Fissure de l'os du pied

Les jambes sont les organes de soutien et de mouvement, et les pieds en sont les parties anatomiques, avec des fonctions importantes: stabilité, amortissement et capacité à supporter une charge physique importante. Ils sont constitués de différents os (26 chacun), malheureusement sujets aux blessures. L'une de ces blessures est une fracture de l'os du pied, autrement dit une atteinte partielle de l'intégrité osseuse. En terminologie médicale, on parle alors de fracture incomplète.

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Épidémiologie

Selon les statistiques, les fractures et fissures du pied représentent 10 % de toutes les blessures osseuses. Ce type de blessure touche le plus souvent les adultes.

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Causes fissures dans l'os du pied

Quelles sont les causes d'une fissure du pied? Les causes les plus courantes sont:

• coup;
• sauter d'une hauteur;
• chute d'un objet lourd;
• trébucher sur une surface inégale;
• se cogner le pied sur une pierre ou un autre objet dur.

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Facteurs de risque

Les personnes âgées sont les plus sensibles aux fissures et aux fractures, car leurs processus métaboliques sont ralentis, la densité osseuse est réduite (ostéoporose), la capacité à régénérer rapidement les dommages est perdue et celles qui souffrent d'arthrose.

D’autres facteurs de risque incluent la pratique d’un sport, certains types de professions impliquant un travail physique, une consommation excessive d’alcool, des maladies entraînant une altération de la coordination des mouvements et des étourdissements.

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Symptômes fissures dans l'os du pied

Les premiers signes d'une fissure du pied sont une douleur. Celle-ci peut être vive ou sourde, accompagnée de picotements. Elle s'intensifie à la marche, est palpable à la palpation et peut être insignifiante au repos. Un gonflement du pied, une rougeur et la présence d'un hématome peuvent également être observés.

Formes

Le pied est un système musculo-squelettique complexe et une fissure peut survenir n'importe où. Il existe les types de fissures osseuses suivants:

• Sur l'orteil: les orteils contribuent à l'équilibre. Ils sont constitués d'os tubulaires. Tous, sauf le gros, sont formés de trois phalanges, ce qui assure leur mobilité. Après une contusion, le patient ressent une douleur au pied, surtout à la marche; le gonflement augmente et la peau devient bleue. L'orteil endommagé peut adopter une position inhabituelle par rapport au pied.
• Os du petit orteil: le petit orteil est souvent blessé. En marchant pieds nus, il devient particulièrement vulnérable aux chocs avec des objets durs ou un ballon de football. La blessure se manifeste par une douleur, une augmentation de sa taille et une coloration bleuâtre.
• Au niveau du calcanéum, elle se manifeste par une douleur au talon et une limitation importante des mouvements. Des ecchymoses sont observées au niveau du talon et de la plante du pied.
• Os métatarsien – partie médiane du pied, composée de cinq os tubulaires courts. Leur fissure se manifeste par une difficulté à marcher sur le pied, et le gonflement peut se propager à l'arrière du pied. La douleur évoque une entorse.
• 5e métatarsien: localisé sous le petit orteil, la douleur est concentrée sur la partie externe du pied et s'intensifie avec la charge. Elle provoque une boiterie, qui devient aiguë à la marche et provoque des douleurs nocturnes. Un œdème et une décoloration de la peau apparaissent.
• Le talus est l'os principal du pied, composé d'un corps et d'un col. Le plus souvent, le col est endommagé suite à une chute. Cela se manifeste par des douleurs, un gonflement et des difficultés motrices.
• Os naviculaire: c'est le plus petit os du pied, mais il joue un rôle important, car le tendon qui maintient la voûte plantaire y est attaché. Les fissures provoquent des douleurs, notamment sous charge, et un gonflement qui se propage à l'articulation de la cheville.
• Os cuboïde – désigne l'os du tarse du pied, relié aux deux métatarsiens (4e et 5e) et au calcanéum. Une douleur aiguë, un gonflement important et l'incapacité à marcher sans douleur sont des manifestations de fractures et d'ecchymoses;
• Les fractures osseuses du pied chez les patineurs artistiques constituent un inconvénient majeur de ce sport. Les fractures les plus fréquentes touchent le médio-pied, dues à des charges lourdes et à des sauts sur un support instable: la lame du patin.

Complications et conséquences

Les fractures et fissures des os du pied peuvent entraîner des conséquences dangereuses et des complications en l'absence de soins médicaux qualifiés et rapides. Elles peuvent entraîner une immobilité des articulations, leur déformation, une arthrose post-traumatique et une infection secondaire. Le plus dangereux est l'empoisonnement du sang.

