Oedème

Œdème (œdème) - accumulation excessive de liquide extracellulaire (interstitiel) dans les tissus du corps. L'œdème se produit principalement dans le tissu sous-cutané, en particulier là où il est plus friable.

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Causes du développement de l'œdème

Pour l'œdème d'origine cardiaque, la symétrie et la dépendance à la position du corps sont caractéristiques. En position verticale, l'œdème est noté principalement dans la région des pieds et des jambes. Gonflement des jambes s'accumulent vers le soir, diminuant ou disparaissant le matin après le sommeil. Après avoir appuyé sur la surface antérieure du tibia, il reste une fosse proéminente. En cas de gonflement sévère, il existe toujours d'autres signes d'insuffisance cardiaque: augmentation de la taille du cœur, augmentation du foie et, surtout, signes évidents de cardiopathie (le diagnostic est en général déjà établi). Une accumulation rapide d'œdème peut se produire avec une insuffisance ventriculaire droite aiguë.

En outre l'insuffisance cardiaque peut être la cause de la maladie de l'oedème des veines et des vaisseaux lymphatiques des jambes (gonflement caractéristique asymétrique et les conserver en position couchée), une maladie grave du foie et les reins, myxoedème, l'obésité. La cause la plus fréquente d'œdème est la blessure à la jambe et l'obésité. Même chez les personnes en bonne santé, un gonflement des jambes peut se produire avec une position debout prolongée en position verticale, après une longue marche par temps chaud ou avec une position assise prolongée, par exemple, pendant le vol dans un avion. Le retard du liquide et l'apparition d'œdème sont favorisés par une augmentation de l'apport en sel et en liquide, par l'apport de certains médicaments: corticostéroïdes et anti-inflammatoires non stéroïdiens.

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Faiblesse et fatigue

Symptômes très subjectifs et non spécifiques. Dans la plupart des cas, la cause d'un sentiment de faiblesse et d'une fatigue accrue est le désaccord.

Chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, la cause peut être une insuffisance cardiaque (diminution du débit cardiaque et une augmentation insuffisante du débit cardiaque). Mais même chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, c'est la déténité qui augmente significativement le sentiment de faiblesse et de fatigue. À l'inverse, grâce à l'entraînement physique, il est possible d'améliorer considérablement les performances physiques, même dans des conditions cardiaques sévères. L'utilisation de diurétiques et de médicaments hypotenseurs peut augmenter considérablement le sentiment de faiblesse.

Envisager l'opportunité d'introduire d'autres médicaments et d'autres activités, en particulier avec un œdème pulmonaire:

1 ligne:	Furosémide 0,5-1,0 mg / kg Morphine 1-3 mg Nitroglycérine sous la langue Inhalation d'oxygène (intubation)
2 lignes:	Nitroglycérine IV (si ADC> 100) Nitroprusside IV (si la pression artérielle est très élevée) Dobutamine IV (si la tension artérielle est normale) Dopamine IV (si ADC <100)
3 lignes:	Milrinone IV Aminophylline (si sèche sifflante) Thrombolytiques (avec MI, s'il n'y a pas de choc) Digoxine (avec fibrillation auriculaire) Contrepulsation intra-aortique du ballon Coronaroangioplastie, méthodes chirurgicales de traitement

Causes de l'œdème 

Les symptômes de l'œdème

L'apparition d'un œdème cliniquement prononcé est généralement précédée d'un gain de poids de plusieurs kilogrammes (ce qui est particulièrement important, par exemple, dans l'insuffisance cardiaque chronique, lorsqu'un pesage quotidien du patient est nécessaire pour détecter un œdème «caché»). Peau avec gonflement des regards brillants, brillants, souvent, surtout sur les membres, vous pouvez voir des signes d'ecdysis et de cyanose due à la stagnation du sang veineux. Parallèlement à l'augmentation du poids corporel, le patient constate une diminution de la diurèse (oligurie).

Les symptômes de l'œdème