synthétisées sur les ribosomes. L'un d'eux est la lipocortine. Il supprime le travail des prostaglandines et des leucotriènes. Ils sont responsables du développement du processus inflammatoire. Pour ressentir l'effet après l'application de ces médicaments, vous devrez attendre quelques heures. Dans la pratique médicale, le plus souvent utilisé Beclomethasone, Flunisolide, Budesonide, Triamcinolone et Fluticasone.

  • Beclomethasone. Est l'un des moyens les plus courants. En cas d'utilisation prolongée, les patients ressentent une amélioration significative. Il est utilisé par inhalation, à 200-1600 mg / jour. Ce dosage est divisé en 2-3 doses. L'agent doit être utilisé avec une extrême prudence. Il ne peut pas être utilisé par les femmes enceintes, ainsi que les personnes présentant une hypersensibilité. Il peut entraîner l'apparition de maux de tête, de nausées et de faiblesse.
  • Flunisolide. Par son action, il est légèrement inférieur aux médicaments présentés. C'est vrai, il est utilisé dans un dosage plus élevé. Une personne doit utiliser 1000-2000 mcg / jour en 2 doses divisées. La principale contre-indication est l'hypersensibilité. Enceinte, pendant la lactation, ainsi que les personnes ayant une fonction hépatique et rénale avec facultés affaiblies est interdite. Les effets secondaires possibles sous la forme de nausées, vomissements, faiblesse, pression accrue.
  • Budesonide. C'est un glucocorticoïde efficace. Affecte minime la fonction des glandes surrénales, l'effet du premier passage est effectué dans le foie. Si vous l'utilisez sous forme d'inhalation, l'effet est bien meilleur et plus rapide. Le médicament doit être administré avec un inhalateur stationnaire, à la dose de 2 mg. L'effet peut être vu dans une heure. Utilisez le médicament n'est pas possible avec l'hypersensibilité, ainsi que les maladies infectieuses du système respiratoire. Effets secondaires: toux, irritation du larynx.
  • Triamcinolone. Par son efficacité, il est 8 fois supérieur à la prednisolone. Il est introduit par inhalation, à 600-800 mcg / jour pour 3-4 doses. La dose maximale par jour ne doit pas dépasser 1600 μg. Les contre-indications comprennent la tuberculose, la diverticulite, l'herpèsvirus, le diabète, la syphilis. Effets secondaires: gonflement, augmentation de la pression artérielle, insomnie, troubles mentaux.
  • Fluticasone. Ce médicament est le plus récent parmi les glucocorticoïdes. Il a une activité plus élevée. Il suffit de l'appliquer à une dose de 100-500 mg / jour pour voir un résultat positif. La dose maximale ne doit pas dépasser 1000 mg / jour. Contre-indications: augmentation de l'hypersensibilité, démangeaisons des organes génitaux et enfants de moins de 1 an. Effets secondaires: démangeaisons, brûlures, réactions allergiques, enrouement de la voix.

Prednisolone

La posologie du médicament doit être calculée individuellement. Dans un état aigu, appliquer habituellement 20-30 mg par jour, ce qui équivaut à 4-6 comprimés. Un rendez-vous à un dosage plus élevé est possible. Le traitement s'arrête lentement, réduisant progressivement la dose de base. Avec un choc anaphylactique, le médicament est administré en une quantité de 30-90 mg par voie intraveineuse ou par goutte. La principale chose que l'introduction était lente.

L'agent peut provoquer le développement d'effets secondaires. Ceux-ci comprennent la violation du cycle menstruel, l'obésité, les ulcères du tube digestif, les défauts dans les parois de l'estomac et de l'intestin. Utilisez le médicament n'est pas possible avec l'hypersensibilité, les formes sévères d'hypertension, la grossesse, la psychose et la néphrite.

Ce médicament est activement utilisé dans le choc anaphylactique. Il est inclus dans l'algorithme des actions urgentes. En fait, il est presque impossible de s'en passer. Il est en deuxième place après l'introduction de l'adrénaline.

Dexaméthasone

Utilisez le produit à fortes doses. Cela concerne la période de manifestation aiguë du problème, et aussi au tout début de son développement. Une fois que l'effet désiré est atteint, il est utile de réviser le dosage et de le désigner sous une forme favorable. Des doses plus élevées ne sont plus appropriées à ce stade. Le schéma posologique est d'un caractère individuel. Si l'état d'une personne est grave, il est nécessaire de prendre un remède pour 10-15 mg par jour. Quant à la dose d'entretien, elle atteint 4,5 mg. À l'état asthmatique il est nécessaire d'appliquer le médicament sur 2-3 mg par jour. La durée d'utilisation est déterminée par le médecin traitant.