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Diagnostics fissures dans l'os du pied

Pour recevoir les premiers soins, vous devez consulter un traumatologue ou un chirurgien. Les mesures diagnostiques visant à déterminer la nature de la blessure comprennent le recueil de l'anamnèse, l'examen et la palpation. La motricité du pied, la sensibilité du membre et la présence de lésions externes sont vérifiées.

Le diagnostic le plus précis peut être déterminé par des examens instrumentaux: radiographie en plusieurs projections, tomodensitométrie.

Une fissure dans les os du pied est différenciée d’une fracture, d’une contusion et d’une lésion du tendon.

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Traitement fissures dans l'os du pied

Contrairement aux fractures, les plâtres ne peuvent pas être posés en cas de fissures, et le pied est simplement fixé par un bandage. Des béquilles sont utilisées pour réduire la charge sur le membre inférieur.

Les médicaments anti-inflammatoires aideront à éviter les infections lorsque la plaque de l’ongle ou les tissus mous sont endommagés.

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Médicaments

Étant donné que les fissures et les fractures s'accompagnent de douleurs, des analgésiques peuvent être pris pour les soulager: analgine, pentalgine, ketanov, solpadéine, sedalgin.

Ketanov est un analgésique non narcotique. Prendre un comprimé (10 mg) pendant ou après les repas toutes les 4 à 6 heures, sans dépasser 40 mg par jour. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 16 ans ni chez les femmes enceintes. Contre-indiqué en cas d'asthme bronchique, d'ulcères ouverts, d'insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique sévère et de troubles de la coagulation. La durée maximale d'utilisation est de 5 jours.

Pour soulager l'inflammation et réduire le gonflement, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés: nurofen, ibuprofène, diclofénac, indométhacine, orthofen.

Ortofen est un médicament doté d'un effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique prononcé. Il est utilisé à des doses efficaces (100-150 mg) pendant une courte période. Pour les enfants à partir de 1 an, la dose est calculée comme suit: 0,5-0,2 mg par kilogramme de poids corporel, répartie en 3 prises. Ce médicament n'est pas prescrit en cas de pathologies de l'estomac et des intestins, d'angine de poitrine, d'antécédents d'infarctus, de dysfonctionnement hépatique et rénal, de grossesse et d'allaitement.

L'œdème peut être soulagé par des diurétiques: diacarbe, furosémide, mannitol.

Le diacarbe est un diurétique. Prenez un comprimé le matin, une fois par jour. Il est conseillé de prendre le suivant un ou deux jours plus tard. Contre-indiqué en cas de cirrhose du foie, de lithiase urinaire et de diabète.

Les préparations à base de calcium peuvent accélérer la fusion osseuse: calcium D3 nicomed, gluconate de calcium, calcemin.

Calcemin — le calcium contenu dans la préparation augmente la densité osseuse, la vitamine D3 améliore la qualité osseuse, le zinc corrige ses défauts, le cuivre prévient la déminéralisation, et le manganèse normalise la production de composants qui améliorent la formation des os et du cartilage. Je prends un comprimé avant ou pendant les repas, deux fois par jour, pour les enfants de moins de 12 ans — un comprimé une fois par jour. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 5 ans, ni chez les femmes enceintes — uniquement sur prescription médicale. Les effets secondaires peuvent très rarement inclure des allergies.

L'application de pommades et de gels rafraîchissants soulagera la douleur (pommade au menthol). Les pommades chauffantes augmenteront le flux sanguin vers la zone blessée et auront donc un effet anti-inflammatoire (gel Fastum). Vous pouvez également utiliser des pommades contenant du venin d'abeille ou de serpent (cobratoxan).

Le gel Fastum est un gel muqueux incolore, presque transparent. Il s'applique en fine couche sur la peau jusqu'à trois fois par jour, par légères frictions. Il pénètre lentement dans la circulation sanguine, ce qui rend les effets secondaires au niveau des organes internes extrêmement rares. Des réactions locales, plus rares, sont parfois possibles.

Il n'existe aucune donnée sur l'effet du gel sur les enfants; il est donc préférable de ne pas l'utiliser sur eux. La grossesse et l'allaitement sont également déconseillés.

Cobratoxan est une pommade contenant du venin de cobra, du menthol et du salicylate de méthyle. Une petite quantité, équivalente à une tête d'allumette, est appliquée sur la peau par de légers mouvements. Ce produit est déconseillé aux enfants de moins de 5 ans, en cas d'allergie au venin, d'abrasions, d'égratignures, de grossesse et d'allaitement. Ce médicament peut provoquer une sensation de brûlure et des rougeurs. Dans ce cas, il est préférable de l'enlever de la peau à l'aide d'un coton.

