Parkopan

Parkopan a des effets relaxants musculaires et m-anticholinergiques.

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Les indications Parkopana

Il est utilisé pour le traitement combiné des conditions suivantes:

• paralysie tremblante et dysplegie spastique;
• la dystonie ;
• parkinsonisme de type secondaire;
• troubles moteurs ou extrapyramidaux;
• hyperkinésie.

Formulaire de décharge

La libération de la substance produite en comprimés de 2 ou 5 mg; dans un paquet - 100 comprimés.

Pharmacodynamique

Le médicament a un effet anti-parkinsonien et possède des propriétés relaxantes musculaires et m-holinoblokiruyuschim. C'est un antagoniste des récepteurs m-cholinergiques - il contribue à bloquer l'activité des synapses avec le conducteur d'acétylcholine, ce qui affecte la connexion entre la dopamine et l'acétylcholine. Cela conduit à une diminution des effets cholinergiques associés à un déficit en dopamine dans le système nerveux central.

L'effet anticholinergique central prévaut, en raison duquel le médicament atténue la gravité ou élimine complètement les troubles moteurs qui apparaissent dans les troubles extrapyramidaux. En outre, il aide également à détendre les tremblements au repos et a peu d’effet sur la rigidité musculaire.

L'effet anticholinergique périphérique contribue à réduire la salivation, ainsi que légèrement le gras des glandes et l'intensité de la transpiration. En outre, le médicament a des propriétés antispasmodiques dues aux effets myotropes.

En tant qu'élément monothérapeutique, il est utilisé pour la paralysie tremblante et le parkinsonisme secondaire, ainsi que pour les troubles extrapyramidaux; affaiblit le ton dans le cas de parésie, ayant un caractère pyramidal. L'effet du médicament se développe après 60 minutes; l'effet maximum est observé pendant 2-3 heures, après quoi il commence à diminuer. Au total, la durée de l'effet du médicament est comprise entre 6 et 12 heures.

Pharmacocinétique

Après utilisation orale, le médicament est absorbé à grande vitesse par le tractus gastro-intestinal. Il a une haute lipotropie. Excrété avec du lait maternel. Sous l'influence des estérases subit une hydrolyse, convertie en acides organiques et en alcool.

La demi-vie est comprise entre 5 et 10 heures. Une petite partie de la substance à l'état inchangé est excrétée par les reins et le reste sous forme de produits métaboliques.

Dosage et administration

Pour utiliser le médicament est nécessaire par voie orale, la dose initiale est de 1 mg par jour. Les comprimés doivent être pris après avoir mangé des aliments (si, après l'apparition de la sécheresse de la muqueuse buccale, le médicament est utilisé avant les repas).

En l'absence du résultat souhaité, la posologie est augmentée de 1 mg par jour tous les 5 jours. Il est nécessaire de prendre des médicaments 3 à 5 fois par jour. Personnes âgées, la taille de la portion est réduite de moitié (cette dose est suffisante pour obtenir un effet médicinal).

Pour la paralysie tremblante, prendre 5 mg par jour ou 10 mg d'une substance (10 mg est la dose maximale admissible 1 fois). Par jour est autorisé à utiliser pas plus de 20 mg du médicament. Si le médicament est utilisé avec la lévodopa, la dose doit être réduite.

Pour corriger les troubles extrapyramidaux, prenez 5 mg de substance par jour (portion maximale - 15 mg). Les enfants âgés de 5 à 17 ans par jour peuvent utiliser 8 à 80 mg du médicament (nombre de doses - 3 à 4 fois).

L'abolition du médicament est réalisée progressivement - pendant 7 à 14 jours, car avec un arrêt brutal de la consommation, il se produit une détérioration rapide de la maladie. Il faut également se rappeler qu’il est possible que la toxicomanie se développe. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la PIO.

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Utiliser Parkopana pendant la grossesse

Parkopan est interdit pendant la grossesse.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• la présence d'intolérance vis-à-vis des composants du médicament;
• le glaucome;
• fibrillation auriculaire;
• adénome de la prostate;
• sténoses dans le tractus gastro-intestinal, ayant un caractère mécanique.

La prudence est requise chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, une athérosclérose prononcée, une augmentation de la pression artérielle, ainsi que chez les personnes âgées.

