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Santé

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Oophorite

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 05.07.2025
 
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L'oophorite est un processus inflammatoire des ovaires qui endommage l'appareil génito-urinaire féminin. Examinons les principales causes de la maladie, ses symptômes, les méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention. L'oophorite est une maladie très dangereuse pour l'appareil reproducteur féminin. En raison du processus inflammatoire ovarien, une inflammation des trompes de Fallope est possible. La pathologie survient soit dans un seul ovaire, provoquant une oophorite unilatérale, soit dans les deux ovaires (inflammation bilatérale des ovaires).

Si le processus inflammatoire est commun aux ovaires et aux appendices utérins, cela indique le développement d'une salpingo-ovarite ou d'une annexite.

La maladie peut avoir une étiologie spécifique et être causée par des agents pathogènes tels que la gonorrhée, la chlamydia, la tuberculose et la trichomonase. Dans certains cas, l'inflammation est causée par une microflore non spécifique ou opportuniste, comme les streptocoques, les staphylocoques, E. coli ou Candida. La maladie peut être déclenchée par l'hypothermie, les règles, les avortements, les interventions chirurgicales sur les organes génitaux ou l'utilisation d'un dispositif intra-utérin.

Souvent, l'inflammation des ovaires est secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe suite à la remontée d'une infection provenant de l'utérus, des trompes de Fallope ou du canal cervical. Dans de rares cas, les agents pathogènes de l'oophorite pénètrent dans les glandes sexuelles par la lymphe et le sang. Sans traitement rapide, l'infection se propage aux trompes de Fallope, provoquant leur épaississement. Les modifications pathologiques des ovaires affectent la périannexite, et l'exsudat inflammatoire accumulé provoque l'accumulation de pus et la formation de pyovar. La propagation de l'infection dépasse l'ovaire et s'accompagne d'une pelpiopéritonite.

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Raisons

Les causes de l'ovarite sont variées, mais dans la plupart des cas, il ne s'agit pas d'une maladie indépendante. Cela est dû à la localisation anatomique des ovaires, qui empêche l'infection primaire de les pénétrer. Le plus souvent, l'inflammation se transmet par les trompes de Fallope. Il existe une autre source d'infection: l'appendicite, localisée dans la cavité abdominale. Dans certains cas, la maladie survient dans le contexte d'une lésion infectieuse.

Les principaux facteurs contribuant au développement de l’ovarite:

  • Infections chroniques dans le corps.
  • Maladies du système endocrinien.
  • Lésions de l'appareil génito-urinaire.
  • Les situations stressantes et le surmenage (provoquent une diminution des propriétés protectrices du système immunitaire).
  • Hypothermie.
  • Absence de partenaire sexuel permanent.
  • Promiscuité.
  • Rapports sexuels non protégés.
  • Fumer (des substances nocives et toxiques pénètrent dans le corps, modifiant radicalement la composition du mucus, ce qui conduit à la formation d'un bouchon cervical. Cela réduit les propriétés protectrices du système immunitaire et ne protège pas le corps des lésions infectieuses des organes génitaux).

L'oophorite peut être causée par des agents pathogènes tels que la gonorrhée, la mycoplasmose, la chlamydia, la tuberculose, le staphylocoque, le streptocoque, E. coli et d'autres micro-organismes nocifs. L'inflammation ovarienne peut être aggravée par une hypothermie banale, l'utilisation de dispositifs intra-utérins, un avortement, les règles ou un accouchement. Dans la plupart des cas, la maladie est secondaire, c'est-à-dire que l'infection pénètre à partir d'autres organes ou par le sang et la lymphe.

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Symptômes de l'oophorite

Les symptômes de l'ovarite dépendent du stade de la maladie. La palpation et l'échographie permettent de déterminer le stade de la maladie. Le diagnostic permet de mettre en évidence un gonflement, des modifications tissulaires et une douleur ovarienne. La pathologie peut être aiguë, subaiguë ou chronique. De plus, chaque stade présente des caractéristiques d'évolution et de symptômes spécifiques.

Si l'inflammation est aiguë, les symptômes suivants apparaissent:

  • Température élevée, faiblesse générale, frissons.
  • Perturbation du tractus gastro-intestinal.
  • Douleurs musculaires et maux de tête.
  • Miction douloureuse.
  • L'apparition d'écoulements purulents provenant du vagin.
  • Saignements utérins, qui provoquent le développement d’un dysfonctionnement ovarien.
  • Douleur intense dans le bas-ventre, à la fois unilatérale et bilatérale.
  • Douleur aiguë pendant les rapports sexuels.

L'ovarite aiguë peut être détectée lors d'un examen gynécologique. Les ovaires sont significativement augmentés de volume en raison du processus inflammatoire et du gonflement, et sont douloureux à la palpation. Le développement de la forme aiguë nécessite une hospitalisation immédiate. Un diagnostic précoce et un traitement approprié permettent de guérir complètement l'ovarite aiguë.

Si la maladie devient chronique, les symptômes suivants apparaissent:

  • Troubles du cycle menstruel.
  • Douleur dans le bas-ventre lors des rapports sexuels.
  • Rechutes régulières de la maladie dues au surmenage, à l'hypothermie ou à des maladies infectieuses.
  • Douleur sourde et douloureuse dans la région de l'aine et du vagin, s'intensifiant avant les menstruations et dans le contexte de diverses maladies.
  • Écoulement constant (leucorrhée) de nature peu abondante.
  • Absence de grossesse malgré des tentatives régulières de conception.

La forme chronique est latente et correspond à une ovarite aiguë avancée. Le diagnostic est le plus souvent posé lors de la recherche d'une cause d'infertilité ou d'irrégularités menstruelles. La palpation des appendices utérins provoque des sensations douloureuses. Les ovaires sont significativement hypertrophiés, denses et situés derrière l'utérus.

