Polypes dans le nez chez un enfant: que faire, ablation, remèdes populaires

Le nez est l'un des ornements du visage humain. Malheureusement, nous traitons souvent cet organe extraordinaire comme un simple ornement, sans réfléchir à l'importance de ses fonctions et sans prêter attention aux maladies qui lui sont associées. Par exemple, beaucoup préfèrent ignorer un nez qui coule (rhinite), qui se manifeste par l'écoulement d'un exsudat inflammatoire muqueux par les fosses nasales, pensant qu'il disparaîtra tout seul. Ils souffrent alors de rhinite ou de sinusite chroniques, dégradant considérablement leur qualité de vie. Ou encore, des polypes nasaux chez l'enfant. À première vue, cette pathologie semble anodine, mais en réalité, se développant avec une persistance enviable, ils peuvent perturber la respiration au point d'affecter le fonctionnement d'autres organes, et principalement le cerveau. Alors, les maladies nasales ne méritent-elles vraiment pas notre attention?

Le nez et les polypes qu'il contient

Attardons-nous un instant sur la nature du nez et sur son importance, car il conditionne le bon fonctionnement de l'organisme. Sans oublier que sans le nez, notre visage ne serait pas aussi beau. Disons simplement que cet organe confère à chaque personne ses propres traits qui la distinguent des autres.

Mais le nez n'est pas seulement un organe esthétique. C'est un organe important du système respiratoire. Il est évident que l'on peut respirer par la bouche, mais dans ce cas, l'air plus froid pénètre dans les bronches et les poumons, et est fortement saturé de particules de poussière, de bactéries et de virus. En passant naturellement par le nez, l'air se réchauffe jusqu'à une température confortable et subit une sorte de filtration. Ainsi, avec la respiration nasale, le risque de propagation d'une infection respiratoire est considérablement réduit.

Pourtant, la congestion nasale et l'écoulement muqueux qui en résultent sont rarement gênants. Certes, un certain inconfort est ressenti, ce qui oblige à recourir à divers vasodilatateurs ou vasoconstricteurs nasaux. Mais pour l'instant, il n'est pas temps de s'interroger sur la cause de cette pathologie.

Grâce au nez, qui retient toutes les substances nocives, les organes respiratoires reçoivent un air pur et saturé en oxygène, indispensable à leur activité vitale. Le moindre obstacle, même minime, sur le passage de l'air dans les voies nasales réduit son débit, et donc la quantité d'oxygène entrant dans l'organisme.

Les polypes dans le nez d’un enfant ou d’un adulte sont précisément cet obstacle insurmontable qui ne peut être éliminé avec les décongestionnants nasaux conventionnels.

Les polypes sont des néoplasmes bénins, loin d'être cancéreux (bien qu'ils puissent dégénérer dans certains cas avancés). Ce sont de petites excroissances qui peuvent apparaître aussi bien sur la muqueuse nasale qu'à d'autres endroits (il s'agit de multiples cavités du visage et du nez, appelées sinus: maxillaires, frontaux, ethmoïdaux, sphénoïdes, zones génitales, trompes de Fallope et col de l'utérus chez la femme, tympans, alvéoles pulmonaires, etc.).

Les polypes n'ont pas de forme stable spécifique. Ils peuvent être ronds ou allongés. Certains éléments (au stade initial) sont presque plats et ne dépassent que légèrement de la surface des tissus à l'intérieur du nez. D'autres sont convexes, parfois sur un pédoncule.

Une caractéristique importante et dangereuse des polypes est leur capacité à se développer. En grandissant, ils obstruent les voies nasales et entravent de plus en plus le passage de l'air vers les organes respiratoires, qui saturent le sang en oxygène.

Épidémiologie

Selon les statistiques, l'apparition de polypes nasaux est le plus souvent observée chez les enfants de moins de 10 ans. Cependant, les parents non initiés prennent les symptômes de polypes pour des conséquences de pathologies respiratoires et ne consultent pas de médecin spécialiste (en l'occurrence, un ORL). Sans équipement spécifique, le pédiatre peut ne pas remarquer l'évolution du processus pathologique au premier abord, prescrivant un traitement pour des symptômes individuels (congestion nasale, éternuements, écoulement nasal) avec des médicaments pour le traitement des infections respiratoires aiguës ou des allergies (en raison de la similitude des manifestations).

Les statistiques indiquent également que les polypes nasaux apparaissent plus souvent chez les hommes. Chez la plupart des patients de tous âges, la formation et la croissance de polypes sont observées dans le contexte d'un asthme bronchique.