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Vitamines

Les vitamines suivantes accélèrent la cicatrisation osseuse: B6, B9 (favorisent la formation de collagène), D, K2 (empêchent l'élimination du calcium par l'organisme) et acide ascorbique. Parmi les minéraux, le calcium, le magnésium, le zinc et le phosphore renforcent les os, tandis que le cuivre favorise leur absorption.

Ils doivent pénétrer dans l’organisme à la fois par les aliments qui en contiennent et par les complexes de vitamines et de minéraux.

Traitement de physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques permettent de traiter le problème plus rapidement, de soulager les symptômes désagréables, de réduire le temps de guérison de l’os, de restaurer la fonction des membres et de prévenir les complications.

La thérapie UHF, les courants interférentiels et la magnétothérapie basse fréquence réduisent l'œdème et la douleur. L'irradiation érythémateuse ultraviolette améliore la circulation sanguine et le métabolisme minéral. Trois jours après la blessure, des exercices thérapeutiques peuvent être pratiqués sous la supervision d'un spécialiste.

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Remèdes populaires

Les gens savent que les coquilles d’œufs contiennent beaucoup de calcium, nécessaire au renforcement des os, c’est pourquoi diverses recettes en contenant sont utilisées depuis longtemps pour les fractures:

• la coquille (le film est retiré au préalable) est séchée, soigneusement broyée en poudre et versée avec une petite quantité de jus de citron, à prendre une cuillerée par jour;
• La poudre de coquillage est mélangée à du jus de citron. Après 2 à 3 jours, on ajoute 5 œufs frais, 2 cuillères à soupe de miel, 50 g de vin de Cahors et 3 citrons. Après avoir bien mélangé, on peut en prendre 30 g par jour.

Pour accélérer la fusion osseuse, on utilise également de l'aspic hautement concentré, préparé à partir d'os et de tendons d'animaux. Son effet thérapeutique repose sur la présence de collagène, synthétisant du tissu conjonctif qui remplace la fissure.

Une solution de mumiyo (10 g pour un demi-litre d'eau bouillie) favorise la cicatrisation. Buvez-en régulièrement à jeun, matin et soir, une cuillère à café, arrosée d'une tisane chaude au miel.

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Traitement à base de plantes

En cas de fractures et de fissures dans les os, ils ont recours à des lotions, des compresses, des bains de décoctions et d'infusions d'herbes qui ont un effet bénéfique sur les processus de régénération des tissus, soulageant la douleur et l'inflammation, et les prennent également en interne.

Pour le traitement externe, utilisez du lierre terrestre, du géranium rouge sang, de la verge d'or, pour le traitement interne - du calendula, de l'argousier, de l'églantier, de la camomille des marais.

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Homéopathie

Pour ceux qui croient au pouvoir des remèdes homéopathiques, les médicaments suivants peuvent être recommandés pour les pieds crevassés:

• Arnica – à prendre un quart d'heure avant ou une heure après les repas, 3 gouttes dissoutes dans 10 ml d'eau, trois fois par jour, la première fois après une blessure si possible, puis plus souvent jusqu'à ce que la douleur s'atténue. Ne pas utiliser chez l'enfant ni pendant la grossesse.
• symphytum - appliqué sur la zone endommagée plusieurs fois par jour tous les jours, cela accélère la guérison;
• Eupatorium – produit à partir de l'arum, une plante médicinale, a un effet similaire à celui de l'arnica. Ce produit fait partie des alcaloïdes; il est donc déconseillé aux enfants et aux femmes enceintes, ainsi qu'à une utilisation prolongée chez les personnes souffrant d'une maladie du foie.
• Le calcium phosphoricum est un phosphate de calcium faiblement dilué, un sel minéral qui forme le tissu osseux dur et accélère la fusion. La posologie varie selon l'âge. Ainsi, les jeunes enfants peuvent prendre 1 comprimé 2 fois par jour, de 1 à 5 ans 2 fois, de 4 à 11 ans 4 fois, et les plus âgés 6 fois.

Toutes les préparations homéopathiques ne peuvent pas nuire gravement à la santé. Une sensibilité accrue à certains composants se manifestera par une allergie, signalant l'arrêt du traitement.

Traitement chirurgical

En règle générale, une fracture incomplète ne nécessite pas de chirurgie.

La prévention

Des chaussures confortables peuvent réduire le risque de blessure, notamment lors de la pratique d'un sport. Chaque sport a ses spécificités. Il est déconseillé de jouer au football pieds nus, ce que font parfois les enfants. Avant tout effort physique intense, il est conseillé d'appliquer des bandages ou des bandages de fixation sur les articulations.

Prévoir

Une rééducation bien organisée améliore le pronostic de guérison sans complications indésirables. Dans la plupart des cas, une guérison complète est possible.