L'ovarite chronique provoque des troubles neuropsychologiques chez la femme: troubles du sommeil, baisse des performances, irritabilité, fatigue rapide. Dans certains cas, ce stade peut évoluer sans forme aiguë. Ainsi, de nombreuses maladies sexuellement transmissibles sont asymptomatiques et provoquent une inflammation des ovaires, appelée ovarite. Si la pathologie se prolonge, elle entraîne des modifications des trompes de Fallope, entraînant leur obstruction. Une infertilité fonctionnelle secondaire et des adhérences autour des ovaires apparaissent.

Ovarite aiguë

L'ovarite aiguë est facile à diagnostiquer grâce aux symptômes caractéristiques de ce stade. La maladie est due à une lésion infectieuse. Des micro-organismes et bactéries nocifs peuvent pénétrer dans l'organisme de la femme: staphylocoques, streptocoques, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, etc.

Symptômes de l'oophorite aiguë:

  • Douleur intense dans le bas-ventre (localisation unilatérale et bilatérale) et le bas du dos.
  • Miction douloureuse et difficile.
  • Dysfonctionnement des ovaires.
  • Taches et pertes purulentes du vagin.
  • Température élevée, insomnie, léthargie, irritabilité, faiblesse générale.
  • Gêne et douleur lors des rapports sexuels, qui provoquent la disparition de l'orgasme et le refus de l'intimité.
  • Douleur et élargissement des appendices.

L'évolution de la maladie entraîne des modifications pathologiques de la structure de la trompe de Fallope, ce qui entraîne son adhésion à l'ovaire et la formation d'une zone inflammatoire unique. Si le tissu ovarien commence à fondre, des masses purulentes se forment hors de la trompe. Le principal danger de la maladie est l'intoxication de l'organisme. Si l'ovarite aiguë est unilatérale, la maladie peut rapidement se propager à un ovaire sain. Dans ce cas, on parle de lésion bilatérale, assez difficile à traiter. L'inflammation peut également entraîner une infertilité. Un traitement rapide est donc essentiel.

La forme aiguë de la maladie est traitée à l'hôpital, car elle est dangereuse. La patiente est examinée et des analgésiques et des antibiotiques lui sont prescrits. Pendant la convalescence, des séances de physiothérapie et des soins balnéologiques sont prescrits pour prévenir la maladie. De plus, la femme doit prendre régulièrement des complexes vitaminiques et utiliser des ovules vaginaux pour prévenir les rechutes ou la chronicité de la maladie.

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Ovarite subaiguë

L'ovarite subaiguë est très rare. Elle survient dans le contexte d'une tuberculose ou de lésions infectieuses mycosiques. Cette forme de pathologie se caractérise par les mêmes symptômes qu'une inflammation aiguë, mais avec une gravité moindre.

Un diagnostic et un traitement précoces permettent une guérison complète. Dans le cas contraire, la maladie évolue vers une forme chronique, caractérisée par des rémissions et des exacerbations constantes, une évolution longue et un traitement complexe.

Ovarite chronique

L'ovarite chronique est un processus inflammatoire chronique des ovaires, qui survient dans un contexte d'affaiblissement du système immunitaire. Pendant longtemps, la maladie peut rester discrète, c'est-à-dire évoluer sans stade aigu, entraînant des conséquences dangereuses pour l'organisme féminin: infertilité et adhérences dans les trompes de Fallope. Très souvent, cette pathologie est diagnostiquée suite à une consultation médicale en raison d'une incapacité à concevoir ou d'un cycle menstruel irrégulier.

Symptômes de l'oophorite chronique:

  • Menstruations irrégulières.
  • Douleur sourde et lancinante dans l’aine et le bas-ventre, qui s’intensifie avant les règles, après une hypothermie ou un rhume.
  • Une leucorrhée régulière mais non abondante apparaît.
  • Le désir sexuel diminue ou disparaît complètement.
  • Une douleur aiguë survient lors des rapports sexuels.
  • Se sentir fatigué, irritable, insomnie.
  • Pas de grossesse.

Les ovaires étant un organe pair, l'ovarite peut être gauche, droite ou bilatérale. Cette dernière forme présente des symptômes flous et est difficile à traiter. Le traitement de la forme chronique de la maladie vise à éliminer le processus inflammatoire et les sensations douloureuses, à restaurer les défenses immunitaires et à rétablir les fonctions perdues de l'appareil reproducteur féminin. Les médecins doivent éliminer non seulement l'ovarite, mais aussi les troubles associés (hormonaux, nerveux).

Lors des exacerbations de la maladie, des immunomodulateurs sont utilisés pour restaurer l'immunité. Une combinaison de médicaments et de remèdes populaires a un effet thérapeutique particulier. La médecine traditionnelle recommande l'utilisation de décoctions à base de plantes médicinales, pour la préparation de bains, de douches vaginales et de tampons. Une étape importante du traitement est l'élimination des sensations douloureuses. Une douleur persistante a un effet négatif sur les systèmes cardiovasculaire et nerveux, provoquant nervosité, fatigue chronique et irritabilité. Quant aux antibiotiques, ils sont utilisés dans les cas suivants: lors d'une exacerbation de l'inflammation, aux stades subaigu et aigu de l'ovarite.

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Exacerbation d'une ovarite chronique

L'exacerbation de l'ovarite chronique est très fréquente, principalement due à un processus inflammatoire prolongé et à un système immunitaire affaibli. Le traitement des exacerbations de la forme chronique ne diffère pas de celui de la forme aiguë de la maladie. Le plus souvent, la maladie s'aggrave avant les règles. La femme se plaint de douleurs abdominales basses, de troubles urinaires, d'écoulements vaginaux abondants, de mucus ou de purulence, d'irritabilité et de malaise général.

Les symptômes d'exacerbation de la forme chronique combinent les signes des stades aigu et subaigu de la maladie. Les principaux symptômes d'exacerbation de l'inflammation sont les suivants:

  • Perturbations périodiques du cycle menstruel.
  • Douleur intense pendant les rapports sexuels.
  • Douleur dans le bas-ventre, la région de l’aine et le bas du dos.
  • Augmentation de la fatigue, de l’irritabilité, de l’insomnie.
  • Température corporelle élevée, frissons, malaise général.
  • Écoulement pathologique des ovaires.