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Causes de polypes dans le nez d'un bébé

À ce stade, le lecteur intéressé se pose peut-être une question: d’où viennent les polypes nasaux chez l’enfant, et pourquoi certains enfants ne présentent-ils rien de tel jusqu’à l’âge adulte et plus tard, tandis que d’autres souffrent de problèmes de respiration nasale dès leur plus jeune âge? Essayons de comprendre ce problème du mieux que nous pouvons.

Commençons par le fait que les médecins ne sont pas encore en mesure d'identifier une cause spécifique au développement de polypes nasaux chez l'enfant. Pour l'instant, nous ne pouvons évoquer que certains facteurs pouvant provoquer l'apparition et la croissance de néoplasmes nasaux. Ces facteurs ont été identifiés grâce à de nombreuses années d'étude de l'anamnèse et du mode de vie des patients atteints de polypose (c'est ainsi que l'on appelle cette pathologie).

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Facteurs de risque

Ainsi, les facteurs de risque de développement de la polypose sont identifiés:

• Prérequis anatomiques (courbure de la cloison nasale interne, étroitesse des voies nasales, etc., associés à des troubles du développement de l'organe).
• Pathologies respiratoires inflammatoires ayant une évolution chronique: rhinite, sinusite, sinusite maxillaire, sinusite frontale.
• Maladies infectieuses qui affaiblissent le système immunitaire (le contrôle de la croissance cellulaire anormale est affaibli).
• Perturbations du système immunitaire conduisant au développement de maladies allergiques: rhinite et dermatite allergiques, asthme bronchique (diagnostiqué dans de nombreux cas de polypose nasale), rhume des foins.
• Trouble du métabolisme de l'acide arachidonique.
• Troubles de la microflore du nez.
• Lésions traumatiques du nez qui perturbent la microcirculation dans l'organe.
• Le facteur héréditaire entre également en jeu, car les médecins ont constaté que les enfants dont les parents ont été diagnostiqués avec cette pathologie sont plus susceptibles de développer des polypes nasaux que ceux qui n'ont pas eu de tels cas dans la famille.

Parmi les facteurs de risque, les médecins incluent également les déséquilibres hormonaux, l'intolérance à l'aspirine ou à l'alcool, la dyskinésie biliaire, les infections fongiques et certaines pathologies systémiques. La mucoviscidose est l'une de ces pathologies. Il s'agit d'une maladie génétique assez rare qui perturbe le fonctionnement de nombreux systèmes de l'organisme, notamment les systèmes endocrinien et respiratoire.

La polypose nasale peut également être causée par un trouble de santé rare tel que le syndrome de Churg-Strauss, dans lequel les petits capillaires sont affectés et l'apport sanguin à l'organe olfactif est perturbé.

Tous ces facteurs contribuent à l'affaiblissement de la muqueuse nasale et à la formation d'éosinophiles, les structures cellulaires qui composent le polype. Ces cellules sont capables de se multiplier rapidement lorsque le système immunitaire est affaibli, car le gène responsable de leur mort est inactif. Ainsi, les polypes peuvent se développer activement, augmentant de taille autant que l'espace disponible le permet.

Les polypes se nourrissent des cellules de l'organisme et se fixent à la muqueuse par une tige fine ou une large base, qui sert de réservoir pour extraire les substances utiles de l'organisme de l'hôte. Si, pour une raison quelconque, la tige nourricière est endommagée, le polype disparaît.

Il s'agit d'un type de « parasite » qui peut apparaître dans le nez en cas de facteurs déclenchants. Cette excroissance se forme sans douleur ni autres symptômes. Au début, elle peut même être invisible au fond des voies nasales. C'est pourquoi une légère congestion nasale est rarement associée à une obstruction sous forme de polype, mais plutôt à un gonflement des tissus nasaux.

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Symptômes de polypes dans le nez d'un bébé

Concernant les symptômes de la polypose, il est impossible de ne pas mentionner que la maladie peut se manifester différemment selon son stade de développement et sa localisation. Au début, la maladie est pratiquement asymptomatique et ne présente aucun danger pour l'enfant. Les excroissances obstruent une petite partie de la cavité nasale, ce qui limite leur impact sur la respiration.

Le premier stade de développement de la polypose nasale se caractérise par la formation d'un petit nombre d'excroissances obstruant une petite partie des voies nasales et situées principalement sur la partie supérieure de la cloison nasale. Les premiers signes de polypes nasaux chez l'enfant ressemblent à des pathologies liées au rhume:

• Congestion nasale légère
• Détérioration de la respiration nasale
• Crises d’éternuements fréquentes.