Effets secondaires Parkopana

L'utilisation de médicaments peut entraîner les effets secondaires suivants:

• sensation de nervosité, fatigue ou somnolence grave, augmentation de la valeur de la PIO, délire, sensations vertigineuses, hallucinations ou psychose;
• vomissements, constipation, sécheresse de la muqueuse buccale, nausée;
• éruption cutanée sur l'épiderme, toxicomanie;
• parésie accommodative, tachycardie, rétention urinaire et parotite purulente.

Surdosage

L'hyperémie faciale, la sécheresse des muqueuses et de l'épiderme, un processus de déglutition perturbé, une dilatation de la pupille et un état fébrile sont parmi les premiers symptômes de l'intoxication. Une surdose sévère entraîne anxiété, faiblesse des muscles, crampes, troubles urinaires, rythme cardiaque et conscience, ainsi qu’affaiblissement du péristaltisme et arrêt du processus respiratoire.

L'hémodialyse ne peut être pratiquée que pendant les premières heures après l'intoxication. Le bicarbonate de sodium est perfusé de même que la physostigmine (par voie intraveineuse par voie intraveineuse; une portion de 2 à 8 mg). En outre, il est nécessaire de surveiller en permanence l'ECG.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation avec IMAO conduit à une potentialisation de l'effet anticholinergique.

Lors de l'utilisation de la lévodopa augmente l'activité du médicament, ce qui peut nécessiter une diminution de sa posologie.

Les dérivés tricycliques, les dérivés de la phénothiazine, ainsi que les antagonistes de l'histamine H1 renforcent le risque de symptômes négatifs (en particulier l'influence anticholinergique de la nature périphérique).

La combinaison avec la réserpine affaiblit l'efficacité de l'élément actif Parkopan.

L'utilisation de chlorpromazine réduit les valeurs plasmatiques du médicament.

Trihexyphenidyl réduit l’effet thérapeutique des nitrates utilisés par la méthode sublinguale.

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Conditions de stockage

Parkopan doit être maintenu à une température de 25 ° C.

Durée de conservation

Parkopan peut être utilisé dans les 5 ans suivant la date de fabrication d'un agent thérapeutique.

Les analogues

Les analogues du médicament sont des médicaments tels que les anti-spas, pipanol, cyclodol, Aparcan avec Romparkin et, en outre, Tremin, Artan, Parkan, Trixil avec Antithrem, Triphenidil avec Peragit et Pacitan.

Les avis

Parkopan n'est pas considéré comme un traitement très efficace contre la paralysie tremblante. Dans cette maladie, les cholinolytiques sont activement utilisés, ce qui réduit l'activité fonctionnelle du système cholinergique (il prévaut sur le dopaminergique chez les personnes atteintes de paralysie tremblante). Le médicament doit rétablir l'équilibre nécessaire entre ces systèmes, avec pour résultat la disparition des signes de pathologie caractéristiques. C’est précisément ce à quoi Parkopan ne fait pas toujours face, à en juger par les commentaires des forums médicaux.

De nos jours, on a tendance à limiter l'utilisation d'anticholinergiques chez les personnes âgées, car ils augmentent le risque de développer des troubles mentaux et des troubles mentaux. L'utilisation de médicaments est jugée appropriée chez les jeunes et uniquement dans les cas d'amélioration sensible. Il a été constaté que cette catégorie de médicaments ne montre une efficacité que chez 20% des patients.

L'utilisation de neuroleptiques individuels (tels que l'halopéridol avec le zuclopentixol, ainsi que l'olanzapine avec la trifluopérazine) provoque souvent l'apparition de troubles extrapyramidaux, ce qui rend nécessaire l'utilisation d'anti-parkinsoniens, qui sont des correcteurs. Il est révélé que Parkopan avec Akineton, utilisé en petites portions, montre la plus grande efficacité. Ceci est souvent mentionné dans les commentaires commentant.

Un nombre assez élevé de patients ayant pris ce médicament ont observé l'apparition de symptômes négatifs - il s'agit généralement d'un sentiment d'irritabilité ou de somnolence, de muqueuses sèches et de constipation. Mais avec une utilisation prolongée, la gravité des symptômes négatifs diminue.