En ce qui concerne les contre-indications, il n'est pas possible d'appliquer des médicaments présentant une hypersensibilité à ses principaux composants. En général, il n'y a pas d'informations détaillées. Ce médicament peut être considéré comme universel, car il est souvent utilisé pour éliminer les réactions allergiques graves. Il n'y avait pas de données sur les effets secondaires. Ce remède est en partie sûr et est utilisé universellement.

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Antihistaminiques

Avec le choc anaphylactique, l'utilisation de ces médicaments n'est pas prescrite. Après tout, ils ont un effet trop faible et ne sont pas en mesure d'aider une personne rapidement. Les médicaments de ce type peuvent inverser la chute de pression. En outre, l'élimination nécessaire du bronchospasme ne se produit pas. Dans les cas plus graves, il est toujours recommandé d'utiliser H1-diphenhydramine. Il est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. L'utilisation de ce type de médicament ne permet pas l'apparition répétée d'une réaction allergique. Pour cela, Suprastin ou Dimedrol est largement utilisé. L'introduction est faite par voie intramusculaire.

Pour la victime doit être constamment surveillé, car il y a une chance d'action inverse et des symptômes accrus. À haute pression, il est recommandé de recourir à Pentamnna - 1 ml de solution à 5% dans 20 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. La spécificité du traitement dépend entièrement de l'état d'une personne. Comme mentionné ci-dessus, le plus souvent recours à l'aide de Suprastin, il entre également dans le "ensemble anxieux".

Suprastin

L'agent est appliqué pendant les repas, à 0,025 grammes, jusqu'à 3 fois par jour. Si la condition est sévère, dans ce cas, cela signifie une réaction allergique avec une évolution compliquée, il est nécessaire de faire une injection intramusculaire et intraveineuse. Il suffit de 1-2 ml de solution à 2%. Dans les conditions aiguës, une seule administration est recommandée.

Le médicament peut provoquer des effets secondaires. Habituellement, ils comprennent la somnolence et la faiblesse générale. L'agent n'est pas capable d'agir négativement sur le corps. Au contraire, cela l'aide, faire face au danger imminent.

Il existe également des contre-indications concernant l'utilisation du médicament. Ainsi, il n'est pas souhaitable de l'utiliser pour les personnes dont la profession exige une concentration maximale. La vitesse de réponse dans ce cas est considérablement réduite. Vous ne pouvez pas injecter de drogues aux personnes souffrant d'hypertrophie et de glaucome. Naturellement, le groupe spécial de risque inclut les victimes qui ont une réaction allergique persistante à ce médicament.

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Adrenomimetics

Parmi les adrénomimétiques comprennent plusieurs types de médicaments. Cela peut être un stimulant. Lorsque vous éliminez une réaction allergique persistante, appliquez l'épinéphrine, l'adrénaline. Les moyens impliqués dans la stimulation des récepteurs adrénergiques comprennent la métazone. Le salbutol et la terbutaline sont aussi largement utilisés.

L'épinéphrine C'est un analogue de l'hormone de la substance du cerveau. Le médicament est capable d'exciter absolument tous les types d'adrénorécepteurs. Ils augmentent activement la pression et augmentent également la fréquence cardiaque. Il y a une expansion des vaisseaux de la musculature squelettique.

Adrénaline. Il est capable de réduire les sphincters précapillaires. Dans le résultat final, il y a une perturbation de la microcirculation dans les tissus périphériques. Il y a un apport sanguin actif au cœur, au cerveau et aux muscles squelettiques. Certes, une augmentation significative de la pression peut conduire au développement d'une bradycardie.

Tous les fonds liés à l'adrénomimétique sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. Ils sont basés sur le contenu de l'adrénaline, qui stimule le travail de nombreuses fonctions et le système, en raison de l'amélioration des processus métaboliques.

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Aminophylline

Assignez l'agent vers l'intérieur, injectez-le par voie intraveineuse ou intramusculaire. Sous la peau, l'introduction n'est pas réalisée, car le risque de développer une irritation est important. Le mode d'application dépend entièrement de la situation spécifique. Dans les cas graves, utiliser par voie intraveineuse, l'injection lentement (4-6 minutes). Dosage 0,12-0,24 g.

Le médicament peut provoquer des effets secondaires, y compris des troubles dyspeptiques. Si l'administration est intraveineuse, il peut y avoir des vertiges, une basse pression. Souvent, il y a un mal de tête, des convulsions, des palpitations. Si rectale - irritation de la muqueuse intestinale.

Le médicament a un certain nombre de contre-indications. Ne l'utilisez pas à basse pression. Les personnes atteintes de tachycardie paroxystique, d'épilepsie, d'extrasystoles pénètrent dans la zone à risque. Vous ne pouvez pas l'utiliser pour l'insuffisance cardiaque, ainsi que l'insuffisance coronarienne et la perturbation du rythme cardiaque.

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