Chez les nourrissons, les parents peuvent remarquer les symptômes suivants:

• L'enfant commence à renifler, même s'il n'y a aucun signe de rhume.
• Il mange plus mal parce que le bébé manque souvent d’air pendant la tétée.
• Pour la même raison, les enfants deviennent plus capricieux, pleurent souvent sans raison et dorment mal.

Au stade initial de la maladie, les symptômes des polypes sont souvent confondus avec ceux d'une pathologie respiratoire, de sorte qu'aucun traitement efficace n'est mis en place. Il est clair que cette situation ne contribue pas à réduire les manifestations de la maladie: les excroissances nasales continuent de croître et, au stade suivant, elles se localisent déjà sur toute la cloison nasale, bloquant sensiblement la circulation de l'air dans les voies nasales.

Au troisième stade, les voies nasales sont obstruées par un polype adulte, ce qui, dans le cas de la pathologie de type ethmoïdal, lorsque des polypes se développent simultanément dans les deux voies nasales, exclut totalement la possibilité d'une respiration nasale. Dans le cas de la pathologie de type antiroanale, le plus souvent diagnostiquée chez l'enfant, au stade 3, l'obstruction d'une des voies nasales, où une polypose s'est développée, est caractéristique.

Des symptômes supplémentaires apparaissent indiquant la progression de la maladie:

• L’enfant a de graves difficultés à respirer par le nez, mais les tentatives pour se moucher sont infructueuses.
• La croissance des polypes exerce une pression importante sur les vaisseaux sanguins de la région nasale. Cela ralentit le flux sanguin et perturbe la respiration et la nutrition des tissus de l'organe olfactif, ce qui les fragilise et les rend plus vulnérables aux bactéries et aux virus. L'entrée de micro-organismes pathogènes dans la cavité nasale entraîne une inflammation de la muqueuse et l'apparition des symptômes suivants: gonflement de la muqueuse, rougeur, écoulement nasal muqueux, affaiblissement du tonus des muscles nasaux et parfois augmentation locale de la température.
• À mesure que la pathologie évolue, l'enfant commence à se plaindre de modifications du goût. Le gonflement des muqueuses et l'altération de l'odorat altèrent le fonctionnement des papilles gustatives. Le goût peut disparaître partiellement ou totalement. L'enfant ne perçoit plus les odeurs, son goût s'affaiblit et son appétit diminue.
• La congestion nasale provoque un manque d’oxygène au niveau du cerveau, qui se manifeste par des maux de tête fréquents et une détérioration des capacités mentales (diminution de l’attention, de la mémoire et des performances scolaires globales).
• Le bébé commence à ronfler la nuit.
• Les enfants se plaignent d’une sensation de corps étranger dans le nez et parfois de douleurs dans les sinus paranasaux.
• La difficulté à respirer empêche l'enfant de se reposer normalement la nuit; il se réveille souvent et a du mal à s'endormir.
• À mesure que les polypes, que les médecins appellent souvent grappes de raisin, grandissent, la voix de l'enfant change et devient nasale.
• La croissance d'excroissances nasales pathologiques peut affecter l'audition du bébé. Si l'enfant demande constamment à répéter une question ou une consigne, la perte auditive peut être due à une obstruction du conduit auditif par des polypes (rappelons que les organes de l'oreille, de la gorge et du nez sont interconnectés).
• Les polypes en croissance à l'intérieur du nez commencent finalement à donner des manifestations externes, telles qu'un gonflement de l'organe olfactif, une bouche légèrement ouverte, un lissage du pli vertical entre le nez et les lèvres dans le triangle nasogénien et une mâchoire constamment tombante.
• Certains enfants souffrent de troubles gastro-intestinaux avec des symptômes tels que diarrhée, nausées et épisodes de vomissements.

En raison d'une respiration nasale altérée, les nourrissons commencent à souffrir plus souvent de rhumes de nature inflammatoire (pneumonie, bronchite), mangent mal et perdent du poids, et présentent un certain retard de développement (par exemple, la perte auditive entraîne une altération du développement de l'appareil vocal).

Complications et conséquences

Une attitude négligente envers son odorat, négligeant les symptômes suspects qui apparaissent, peut avoir des conséquences dramatiques que beaucoup d'entre nous ne soupçonnent même pas. Il semblerait qu'il n'y ait aucune raison de s'inquiéter: le nez n'est ni le cœur, ni les reins, ni les poumons, dont les pathologies peuvent être dangereuses pour la santé et la vie. Comment un nez qui coule ou des polypes nasaux peuvent-ils nuire gravement à un adulte ou à un enfant?