Le traitement des exacerbations de la forme chronique de la maladie peut être réalisé en ambulatoire ou en milieu hospitalier, selon la gravité du processus inflammatoire. Si une tumeur ou un foyer de suppuration est détecté lors d'une ovarite, une intervention chirurgicale est obligatoire. La vitaminothérapie, la physiothérapie et la balnéothérapie, c'est-à-dire des méthodes préventives, occupent une place particulière.

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Ovarite gauche

L'ovarite gauche indique une atteinte d'un ovaire. Les principales causes de cette pathologie sont les maladies infectieuses des organes génitaux, les interventions gynécologiques, l'affaiblissement du système immunitaire, le stress et l'hypothermie. La maladie provoque de fortes douleurs abdominales basses. En cas d'ovarite gauche, la douleur est localisée à gauche, la femme présente une fièvre difficile à faire baisser et des pertes vaginales spécifiques. De plus, des saignements peuvent survenir entre les règles, s'accompagnant d'une faiblesse générale et d'une fatigue accrue.

  • L'inflammation ovarienne gauche est dans la plupart des cas spécifique. Elle peut être due à des agents pathogènes tels que la chlamydia, la tuberculose, la mycoplasmose ou à des micro-organismes non spécifiques appartenant à la microflore opportuniste (E. coli, staphylocoques, streptocoques, Candida).
  • L'inflammation peut être aiguë, subaiguë ou chronique, chacune présentant des symptômes et une évolution différents. En cas d'ovarite aiguë gauche, la femme se plaint de douleurs abdominales persistantes, irradiant vers le sacrum et le bas du dos. Des douleurs urinaires sont également présentes, et un écoulement purulent et séreux des voies génitales est possible. La forme chronique de la maladie se caractérise par des poussées et des rémissions constantes.
  • Le diagnostic d'une lésion ovarienne gauche repose sur un examen gynécologique, des analyses de laboratoire et un examen bactériologique. Si l'ovaire est hypertrophié et douloureux à la palpation, une échographie pelvienne, une hystérosalpingoscopie et une laparoscopie avec examen visuel des trompes de Fallope, des ovaires et de l'utérus sont prescrites.

Il est essentiel de détecter l'ovarite gauche à temps et de commencer un traitement. Cette pathologie peut entraîner de graves complications, affectant négativement la fonction reproductive de la femme et l'organisme dans son ensemble.

Ovarite droite

L'ovarite droite est une inflammation de l'ovaire droit, entraînant des modifications pathologiques de l'appendice. On confond souvent l'inflammation droite avec l'appendicite, car les deux pathologies présentent des symptômes similaires. La femme commence à ressentir de vives douleurs abdominales, irradiant vers le bas du dos.

La maladie est causée par une infection et des micro-organismes nocifs qui peuvent affecter l'ensemble de l'organisme. Ainsi, sans soins médicaux rapides, l'inflammation peut se propager à un ovaire sain, affectant les systèmes digestif, endocrinien et nerveux central. Une évolution prolongée de la maladie peut entraîner une infertilité.

  • L'inflammation de l'ovaire droit survient suite à des interventions gynécologiques, un avortement ou la pose d'un dispositif intra-utérin. Très souvent, un système immunitaire affaibli est à l'origine de l'ovarite. Le manque d'hygiène personnelle, le respect d'un régime alimentaire strict, les changements fréquents de partenaires sexuels et la consommation d'alcool entraînent une inflammation des appendices.
  • L'ovarite droite se caractérise par une douleur intense dans le bas-ventre droit. La femme se plaint de fièvre, de fatigue et de faiblesse excessives, ainsi que de pertes et de saignements vaginaux anormaux. La maladie provoque des irrégularités menstruelles et des douleurs lors des rapports sexuels.
  • Le traitement de la forme aiguë de la maladie est réalisé en milieu hospitalier, tandis que l'ovarite chronique est prise en charge en ambulatoire. Des suppositoires vaginaux, des antibiotiques et des séances de physiothérapie sont prescrits. Le repos complet, la prise de médicaments fortifiants et le renforcement du système immunitaire sont des conditions indispensables à la guérison.

Ovarite bilatérale

L'ovarite bilatérale est une inflammation simultanée des deux ovaires. Les causes de cette pathologie sont les mêmes que celles des lésions unilatérales des glandes sexuelles. Le principal symptôme est une douleur intense à l'aine, au bas-ventre et au bas du dos. Des pertes vaginales anormales peuvent également survenir, des saignements utérins peuvent survenir entre les règles, ainsi que des insomnies, une faiblesse générale et des troubles urinaires.

Il existe des formes aiguës, subaiguës et chroniques d'inflammation ovarienne bilatérale. Les pathologies diffèrent par la gravité du tableau clinique et le traitement. L'ovarite bilatérale se développe à partir d'une lésion ovarienne unilatérale. Dans ce cas, les micro-organismes pathogènes passent des trompes de Fallope à la cavité abdominale. En cas d'infection simultanée des ovaires et de la cavité utérine, la maladie est appelée salpingo-ovarite.

  • La principale cause d'ovarite est une infection sexuellement transmissible ou des micro-organismes présents dans la microflore naturelle. Dans ce cas, les facteurs déclenchants de l'exacerbation de la maladie sont les rapports sexuels non protégés, l'hypothermie, la diminution des défenses immunitaires, les processus infectieux et les chocs émotionnels et nerveux.
  • Les symptômes d'une inflammation bilatérale sont similaires à ceux d'une inflammation d'un seul ovaire. Si la maladie devient chronique, lors des exacerbations, des sensations douloureuses apparaissent dans le bas-ventre, irradiant vers le bas du dos et l'aine. De plus, la femme présente des pertes vaginales inhabituelles et des troubles dysuriques. La maladie provoque des irrégularités menstruelles, des douleurs après les rapports sexuels, l'effort physique et une baisse de la libido.
  • Lors du diagnostic, l'ovarite bilatérale provoque un gonflement des ovaires et l'apparition d'un abcès, palpé comme une petite masse. La patiente subit une laparoscopie pour déterminer le stade de la pathologie et la localisation de l'inflammation. Si nécessaire, une ponction et l'administration de médicaments sont réalisées.
  • Le traitement vise à éliminer l'intoxication et à atténuer le processus inflammatoire. En cas d'ovarite aiguë, des antibactériens à large spectre sont utilisés. De plus, des anesthésiques, des immunostimulants et des complexes vitaminiques sont prescrits pour lutter contre l'infection. En cas de maladie chronique, le traitement repose sur des anti-inflammatoires et un ensemble de procédures physiothérapeutiques.

