Patient interview
Dernière revue: 23.04.2024
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Habituellement, l'examen du patient commence par une question. Il y a beaucoup d'exemples où le diagnostic est pratiquement établi en étudiant seulement une anamnèse. En tout cas, dès le début de l'interrogatoire, le médecin apparaît sur la base d'une éventuelle maladie ou syndrome clinique, et plus souvent l'interrogatoire et l'examen complémentaire se poursuivent déjà délibérément, prenant la forme d'une conversation, d'un entretien.
L'interrogation ne concerne pas seulement les sentiments immédiats du patient à l'heure actuelle, mais aussi ceux du passé. Il devrait être dès le départ à évaluer la personnalité du patient et sa capacité à répondre pleinement et adéquatement aux questions posées. Pas tous les patients peuvent décrire avec précision les détails de ses sentiments, se rappeler ce qui s'est passé dans le passé, la séquence des événements, leur relation. Par conséquent, il est souvent nécessaire de revenir à un interrogatoire lors de la surveillance et de la communication avec le patient, en particulier en ce qui concerne les résultats de l' enquête.
Le questionnement comme l'une des méthodes diagnostiques importantes a été élevé au rang de la méthode de diagnostic de base par GA Zakharin, l'un des cliniciens domestiques exceptionnels. À cet égard, la priorité de GA Zakharin est également reconnue à l'étranger. Il est connu qu'un grand clinicien français Henri Yushar est venu en Russie, à la clinique de GA Zakharin, spécifiquement pour étudier la méthode d'interrogation. Par la suite, dans la préface à la traduction française de conférences GA Zakharyin il écrit: « La gloire de cette méthode et son utilisation généralisée est due non seulement à sa simple et logique, épargnant le patient, mais aussi une grande pratique et la propriété de cette méthode est d'identifier les changements initiaux de diagnostic fonctionnel. »
C'est GA Zakharin qui insiste sur l'importance de clarifier l'étiologie de la maladie, l'étude attentive de l'environnement du patient, qui est largement spécifiée par les détails de l'interrogation du patient et de ses proches. Facteurs professionnels, caractéristiques de style de vie, habitudes (par exemple, dépendance au thé ou au café), le degré d'activité physique était inclus dans la liste obligatoire des circonstances déterminées par le médecin, important pour comprendre l'essence de la maladie chez un patient particulier.
La connaissance du patient commence par la spécification de ses données dites personnelles: nom, prénom et nom patronymique, âge, profession, lieu de travail. L'ethnicité est également souhaitable de clarifier, car certaines maladies sont plus fréquentes chez les personnes de certaines nationalités.
Le questionnaire comprend de manière cohérente les parties suivantes:
- plaintes;
- anamnèse de la vie d'un patient, y compris des données sur l'hérédité (antécédents familiaux) et l'anamnèse de la maladie.
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