Le lecteur attentif a probablement déjà saisi le danger que représentent les polypes nasaux chez l'enfant. Examinons maintenant le pronostic possible pour les enfants dont les polypes n'ont pas été traités pour diverses raisons.

Supposons que les polypes, s'ils n'ont pas dégénéré en tumeurs malignes, ne présentent pas de danger particulier pour l'homme. Le problème réside dans les conséquences de leur croissance. À mesure qu'ils grandissent, ils occupent de plus en plus d'espace dans les voies nasales, la lumière pour le passage de l'air diminue progressivement et la respiration nasale est altérée.

De plus, la croissance des polypes entrave la circulation sanguine dans les capillaires nasaux, les comprimant. Toute perturbation de la respiration et de la circulation sanguine expose les organes et les tissus à l'hypoxie. Comme d'habitude, le cerveau en souffre. Il a du mal à fonctionner sous charge, ce qui provoque des maux de tête, des troubles du sommeil, une diminution de la mémoire, de l'attention, de l'intelligence et des capacités d'apprentissage.

La pression exercée sur les tissus de la muqueuse nasale entraîne un affaiblissement de l'immunité locale et générale. Les enfants atteints de polypes nasaux sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de maladies infectieuses, car les propriétés protectrices de la muqueuse sont affaiblies. Respirer par la bouche favorise également la pénétration de l'infection dans l'organisme. En raison de la congestion nasale, les enfants tentent de compenser le manque d'oxygène en respirant par la bouche. Par la bouche ouverte et la respiration profonde, les bactéries et les virus pénètrent très facilement dans la gorge et les voies respiratoires. Ceci est à l'origine de fréquentes infections virales respiratoires aiguës, d'angines, de grippes, ainsi que de bronchites et de pneumonies, qui deviennent facilement chroniques.

Les difficultés respiratoires nasales entraînent souvent une fatigue rapide chez l'enfant. De plus, le bébé souffre constamment de maux d'estomac, même avec une alimentation équilibrée.

Si un enfant a des difficultés respiratoires, il commence à effectuer des mouvements forcés des muscles du visage et des mâchoires pour soulager ses difficultés. Des mouvements répétés et réguliers peuvent provoquer une modification de la forme du visage et des mâchoires, une mauvaise occlusion et, en raison d'une mauvaise respiration pendant la petite enfance, une déformation de la poitrine.

La croissance de polypes dans la région du tube auditif aggrave la perception des sons chez l'enfant et empêche la formation correcte de la parole.

Le rétrécissement des voies nasales perturbe le nettoyage naturel du nez. Les sécrétions muqueuses résultant de l'activité vitale de l'organisme ne peuvent alors plus s'évacuer librement et s'accumulent à l'intérieur du nez. L'infection et la congestion nasales contribuent à puruler l'écoulement nasal. Ce processus purulent peut se propager à l'oreille interne, provoquant une pathologie inflammatoire de l'organe de l'audition appelée otite. Le nez et les oreilles étant situés sur la tête, le processus pathologique peut progressivement atteindre le cortex cérébral, ce qui représente un risque non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie.

Quant à la perte de l'odorat, ce n'est pas si simple. Si la maladie est négligée, elle évolue vers une forme sévère et avancée, et même l'ablation chirurgicale des polypes ne permet pas toujours de retrouver l'odorat et le goût. La restauration de la respiration nasale en cas de polypose nasale ne garantit pas une normalisation complète de l'odorat.

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Diagnostics de polypes dans le nez d'un bébé

Nous avons déjà compris que les polypes nasaux chez l'enfant sont une pathologie dangereuse, qu'il ne faut jamais négliger, car la santé de nos enfants dépend des actions raisonnables des parents. Pour ne pas manquer l'apparition de la maladie, il est essentiel d'être attentif aux moindres signes suspects. N'oubliez pas que même un symptôme aussi courant qu'un écoulement nasal peut être le signe d'une pathologie grave.

L'enfant a commencé à renifler et à ouvrir la bouche pour respirer, et il est souvent sujet à des éternuements. C'est une raison suffisante pour consulter un pédiatre ou un ORL. Attribuer tout à un simple rhume et s'automédicamenter en se rinçant le nez et en instillant des médicaments dans les voies nasales ne résoudra probablement pas un problème comme la polypose. Il est cependant tout à fait possible de retarder le développement de la pathologie et de la laisser se développer, en occupant toujours plus d'espace dans le nez. Mais est-ce vraiment nécessaire?