La prévention de l'inflammation est impérative, ce qui implique d'éviter les rapports sexuels non protégés, l'hypothermie et les pratiques abortives. Dès les premiers signes d'un rhume, il est nécessaire de le guérir complètement afin d'éviter toute récidive des lésions des appendices.

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Ovarite auto-immune

L'oophorite auto-immune est une maladie qui survient dans un contexte d'affaiblissement du système immunitaire. Selon les données médicales, cette maladie entraîne une insuffisance ovarienne primaire, qui provoque dans 60 % des cas une insuffisance hypergonadotrope et dans 30 % des cas une insuffisance ovarienne normogonadotrope. La véritable pathogénèse de la maladie n'a pas été entièrement élucidée, mais il est bien connu que le processus auto-immun pathologique des ovaires provoque des lésions concomitantes dans 50 % des cas. La maladie peut entraîner le développement d'un diabète de type 1, d'une thyroïdite auto-immune, d'une anémie, d'un lupus érythémateux disséminé, d'une polyarthrite rhumatoïde, etc.

L'ovarite auto-immune provoque de graves modifications histologiques. L'examen révèle une infiltration tissulaire due au processus inflammatoire, représentée par des plasmocytes, des lymphocytes et des éosinophiles. La présence de lymphocytes T dans l'infiltrat inflammatoire indique une destruction de la structure normale du tissu ovarien. Le diagnostic de la maladie repose non seulement sur l'histologie, mais aussi sur l'immunohistologie. Le diagnostic final est posé après la réalisation de toutes les analyses possibles, en prenant généralement en compte les résultats de trois méthodes ou plus.

Le traitement de l'oophorite auto-immune repose sur des médicaments: glucocorticoïdes et anti-œstrogéniques. Si la maladie est à un stade précoce, on utilise des œstrogènes combinés, qui réduisent la croissance du follicule dominant et stimulent les autoantigènes. Le traitement est à long terme; plus la maladie est détectée tôt, mieux c'est.

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Salpingite et ovarite

La salpingite et l'ovarite sont deux maladies aux symptômes similaires. Souvent, l'inflammation des ovaires provoque des lésions des trompes de Fallope, appelées salpingite. Les agents pathogènes sont divers micro-organismes qui peuvent se combiner, ce qui entraîne leur résistance aux antibiotiques. En raison des modifications induites par le processus inflammatoire, la trompe de Fallope fusionne avec l'ovaire, formant une seule formation inflammatoire. La tumeur commence alors à accumuler du pus dans la trompe de Fallope, ce qui entraîne la destruction du tissu ovarien.

Le principal symptôme de la salpingite et de l'ovarite est une douleur intense dans le bas-ventre, du côté droit ou gauche. L'intensité de la douleur dépend entièrement du stade de la maladie. Elle peut être vive, lancinante, pulsatile, coupante et s'intensifier à l'effort physique. La femme souffre d'irrégularités menstruelles, d'une élévation régulière de la température corporelle et d'une faiblesse générale. Elle présente également des difficultés à uriner et peut présenter des pertes vaginales purulentes. La pénétration de pus provenant des ovaires et des trompes de Fallope dans la cavité abdominale peut entraîner une pelvipéritonite. La forme chronique de la maladie entraîne une prolifération des tissus conjonctifs.

L'ovarite et la salpingite sont diagnostiquées par échographie, analyses de laboratoire, laparoscopie et autres méthodes diagnostiques. Le traitement repose sur les résultats du diagnostic. Le traitement dépend de l'agent pathogène. En cas de stade aigu, le patient est hospitalisé. Les premiers jours, un repos complet et l'application de glace et de compresses froides sur l'abdomen sont indiqués. Par la suite, des analgésiques et des antimicrobiens sont prescrits. Si le traitement médicamenteux est inefficace, une intervention chirurgicale est pratiquée.

Ovarite pendant la grossesse

L'ovarite et la grossesse sont une source d'inquiétude pour de nombreuses femmes souffrant d'inflammation ovarienne. Cette maladie entraîne de graves complications dangereuses pour le système reproducteur. La femme commence à ressentir un dysfonctionnement des appendices, une obstruction des trompes et des adhérences. 70 % des patientes souffrent d'irrégularités menstruelles, de troubles sexuels et d'inflammations d'autres organes: cystite, pyélonéphrite, colite, etc. L'inflammation ovarienne chronique peut provoquer une grossesse extra-utérine, un avortement spontané et d'autres pathologies.

C'est pourquoi il est essentiel de détecter et de traiter la maladie rapidement. Sans cela, il est impossible de rétablir la fonction reproductive. Un examen complet est nécessaire lors de la planification d'une grossesse. L'ovarite complique le déroulement normal de la grossesse et de l'accouchement en raison de lésions ovariennes. Si une inflammation du côté gauche se développe, les fonctions de l'ovaire droit sont préservées, et inversement. En cas d'ovarite bilatérale, les deux ovaires sont enflammés, ce qui rend le début de la grossesse problématique. La présence de chaga infectieux dans le bassin peut provoquer une infection intra-utérine du fœtus, aux conséquences graves.

Les troubles fonctionnels des appendices réduisent la production d'œstrogènes et de progestérone, ce qui perturbe le déroulement normal de la grossesse et provoque des fausses couches. Pour éliminer cette pathologie, les femmes suivent un traitement hormonal substitutif. Examinons les principales méthodes préventives permettant d'éviter les maladies des organes reproducteurs, et plus particulièrement l'ovarite.

