Polysulfate de pentosane sp 54

Le polysulfate de pentosan sp 54 est un médicament anti-thrombotique.

Le polysulfate de pentosan (sel de Na) prévient l'apparition de thrombose et lyse en même temps les thrombus formés, augmentant le potentiel fibrinolytique interne. Il a un effet par la fibrinolyse et ses propriétés inhibitrices indépendantes d'AT3. [1]

Du fait qu'à la suite de ces processus, la viscosité du sang est affaiblie (probablement en raison d'une augmentation de l'élasticité des globules rouges), l'utilisation de médicaments entraîne une amélioration de la perfusion. [2]

Les indications Polysulfate de pentosane sp 54

Il est utilisé dans le traitement d'appoint des troubles de la circulation périphérique au sein des artères (claudication intermittente ou phase de Fontaine 2b) pour augmenter la tolérance à l'activité physique associée à la marche.

Il est prescrit pour le traitement des pathologies thromboemboliques et thrombotiques subaiguës, aiguës ou chroniques.

Il peut être utilisé pour prévenir le développement de complications de type thromboembolique/thrombotique.

Formulaire de décharge

La libération de la substance thérapeutique est réalisée sous la forme d'un liquide d'injection - à l'intérieur d'ampoules d'une capacité de 1 ml. Il y a 5 de ces ampoules à l'intérieur du pack de cellules. À l'intérieur de l'emballage, il y a 2 de ces packs.

Pharmacodynamique

Le composant actif du médicament libère la lipoprotéine lipase, ce qui entraîne une diminution des taux de lipides totaux avec du cholestérol et des triglycérides dans le sang. Il y a un mouvement des fractions lipoprotéiques vers les HDL, réduisant ainsi le risque d'athérosclérose.

Pharmacocinétique

Les indicateurs de biodisponibilité des médicaments après injection i/m ou s/c sont proches de 100%. Les valeurs de biotransformation, de distribution et d'élimination de la substance correspondent à celles de l'héparine. Dans ce cas, le médicament diffère de l'héparine en ce qu'il est également absorbé à l'intérieur du tractus gastro-intestinal.

Le niveau de Cmax plasmatique après administration orale est noté après 1-2 heures, restant dans ces limites pendant une période d'au moins 4 heures. La demi-vie est de 25+ heures.

Le sel de sodium du polysulfate de pentosan est excrété par les reins; une petite quantité de la substance est excrétée dans les selles. A l'intérieur de l'urine, un principe actif inchangé et ses éléments métaboliques dépolymérisés et désulfatés sont enregistrés.

Dosage et administration

Avec des phases actives de la maladie de nature sévère.

A) effectuer des injections s / c.

Habituellement, l'administration sous-cutanée de la 1ère ampoule du médicament (0,1 g) est effectuée à 12 heures d'intervalle. Dans des conditions critiques, en particulier dans le cas d'une phase active d'embolie ou de troubles circulatoires aigus menaçant le pronostic vital à l'intérieur des artères, le 1er jour de traitement, il est permis d'injecter 0,1 g de médicaments s / c avec au moins 8 heures intervalles. Après avoir atténué l'intensité des symptômes aigus, la portion est progressivement réduite à 1 ampoule (0,1 g) par jour. Souvent, le traitement à la posologie indiquée est poursuivi pendant une période de 10 jours.

L'aiguille est insérée à angle droit dans la zone du pli cutané sur la paroi latérale ou antérieure du péritoine (le pli se forme entre l'index et le pouce). De plus, des injections peuvent être effectuées dans la région de la cuisse ou de l'épaule. L'introduction doit se faire à faible vitesse.

La durée du traitement est choisie en fonction de la gravité de la maladie et de son origine. En cas de pathologies complexes survenant en phase active, des perfusions ou des injections des posologies décrites ci-dessus sont utilisées (la thérapie dans ce cas dure au maximum 10 jours).

B) injection intraveineuse de fluides préalablement dilués.

Pendant les 1-2 jours, il est nécessaire d'injecter 0,3 g de drogue en 24 heures. Pendant 3-6 jours - 0,2 g en 24 heures. Le médicament est dissous dans 5 % de glucose ou 0,9 % de liquide isotonique.

La posologie peut être modifiée en tenant compte des caractéristiques personnelles du patient.

Pour les troubles aigus mettant la vie en danger, une partie du médicament (0,1 g) peut être administrée par un bolus initial.

Il est nécessaire d'injecter le médicament immédiatement après sa dissolution.