Certains parents sûrs d'eux affirment qu'une maladie comme la polypose, caractérisée par des excroissances nasales se détachant sur les tissus sains, de couleur bleuâtre ou rougeâtre à la couleur du corps, peut être diagnostiquée sans médecin. Il suffit d'examiner le nez du bébé.

Cette opinion est fondamentalement erronée, car même les médecins peuvent commettre des erreurs dans une telle situation si la maladie n'en est qu'à ses débuts. Au premier stade, de petits polypes peuvent être cachés profondément dans le nez et, sans équipement spécial, il est presque impossible de les voir. Aux stades plus avancés, un médecin expérimenté peut détecter des excroissances à l'intérieur du nez de l'enfant, même sans équipement spécial.

Un enfant présentant des symptômes de polypose doit être examiné par un pédiatre ou un ORL. Si l'enfant et ses parents discutent des symptômes de la maladie, mais que l'examen externe du nez ne donne aucun résultat, des examens complémentaires à l'aide d'un équipement spécifique (rhinoscopie) seront nécessaires.

Parmi les méthodes diagnostiques instrumentales populaires pour la polypose, il existe 3 principales:

• Radiographie du nez, qui montrera la présence de croissances pathologiques et leur localisation.
• La tomodensitométrie permettra non seulement de diagnostiquer le stade de la maladie, mais fournira également des informations sur la question de savoir si le processus a affecté les sinus maxillaires et s'il a provoqué une inflammation dans ceux-ci.
• Endoscopie. Ce n'est peut-être pas l'intervention la plus agréable, mais elle permet d'observer le problème de l'intérieur.

L'examen instrumental du nez permet non seulement de diagnostiquer une polypose, mais aussi de clarifier la cause de la pathologie. Les images affichées à l'écran permettent de visualiser les anomalies anatomiques contribuant à la formation de polypes. La cause héréditaire de la maladie peut être identifiée en discutant avec les parents du bébé. L'anamnèse permet d'obtenir des informations complémentaires sur les pathologies du petit patient.

Le diagnostic des polypes nasaux chez l'enfant ne se limite pas aux examens instrumentaux. Les analyses et prélèvements de laboratoire prescrits fournissent des informations complémentaires sur l'état de la muqueuse nasale et les causes de la maladie. Ainsi, un bilan sanguin général et biochimique permettra d'évaluer l'intensité du processus inflammatoire causé par la polypose. Les tests d'allergie prescrits aux enfants sujets aux allergies aggravant l'évolution de la polypose permettront de prescrire un traitement antiallergique efficace.

Un test de mucoviscidose et une analyse cytologique ou une biopsie (en cas de suspicion de malignité) peuvent être prescrits séparément. Ces examens sont réalisés si le médecin a des raisons de suspecter les pathologies correspondantes, par exemple s'il existe déjà des cas de mucoviscidose ou de pathologies oncologiques dans la famille du bébé.

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Diagnostic différentiel

Les polypes nasaux chez l'enfant n'étant pas toujours faciles à détecter et les symptômes similaires à ceux du rhume et des maladies respiratoires infectieuses et inflammatoires, une attention particulière est portée au diagnostic différentiel. Il est important non seulement de diagnostiquer correctement la pathologie, en la différenciant d'une rhinite, d'une sinusite frontale, d'une sinusite ou d'une simple infection respiratoire aiguë, mais aussi de déterminer l'étendue du processus et la présence de complications. Cela détermine le choix des mesures thérapeutiques, le recours à un traitement conservateur ou à une intervention chirurgicale.

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Traitement de polypes dans le nez d'un bébé

Les polypes nasaux, chez l'enfant comme chez l'adulte, sont une maladie assez courante, étudiée activement par les médecins depuis longtemps. Cependant, de nombreux aspects restent encore incertains. Le traitement de cette pathologie pose un problème particulier.

Une fois le diagnostic définitif établi et le degré d'évolution de la pathologie déterminé, le médecin prescrit un traitement efficace pour chaque cas spécifique. Il est essentiel d'identifier les facteurs à l'origine de l'apparition des polypes dans le nez de l'enfant et d'éviter toute répercussion sur le bébé. Plusieurs méthodes existent pour traiter la polypose, mais on distingue généralement deux principaux traitements:

1. Méthode thérapeutique (traitement conservateur).
2. Traitement chirurgical.

Dans le premier cas, il s’agit à la fois de prendre des médicaments appropriés et de suivre un traitement de physiothérapie.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux, les groupes de médicaments suivants sont prescrits pour la polypose nasale, qui aident à combattre non seulement la maladie elle-même, mais aussi ses causes et ses complications:

• La formation de polypes nasaux étant souvent étroitement liée à l'inflammation des sinus, des médicaments sont nécessaires pour soulager l'inflammation et faciliter la respiration nasale. Des médicaments hormonaux de la classe des corticostéroïdes nasaux sont prescrits comme anti-inflammatoires. Parmi ces médicaments, on trouve la fluticasone, le budésonide, etc.