  • Évitez les rapports sexuels sans utiliser de méthode contraceptive barrière. Cela vous protégera contre les maladies sexuellement transmissibles et réduira ainsi le risque de développer la maladie.
  • Évitez l'hypothermie, le stress et les tensions psycho-émotionnelles. Abandonnez les mauvaises habitudes: le tabac et l'alcool affaiblissent les défenses immunitaires, ce qui augmente le risque d'infection par une forme non spécifique de la maladie.
  • Un examen gynécologique préventif est indispensable pour prévenir l'ovarite. Il permettra de détecter rapidement une inflammation ovarienne et de débuter un traitement, créant ainsi toutes les conditions nécessaires au bon déroulement de la grossesse.

Est-il possible de tomber enceinte avec une oophorite chronique?

Est-il possible de tomber enceinte avec une ovarite chronique? Cette question intéresse de plus en plus les femmes atteintes de ce diagnostic. Il faut dire d'emblée que l'association inflammation chronique et grossesse est très peu prometteuse. Un dysfonctionnement ovarien nuit à la conception, au déroulement de la grossesse et à l'accouchement. La production de la quantité nécessaire d'hormones sexuelles pour la maturation et la libération de l'ovule par le follicule dépend de la fonctionnalité des appendices. Celle-ci détermine à son tour la possibilité de fécondation.

La maladie est due à des agents infectieux qui peuvent rester latents dans l'organisme féminin pendant longtemps. Cependant, la grossesse étant une charge supplémentaire pour l'organisme et le système immunitaire, la forme chronique de l'oophorite peut s'aggraver pendant la grossesse. Dans tous les cas, en cas d'inflammation chronique, il est essentiel de se soumettre à un examen afin d'identifier une forme latente de la pathologie. Un refus de soins médicaux entraînera des complications telles que:

  • Des déséquilibres hormonaux pouvant conduire à une fausse couche.
  • Très souvent, la maladie s'accompagne d'une inflammation des trompes de Fallope, provoquant la formation d'adhérences. Celles-ci conduisent à la fécondation de l'ovule non pas dans l'utérus, mais dans la trompe de Fallope, ce qui entraîne une grossesse extra-utérine.
  • Les perturbations du fonctionnement des ovaires affectent la production d'ovules et l'ovulation. Une ovarite chronique entraîne une infertilité.
  • En raison de la source du foyer infectieux dans le corps de la femme, une infection intra-utérine du fœtus est possible. L'infection peut survenir aussi bien pendant la grossesse que pendant l'accouchement, lorsque le bébé passe par le canal génital.

Le traitement antibiotique de l'ovarite chronique pendant la grossesse est strictement interdit. Il est donc essentiel de suivre un examen et un traitement complets avant de planifier une grossesse.


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Diagnostic

Le diagnostic d'ovarite est assez difficile. Cela s'explique par le fait que des douleurs aiguës dans le bas-ventre et d'autres symptômes pathologiques peuvent survenir dans de nombreuses maladies: kystes, grossesse extra-utérine, appendicite, etc. En règle générale, le diagnostic est posé lorsqu'une patiente consulte un médecin pour des troubles menstruels, une infertilité ou des douleurs abdominales régulières. Pour que le diagnostic soit fiable, il est nécessaire de réaliser plusieurs examens et de tirer des conclusions sur la base de leurs résultats.

  • Examen gynécologique et recueil de l'anamnèse: le médecin examine la patiente au fauteuil et palpe les ovaires. En cas d'ovarite, les ovaires sont hypertrophiés et provoquent des sensations douloureuses. Une attention particulière est portée à la présence ou à l'absence de pertes vaginales et à l'état général. Lors du recueil de l'anamnèse, diverses interventions intra-utérines, d'éventuels avortements, de complications post-partum et de maladies inflammatoires antérieures sont pris en compte.
  • Analyses de laboratoire: des prélèvements sanguins et urinaires sont effectués pour déterminer le taux de leucocytes. Un taux élevé indique une inflammation. Des frottis urétraux et vaginaux sont obligatoires.
  • Examen échographique des organes pelviens.
  • L'hystérosalpingoscopie est une procédure qui permet d'identifier les modifications pathologiques de la structure des trompes de Fallope, dont la cause est une inflammation chronique des ovaires.
  • Recherche d'agents infectieux: le patient est soumis à des tests ELISA, PCR et RIF. Si une inflammation purulente ou tuberculeuse est détectée, des examens complémentaires sont effectués.
  • La laparoscopie est l'une des méthodes les plus instructives pour le diagnostic de l'ovarite. Cet examen permet d'examiner les trompes de Fallope, l'utérus et les ovaires, et de préciser le diagnostic. Les principales indications de la laparoscopie sont les douleurs abdominales chroniques, l'infertilité chronique et l'inflammation des ovaires d'origine incertaine. Si l'inflammation est chronique, des troubles du passage des trompes de Fallope, des adhérences et des formations se forment dans les ovaires et les trompes de Fallope. La gravité des pathologies dépend de la durée du processus inflammatoire et de la fréquence des récidives.

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Signes échographiques

L'échographie d'une ovarite permet de poser un diagnostic définitif et de choisir un traitement. L'échographie de l'inflammation ovarienne est une méthode diagnostique complémentaire. Par conséquent, après son examen, des signes d'ovarite peuvent être observés. Plusieurs examens complémentaires sont alors réalisés pour les confirmer.

La maladie peut être suspectée en raison de la proximité de l'ovaire le long de la côte utérine. Il s'agit généralement d'une pathologie congénitale. Si la patiente ne présente aucun symptôme et que l'échographie ne révèle aucune anomalie, cela indique l'absence de maladie. L'échographie elle-même ne permet pas de poser un diagnostic, car elle est considérée comme incomplète. Il est impossible d'examiner complètement les appendices inflammatoires et la gravité de la maladie à l'écran. L'échographie est le plus souvent réalisée en cas de suspicion d'ovarite chronique, mais dans la forme aiguë de la maladie, cette méthode est inefficace.