Introduction pour les formes chroniques ou subaiguës de la maladie.

Souvent, 1 ampoule (0,1 g) est utilisée 3 fois par semaine pendant la période de 21 à 28 jours. En outre, les injections sont effectuées à des intervalles plus longs, en particulier si la thérapie est effectuée en même temps que l'administration orale de comprimés de médicaments.

Les injections sont réalisées sur plusieurs semaines.

• Demande pour les enfants

Il n'y a aucune information concernant l'utilisation de médicaments en pédiatrie, c'est pourquoi il n'est pas prescrit à ce sous-groupe.

Utiliser Polysulfate de pentosane sp 54 pendant la grossesse

Il n'y a aucune information concernant l'introduction de Pentosan polysulfate SP 54 pendant l'hépatite B ou la grossesse. L'élément actif du médicament ne traverse pas le placenta. Les tests sur les animaux n'ont pas révélé le développement d'activité fœtotoxique ou embryotoxique. Le médicament ne peut être prescrit aux femmes enceintes qu'en cas d'indications strictes.

Pendant la période de traitement avec l'introduction de médicaments, il est nécessaire de refuser l'allaitement.

L'anesthésie lombaire ou péridurale pendant l'accouchement ne doit pas être pratiquée chez les femmes en travail utilisant des anticoagulants.

Contre-indications

Parmi les contre-indications :

• intolérance sévère associée au polysulfate de pentosane, au sel de Na ou à d'autres éléments du médicament ;
• une histoire de thrombopénie de type 2 associée à l'effet du sel de sodium du polysulfate de pentosane ou de l'héparine;
• saignement;
• diathèse ayant une forme hémorragique;
• conditions d'origine hémophilique;
• lésions ulcéreuses ou saignements à l'intérieur du tractus gastro-intestinal;
• hémorragie intracérébrale récente;
• opérations dans la région des yeux, de la moelle épinière ou du cerveau;
• rachianesthésie;
• suspicion de la présence d'un néoplasme avec risque de saignement;
• avoir une pathologie grave affectant les reins, le foie ou le pancréas;
• une forme subaiguë d'endocardite de nature infectieuse;
• la menace d'avortement ou une tendance à faire des fausses couches ;
• suspicion de présentation placentaire ou probabilité de son détachement trop précoce;
• autres risques associés à la grossesse.

Effets secondaires Polysulfate de pentosane sp 54

Les principaux signes latéraux :

• lésions dans la région du système sanguin et de la lymphe: hématomes simples, TVP, saignement prolongé, thromboembolie et thrombocytopénie apparaissent;
• violations associées au travail de l'AN: l'AVC ischémique est observé individuellement;
• troubles de la fonction cardiaque : des anomalies cardiaques isolées, un infarctus du myocarde ou une insuffisance cardiaque se développent ;
• troubles de l'activité vasculaire : apparition d'une sténose aortique unique ou d'une claudication intermittente;
• symptômes associés au tractus gastro-intestinal: des vomissements ou des nausées sont observés isolément;
• lésions des couches sous-cutanées et de l'épiderme : des signes d'allergie ou d'alopécie se développent isolément;
• troubles systémiques et manifestations dans la zone d'injection: hématome unique et douleur dans la zone d'injection sont notés;
• Violations de l'activité du foie et du foie: une augmentation des indices d'enzymes intrahépatiques est enregistrée;
• autres : hyperpnée, fièvre, arthralgie ou dysfonctionnement rénal apparaissent isolément.

Surdosage

Parmi les signes d'intoxication figure l'apparition d'hématomes, ainsi que des saignements externes ou internes.

Compte tenu de la gravité des manifestations d'un surdosage, une partie est réduite ou le traitement est annulé. L'effet du sel de pentosane polysulfate Na peut être neutralisé en utilisant un volume approprié de sulfate de protamine.

Interactions avec d'autres médicaments

Dans le cas de l'utilisation combinée d'un médicament avec de l'héparine ou un autre anticoagulant, une potentialisation des propriétés anticoagulantes peut se produire.

Conditions de stockage

Le polysulfate de pentosan sp 54 doit être conservé hors de la portée des jeunes enfants. Lectures de température - maximum 25 °.

Durée de conservation

Le polysulfate de pentosan sp 54 peut être utilisé dans un délai de 4 ans à compter de la date de fabrication de la substance thérapeutique.

Analogues

Un analogue du médicament est l'agent Thrombocide.