Il est recommandé de prescrire des médicaments hormonaux uniquement si la maladie a un impact négatif important sur le bien-être et le développement du jeune patient. Dans le cas contraire, des mesures thérapeutiques légères suffisent.

• Si la polypose se développe dans le contexte d'une pathologie allergique, après identification de l'allergène, des antihistaminiques efficaces sont prescrits (Aleron, Citrine, Diazolin, etc.). Parallèlement, il faudra prendre toutes les mesures nécessaires pour éviter tout contact ultérieur du bébé avec l'allergène, quelle que soit son origine (poussière, pollen, substances alimentaires, poils d'animaux, etc.).
• Si une infection bactérienne s'ajoute à la pathologie, comme l'indique une modification de l'écoulement nasal, des antibiotiques actifs contre les agents pathogènes identifiés peuvent être prescrits. Il peut s'agir de médicaments à large spectre, et après réception des résultats de l'analyse de l'agent pathogène, la prescription peut être révisée en faveur d'antibiotiques à cible précise.
• La polypose se développant dans un contexte d'immunité affaiblie, il est nécessaire de prendre des médicaments immunostimulants et une immunothérapie spécifique pour réduire la tendance aux allergies. Cette approche thérapeutique sera également efficace en cas d'infection virale associée à la polypose.

Les médicaments pour traiter les polypes nasaux chez l'enfant sont prescrits sous forme de sprays, de comprimés, de suspensions et d'injections. Le traitement des voies nasales implique bien sûr un lavage avec des solutions antimicrobiennes. On privilégie les préparations stériles à base de sérum physiologique à 9 %. Parmi ces préparations, on trouve la solution « Saline » et le spray « Aquamaris ». Elles nettoient en profondeur les voies nasales de la poussière, des allergènes et des bactéries, et soulagent les gonflements des tissus inflammatoires.

Si une congestion est observée en profondeur dans les voies nasales ou si un processus purulent avec lésions tissulaires a commencé, des turundas avec des pommades ayant un effet tirant et cicatrisant peuvent être prescrites.

En ce qui concerne la physiothérapie, qui est pertinente pour la polypose, l'irradiation ultraviolette (séchage et arrêt de l'inflammation) et la thérapie au laser (restauration de la nutrition des tissus en normalisant la circulation sanguine) sont applicables ici.

Le traitement conservateur comprend également une méthode non chirurgicale d'ablation des polypes. Il a été constaté que des températures supérieures à 60 degrés perturbent le processus de nutrition et de développement des polypes. Les polypes nasaux sont réchauffés à une température de 60 à 70 degrés et attendent plusieurs jours avant de tomber et de sortir naturellement du nez en se mouchant.

Les polypes nasaux peuvent également être retirés à l'aide de la prednisolone. Une cure d'injections d'une semaine favorise la mort et l'élimination des polypes situés au-delà du nez.

Le traitement conservateur implique également le respect de certaines règles diététiques et hygiéno-diététiques. La première condition pour un traitement efficace est d'éviter tout contact avec des substances susceptibles de provoquer des réactions allergiques. Par exemple, pour l'alimentation d'un bébé, privilégiez les produits sans colorants ni additifs synthétiques. En cas d'allergie aux produits de la ruche, ceux-ci doivent être exclus de l'alimentation de l'enfant.

De plus, lors du traitement médicamenteux de la polypose, les médecins recommandent de s'abstenir de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'aspirine, l'ibuprofène, le citramon, etc.

Il est important de noter qu'il n'est pas toujours possible de se limiter à un traitement conservateur. Parfois, la simple élimination de l'allergène au stade initial de la maladie permet de se débarrasser de la polypose. Dans d'autres cas, les traitements médicamenteux et physiothérapeutiques ne donnent pas de résultats suffisants. Plus le traitement des polypes nasaux chez l'enfant est débuté tôt, plus le traitement conservateur sera efficace.

Parfois, le traitement thérapeutique semble avoir un effet positif, mais après un certain temps, les polypes réapparaissent. En cas de tendance aux rechutes, le traitement conservateur seul est généralement insuffisant. Dans ces cas, ainsi que dans les situations avancées ou lorsque le traitement conservateur est inefficace pendant plusieurs mois, un traitement chirurgical (polypectomie) est envisagé.