Signes échographiques d'ovarite

Les signes échographiques d'ovarite permettent de déterminer le degré du processus inflammatoire. À l'examen, les ovaires sont hypertrophiés et douloureux à la palpation. Si l'inflammation s'est propagée aux trompes de Fallope, des adhérences et des foyers purulents contenant du liquide séreux sont possibles. En cas d'inflammation chronique, une obstruction des trompes de Fallope et d'autres anomalies pathologiques peuvent être détectées.

Les résultats de l'échographie et les signes échographiques de la maladie permettent d'établir un diagnostic définitif et d'élaborer un traitement. Si les signes échographiques d'ovarite sont clairement exprimés, la patiente est hospitalisée. Si la maladie est chronique, l'examen révèle des modifications non seulement des ovaires, mais aussi de l'ensemble du système reproducteur.

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Traitement de l'oophorite

Le traitement de la pathologie est possible après un diagnostic différentiel complet. Le traitement dépend du stade de la maladie (chronique, aigu, subaigu), des causes du processus inflammatoire et des symptômes caractéristiques.

  • La forme aiguë de la maladie est traitée uniquement en milieu hospitalier. Le traitement commence par le repos au lit et l'application de compresses froides sur le bas-ventre. Des agents désensibilisants et analgésiques, des antibactériens et des toniques généraux sont prescrits au patient.
  • Le stade subaigu de la maladie est traité de la même manière que le stade aigu, mais en plus, des procédures de physiothérapie sont prescrites.
  • Le traitement de l'ovarite chronique est long et complexe. Une inflammation avancée peut entraîner de graves complications nécessitant une intervention chirurgicale. Le patient bénéficie d'un diagnostic complet et d'un traitement personnalisé. Le traitement comprend un traitement médicamenteux et des séances de physiothérapie.

En ce qui concerne les procédures de physiothérapie, l'électrophorèse, l'hirudothérapie, la magnétothérapie, le massage gynécologique, la thérapie au laser et d'autres méthodes peuvent être prescrites. Ces traitements réduisent le risque d'adhérences et d'obstruction des trompes de Fallope. Les méthodes analgésiques, comme la physiothérapie et l'acupuncture, réduisent ou éliminent complètement la douleur qui affecte le fonctionnement de l'organisme. En cas de poussée inflammatoire, des médicaments immunomodulateurs sont prescrits pour maintenir les défenses immunitaires de l'organisme.

L'objectif principal du traitement est d'obtenir un effet anti-inflammatoire et antimicrobien, de restaurer les fonctions génitales, d'améliorer le système immunitaire et d'éliminer les anomalies des systèmes hormonal, nerveux et vasculaire. On a souvent recours à des remèdes populaires et à la phytothérapie, qui servent également à prévenir l'oophorite. Le traitement est à long terme, mais il doit être mené à terme. Si la maladie est due à une infection sexuellement transmissible, un traitement concomitant est prescrit au partenaire afin d'éviter le développement d'une infertilité ou d'une prostatite. Veuillez noter que l'activité sexuelle est déconseillée pendant la durée du traitement.

Traitement antibiotique

Le traitement de l'ovarite par antibiotiques est une question urgente, car la pertinence de leur utilisation dépend de la forme de la maladie. Les médicaments de ce groupe sont utilisés en cas de récidive d'inflammation chronique et d'intensification des processus pathologiques ovariens. Les antibiotiques sont efficaces en cas d'exacerbation, ainsi qu'en association avec la physiothérapie et les thérapies de renforcement général.

Les agents responsables de la maladie peuvent être des bactéries telles qu'E. coli, la chlamydia, l'ureaplasma, les staphylocoques, les streptocoques et d'autres micro-organismes faisant partie de la microflore vaginale normale. Le choix des antibiotiques dépend de la sensibilité de l'organisme au médicament. Pour cela, une culture bactériologique est réalisée et le type d'agent pathogène est déterminé. Si les antibiotiques à base de sulfamides n'ont pas été utilisés pendant la phase aiguë de la maladie, ils peuvent être utilisés pour éliminer l'inflammation chronique et récurrente. Examinons les médicaments courants pour le traitement de l'ovarite.

Agents antibactériens:

  • Azithromycin
  • Sumamed
  • Amoxiclav
  • Hexaméthylènetétramine
  • Urotropine
  • Gentamicine
  • Doxycycline
  • Unidox Solutab
  • Doxibène
  • Clindafer
  • Dalacin
  • Métronidazole
  • Flagyl
  • Trichopolum
  • Nevigramon
  • Ofloxacine
  • Rulid
  • Céfotaxime
  • Ceftriaxone
  • Céfaxon
  • Ciprofloxacine
  • Microphlox
  • Afénoxine

Outre les antibiotiques, le traitement comprend l'utilisation d'analgésiques tels que l'acide acétylsalicylique, l'aspirine, l'Asalgin, l'Analgin, le Nospaz, le Smazmalgon, etc. Le traitement doit également inclure des complexes vitaminiques pour soutenir le système immunitaire et restaurer les défenses immunitaires: vitamine C (Celascon, Redoxon, UUPSA C), vitamine E et rutine.

Veuillez noter que tous les antibiotiques sont sélectionnés individuellement pour chaque patiente. Pour ce faire, le médecin effectue une analyse bactériologique d'un frottis vaginal afin de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à divers médicaments. La prise d'antibiotiques sans cette analyse est interdite, car un tel traitement serait non seulement inutile, mais aussi nocif pour l'organisme.

Traitement aux bougies

Les suppositoires contre l'ovarite sont utilisés pour toutes les formes de cette pathologie. Le traitement de l'inflammation ovarienne est long et complexe. L'inflammation chronique, responsable de l'infertilité, est particulièrement dangereuse. Grâce à un large choix de médicaments et à un traitement rapide, l'infertilité peut être évitée. Les suppositoires vaginaux et rectaux contre l'inflammation ovarienne sont particulièrement populaires et efficaces. Cependant, leur utilisation seule ne permet pas d'éliminer complètement la maladie, car ils ne font qu'atténuer les symptômes cliniques et améliorer l'effet des autres médicaments utilisés en thérapie complexe.