Les indications de la chirurgie pour retirer les polypes nasaux sont:

• Polypes très élargis qui bloquent gravement les voies nasales
• Développement de processus purulents dans le nasopharynx
• Troubles du goût et de l'odorat
• Défaut anatomique de la cloison nasale
• Rechutes fréquentes de la maladie
• Augmentation de la fréquence des crises d’asthme bronchique.

L'ablation d'un polype dans le nez d'un enfant peut se faire de plusieurs manières:

• Utilisation d'un instrument spécial: l'anse de Lange. Il s'agit de la méthode la plus ancienne et plutôt douloureuse, dont le principal inconvénient est la forte probabilité de saignements de nez importants pendant et après l'opération. Elle est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Son efficacité est insuffisante si les polypes sont situés en profondeur dans les fosses nasales.
• Au moyen d'un endoscope. L'endoscope est considéré comme un outil thérapeutique et diagnostique permettant d'éliminer tous les polypes sans exception, même les plus reculés. Le médecin surveille l'intervention grâce à une image affichée sur l'écran et peut ajuster ses interventions à tout moment.
• À l'aide du laser. Cette méthode est apparue bien plus tard que les autres, mais elle est déjà universellement reconnue, car elle ne provoque ni saignements abondants ni complications.

Les polypes nasaux sont une pathologie plutôt insidieuse, sujette à des récidives même après une intervention chirurgicale. Par conséquent, après l'intervention, les médecins prescrivent un traitement anti-inflammatoire et un traitement complémentaire contre les récidives.

Comme traitement anti-inflammatoire, un lavage nasal avec des solutions salines stériles, disponibles en pharmacie, est prescrit. Les solutions préparées à domicile sans respecter les règles de stérilité ne peuvent pas être utilisées.

Afin de prévenir les récidives de polypose nasale, un traitement aux corticostéroïdes est prescrit (le plus souvent sous forme d'inhalations, car ce traitement est local et les hormones ne pénètrent pas dans le sang, ce qui ne peut donc pas entraîner de problèmes de santé). L'enfant suit un traitement anti-récidive pendant 3 à 6 mois, après quoi il doit consulter un ORL. Pendant toute la durée du traitement et après celui-ci, l'enfant est inscrit chez un ORL. Les parents doivent régulièrement présenter leur enfant au médecin afin de détecter à temps une éventuelle récidive et de mettre en place un traitement complémentaire.

Remèdes populaires

Comme nous pouvons le constater, les polypes nasaux chez l'enfant sont une pathologie grave qui nécessite le même traitement. Cela ne signifie pas pour autant qu'il faille ignorer les remèdes populaires qui peuvent aider à se débarrasser des excroissances nasales de votre bébé. Cependant, il ne faut pas non plus abandonner les traitements traditionnels au profit des remèdes traditionnels, afin de ne pas perdre un temps précieux à se laisser aller à de faux espoirs.

Examinons quelques bonnes recettes qui, avec l’autorisation du médecin traitant, peuvent être utilisées en complément d’une thérapie conservatrice:

• En l'absence d'allergie aux produits de la ruche, il est recommandé d'utiliser du miel d'abeille naturel comme remède. Le miel liquide est recueilli à l'aide d'un bâtonnet auriculaire et placé dans les voies nasales, lubrifiant ainsi soigneusement les parois internes. En appliquant ce type de lubrification nasale au miel trois fois par jour pendant un mois, vous constaterez le dessèchement et la chute des polypes.
• La propolis est un autre produit apicole utile. Un morceau de propolis est chauffé au-dessus d'un feu dans une tasse en métal jusqu'à ce que de la fumée apparaisse. Cette fumée bénéfique doit être inhalée deux fois par jour, par chaque narine séparément. Cette méthode est plus adaptée aux enfants plus âgés et aux adultes, car une négligence peut facilement provoquer des brûlures thermiques.
• Le jus d'une plante médicinale comme la chélidoine a également un effet asséchant. Il doit être instillé dans les voies nasales atteintes de polypes trois fois par jour.

Pour les enfants, il est préférable d'utiliser une autre recette. Préparez une infusion de chélidoine avec 1 cuillère à soupe de plante sèche et un verre d'eau bouillante. Au bout d'une heure, filtrez et laissez refroidir l'infusion jusqu'à ce qu'elle soit tiède. Utilisez-la pour rincer les voies nasales. Cette composition a un effet asséchant, anti-inflammatoire et antibactérien notable.