Examinons les suppositoires les plus efficaces utilisés pour l’inflammation ovarienne:

  1. Hexicon

Suppositoires pour administration intravaginale contenant un antiseptique, le bigluconate de chlorhexidine. Ce médicament est efficace contre les bactéries Gram-négatives, Gram-positives et les protozoaires. Il n'affecte pas la microflore vaginale normale. Il est également inactif contre les virus, les bactéries acido-résistantes et les champignons.

  • Principales indications: traitement préventif en obstétrique et gynécologie avant un avortement, une intervention chirurgicale ou un accouchement. Les suppositoires sont utilisés pour la prévention et le traitement des infections sexuellement transmissibles, des vaginites aiguës et chroniques, des oophorites, des exocervicites et d’autres maladies.
  • Les suppositoires sont destinés à être insérés profondément dans le vagin, à raison d'un suppositoire 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 12 jours; en cas d'infection complexe, elle peut durer 20 jours ou plus.
  • Hexicon peut provoquer des réactions allergiques sous forme de démangeaisons et de brûlures au niveau des parties génitales. Cependant, après l'arrêt du traitement, les effets secondaires disparaissent. L'utilisation de suppositoires est contre-indiquée en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament. Les suppositoires peuvent être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement pour prévenir l'inflammation ovarienne, car les principes actifs sont peu absorbés.
  1. Bétadine

Suppositoires dont la substance active est l'iode. La concentration d'iode dans un suppositoire est de 0,1 à 1 %. Ce médicament a un effet antiseptique et agit contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, les champignons, les protozoaires, les virus et les micro-organismes acido-résistants. La substance active a un effet néfaste sur la microflore pathologique, car l'iode possède des propriétés oxydantes, c'est-à-dire qu'il détruit les enzymes et les parois bactériennes.

  • La Bétadine est utilisée pour traiter l'ovarite en association avec d'autres médicaments. Les suppositoires sont efficaces contre la vaginose bactérienne, l'herpès génital, la candidose et la trichomonase. Très souvent, ce médicament est utilisé en préparation préopératoire, par exemple avant l'ablation d'un abcès ovarien ou de toute autre tumeur.
  • Le médecin prescrit la posologie, mais en règle générale, un suppositoire est utilisé 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 14 jours. La Bétadine étant une base hydrosoluble, les suppositoires n'irritent pas la muqueuse vaginale.
  • L'utilisation prolongée de suppositoires provoque des réactions allergiques: démangeaisons, brûlures, rougeurs de la muqueuse vaginale et des organes génitaux externes. La Bétadine est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.
  1. Suppositoires d'indométacine

Le principe actif des suppositoires est l'indométacine, dont la dose est de 50 à 100 mg par suppositoire. L'indométacine est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui inhibe la formation des prostaglandines, sources de douleur. Les suppositoires ont des effets antipyrétiques, anti-inflammatoires, antiagrégants plaquettaires et analgésiques.

Les suppositoires sont administrés par voie rectale après la selle. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants, de pathologie rénale sévère, d'ulcère gastrique ou duodénal. L'utilisation des suppositoires est également contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Avant d'utiliser un médicament, lisez attentivement la notice; ceci s'applique également aux suppositoires pour l'oophorite. Dans certains cas, une douche vaginale est nécessaire avant l'utilisation des suppositoires. La camomille ou la furaciline en pharmacie conviennent alors. Il est préférable d'utiliser les suppositoires avant d'aller au lit, mais n'oubliez pas d'utiliser une serviette hygiénique, car le suppositoire pourrait couler ou tomber, tachant ainsi le lit et les sous-vêtements. Même si le suppositoire a partiellement coulé, n'en remplacez pas un autre, car cela entraînerait un surdosage.

Il est déconseillé d'utiliser soi-même des suppositoires en cas d'inflammation ovarienne. Cette pathologie peut facilement être confondue avec d'autres problèmes gynécologiques présentant des symptômes similaires. Consultez donc un médecin, effectuez un examen complet et n'utilisez que les médicaments prescrits.

Remèdes populaires

Le traitement traditionnel de l'oophorite repose sur l'utilisation de plantes médicinales et d'autres remèdes sans danger pour la femme. Bien que l'oophorite soit une maladie grave, elle peut être guérie sans antibiotiques ni médicaments à effets secondaires. Cependant, le traitement traditionnel ne convient qu'aux patients présentant une inflammation chronique, unilatérale ou bilatérale.

Le traitement traditionnel est particulièrement efficace aux premiers stades de la maladie. On utilise des plantes médicinales pour la thérapie, à partir desquelles on prépare des solutions pour douches vaginales, des bains ou des décoctions à usage interne.

  • Une infusion médicinale de fleurs de tilleul et de camomille soulagera les symptômes de l'inflammation ovarienne. Pour préparer l'infusion, mélangez les fleurs de ces plantes dans un rapport de 2:3. Versez de l'eau froide sur le mélange, portez à ébullition et laissez infuser 30 à 40 minutes. Filtrez l'infusion refroidie et utilisez-la pour les douches vaginales ou les bains. La durée du traitement est de 10 à 14 jours.
  • Une décoction de chêne et de tilleul est également efficace contre cette maladie. Mélangez les plantes dans un rapport de 2:3, ajoutez de l'eau et laissez reposer au bain-marie pendant 30 à 40 minutes. Une fois la décoction refroidie, filtrez-la et utilisez-la pour les douches vaginales du matin et avant de vous coucher.
  • Le mélange de plantes suivant soulagera l'oophorite bilatérale chronique. Prenez des fleurs d'immortelle, des feuilles de bouleau et de fraisier (2 parts de chaque), de la menthe et de l'achillée millefeuille, des feuilles d'ortie, de la ficelle, de l'aubépine ou du cynorhodon (3 parts de chaque) et des baies de sorbier (1 part). Broyez tous les ingrédients, versez de l'eau bouillante dessus et laissez reposer 10 à 12 heures. Filtrez ensuite la solution et prenez 1/2 tasse trois fois par jour.
  • Une infusion des plantes médicinales suivantes a un effet antiseptique, améliore la circulation sanguine dans les ovaires et a un effet désensibilisant. Prenez de la racine de réglisse, de la ficelle, de la racine d'aralia, des fleurs d'immortelle, de la racine d'aunée (1 part de chaque), de la prêle des champs (2 parts) et des cynorhodons (3 parts). Tous les ingrédients doivent être écrasés, versés dans de l'eau bouillante, portés à ébullition et infusés pendant 10 à 12 heures. Filtrez l'infusion obtenue à l'aide d'une compresse de gaze double et prenez ¼ de tasse trois fois par jour après les repas pendant 1 à 2 mois.
  • Le jus frais de Kalanchoe possède des propriétés médicinales. Lavez et hachez soigneusement les feuilles de la plante, puis broyez-les au mixeur ou au mortier jusqu'à obtenir une purée. Pressez soigneusement la pulpe obtenue à travers une étamine. Le médicament se prend en interne à la cuillère à café ou est dilué dans de l'eau bouillante. On peut préparer des bains et des tampons à base de Kalanchoe. Le jus de la plante se conserve 7 jours maximum à une température de +8 °C, mais pas en dessous de 0 °C.

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Traitement à base de plantes

Le traitement de l'ovarite par les plantes repose sur leurs propriétés médicinales. Les plantes sont utilisées en infusions, décoctions, bains et douches vaginales. Examinons quelques recettes à base de plantes pour soulager l'inflammation ovarienne.

  • Cette recette est efficace pour traiter la forme chronique de la maladie. Mélangez à parts égales de la centaurée, du tussilage et du mélilot. Versez une quantité égale d'eau bouillante sur les herbes, couvrez, enveloppez et laissez infuser 3 à 4 heures. Filtrez l'infusion et buvez 1/3 de tasse 4 à 6 fois par jour. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.
  • Prenez 10 g de pétales de bleuet, de barbe de maïs séchée, de carex, 15 g de racine de sureau, de busserole, de bourgeons de bouleau et 5 g de prêle. Mélangez soigneusement le tout, versez un litre d'eau bouillante dessus et laissez infuser toute la nuit. Le matin, faites bouillir l'infusion à feu doux, laissez refroidir et filtrez. Buvez la totalité du médicament en une journée, par petites portions. La durée du traitement est de 1,5 à 2 mois.
  • Versez de l'eau bouillante sur 2 cuillères à soupe de potentille et laissez infuser 1 à 2 heures. Filtrez à travers une étamine, essorez bien, diluez avec de l'eau bouillante et prenez ¼ de tasse chaque matin avant les repas.
  • La recette traditionnelle suivante convient aux douches vaginales: mélangez à parts égales de l'écorce de chêne, du gui, de l'ortie et des feuilles de marguerite. Ajoutez 10 g de bourse-à-pasteur séchée et du poivre d'eau au mélange de plantes et mélangez soigneusement. Versez de l'eau bouillante sur le mélange et laissez infuser 2 à 3 heures. Filtrez et utilisez l'infusion tiède comme solution pour les douches vaginales. Cette procédure peut être effectuée 3 à 4 fois par jour.

Avant de commencer à traiter l'oophorite avec des plantes, consultez un médecin. Cela permettra d'éviter les contre-indications et les effets secondaires.

Plus d'informations sur le traitement

Prévention

La prévention de l'ovarite repose sur une série de recommandations dont le respect contribuera à prévenir l'inflammation des ovaires et de nombreuses autres maladies. Examinons les principales méthodes préventives permettant de réduire le risque de développer cette maladie.

  • Utilisez une contraception barrière dès le premier rapport sexuel et dans tous les cas où la conception n'est pas planifiée. Cela vous protégera contre un certain nombre de maladies et d'infections sexuellement transmissibles.
  • Surveillez votre alimentation. Mangez plus de vitamines, de légumes et de fruits. Privilégiez les aliments sains.
  • Prévenez régulièrement les inflammations chroniques des annexes utérines: salpingite, annexite, salpingo-ovarite. N'oubliez pas que des mesures préventives précoces préviendront la formation et la progression des adhérences, ainsi que l'infertilité, l'invalidité et le recours à l'antibiothérapie.
  • Traitez rapidement toute maladie, en particulier les infections génitales et extragénitales. N'oubliez pas les examens réguliers chez votre gynécologue.
  • Évitez les bains partagés dont la température de l'eau dépasse 38 °C. Évitez les bains de soleil et les solariums, et évitez l'hypothermie.
  • Prenez soin de votre santé psycho-émotionnelle et évitez de soumettre votre corps à un stress physique et nerveux excessif. Cela pourrait nuire à votre santé globale.

Prévision

Le pronostic de l'ovarite dépend du stade de la maladie, de l'âge de la patiente et des caractéristiques individuelles de son organisme. Les complications de cette pathologie peuvent être très diverses, mais le plus souvent, l'inflammation des ovaires est à l'origine de troubles tels que:

  • Troubles du tractus gastro-intestinal et du système digestif.
  • Maladies des voies urinaires.
  • Troubles du cycle menstruel et apparition de pertes pathologiques.
  • Divers troubles endocriniens et détérioration du système nerveux central.
  • L'apparition d'une tumeur purulente, qui conduit à l'ablation de la trompe de Fallope et des ovaires.
  • Développement d’un processus d’adhésion qui provoque l’obstruction des trompes de Fallope et un mauvais fonctionnement des ovaires.
  • Grossesse extra-utérine, infertilité, déséquilibres hormonaux.

L'oophorite, quel que soit son stade, est traitable. Une guérison complète, un pronostic favorable et un minimum de complications ne sont possibles qu'avec une prise en charge médicale rapide. Même la forme chronique de la maladie peut être traitée, bien que le traitement soit long et complexe. Une inflammation des ovaires, bien que traitée correctement, ne constitue pas une menace pour la maternité. Des examens préventifs réguliers chez un gynécologue et un mode de vie sain sont essentiels à la santé des femmes.

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