• Le réchauffement de l'oignon est une sorte d'analogue à l'élimination thermique des polypes. Un oignon cuit, grossièrement haché, est roulé dans une gaze pour former une « boule ». Il est appliqué sur les voies nasales depuis l'extérieur. Il faut agir avec précaution pour ne pas brûler la peau du nez.

Les infusions et décoctions de camomille et de calendula conviennent également pour dégager le nez de la poussière, des allergènes, des bactéries et des sécrétions muqueuses. Une solution de sel marin (1 cuillère à soupe de sel par verre d'eau tiède) convient également à ces fins, car elle soulage la gêne nasale et combat l'inflammation.

Un lavage nasal à effet antimicrobien et desséchant prononcé peut également être réalisé avec une solution saline additionnée d'iode (2 à 3 gouttes par verre de solution).

L'essentiel est de ne pas se laisser emporter par les remèdes populaires au détriment de la thérapie traditionnelle; après tout, nous parlons de la santé de nos enfants et cela ne vaut pas la peine d'expérimenter cela.

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La prévention

Les mesures préventives visant à prévenir le développement de la polypose nasale peuvent être divisées en deux groupes: le premier vise à prévenir la polypose primaire, tandis que le second prévient la récidive.

La prévention de la polypose primaire comprend le traitement rapide des rhumes et des maladies infectieuses et inflammatoires et la prévention de leur devenir chronique, en évitant les situations dans lesquelles vous pouvez vous blesser au nez, en corrigeant les défauts anatomiques de la structure du nez selon les instructions du médecin, en maintenant le système immunitaire à son meilleur à l'aide de complexes vitaminiques.

Le respect des exigences suivantes contribuera à prévenir le développement de rechutes de la maladie après un traitement:

• Il est impératif que l’enfant soit protégé de l’exposition à des substances provoquant des réactions allergiques (allergènes).
• Il est nécessaire de maintenir une hygiène nasale quotidienne, qui comprend le rinçage des voies nasales avec une solution saline.
• La pièce où se trouve l'enfant ne doit pas contenir de fumée de tabac, de poussière ou d'odeurs chimiques irritantes (ces facteurs doivent également être évités à l'extérieur de la salle ou de la chambre des enfants).
• La pièce où bébé passe la plupart de son temps doit être aérée et humidifiée à l'aide d'eau propre et d'un vaporisateur (vous pouvez ajouter à l'eau un peu d'huiles essentielles aux effets anti-inflammatoires, anti-allergènes et apaisants).
• Il est également important de surveiller l'alimentation de l'enfant: exclure les produits contenant des salicylates, des additifs chimiques et des colorants, privilégier les produits laitiers fermentés, l'huile végétale, le poisson et le jus de carotte. Les baies et les fruits ne seront utiles qu'en l'absence d'allergie. La quantité de sel et de sucre dans les plats doit être réduite.
• Renforcer l'immunité d'un enfant ne se limite pas aux vitamines. Des promenades régulières au grand air dans un parc, de l'exercice, des jeux actifs et la baignade dans des réservoirs naturels et artificiels seront également bénéfiques.
• Une bonne mesure préventive contre la récidive des polypes nasaux chez l'enfant est le massage du nerf trijumeau, situé près des sinus. Il faut appuyer doucement dessus avec la pulpe des doigts, puis effectuer plusieurs mouvements de rotation dans un sens puis dans l'autre. Ce massage améliore le fonctionnement de l'organe olfactif.

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Prévoir

Toute maladie détectée dès son apparition offre de grandes chances de guérison. Les polypes nasaux chez l'enfant ne font pas exception. Si la maladie est détectée dès le début, le traitement traditionnel et le respect des mesures de prévention des rechutes suffiront à la faire oublier à jamais.

Si la pathologie est déjà passée au stade 2, le traitement traditionnel peut s'avérer insuffisant. Les polypes devront être retirés par la chaleur ou chirurgicalement. Dans ce cas, le pronostic dépendra de la conformité du jeune patient et de ses parents aux exigences du traitement anti-rechute postopératoire.

Si la maladie est négligée et que les conduits auditifs sont impliqués dans le processus inflammatoire, le pronostic devient défavorable. Une perte auditive temporaire et des retards de développement du langage associés, de mauvais résultats scolaires et des maladies fréquentes entraînant diverses complications sont possibles.

Si le traitement de la maladie est commencé à un stade où la capacité de percevoir diverses odeurs a déjà été perdue, même l'ablation chirurgicale des polypes ne peut pas toujours rendre à l'enfant le don de l'odorat.

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