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Névrose de l'estomac: signes, comment diagnostiquer?
Dernière revue: 23.04.2024
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Activités complexes et divers organes digestifs innervées par les nerfs de l'ensemble du système, qui est inclus dans leurs parois, d'un réseau épais de entrelacés autour de glandes et le tissu musculaire lisse, composé de couches de cellules nerveuses, de détection et de régulation du processus de digestion. L'estomac est pourvu de plexus très puissants, localisés entre des faisceaux de muscles lisses et situés directement sous la muqueuse. Névrose gastrique (gastronevroz) est considéré comme une violation de ses travaux en raison de l'absence de pathologie organique trouble innervation comme la gastro-entérologie, et le cerveau.
Le rythme moderne de la vie prédispose à l'épuisement nerveux, nous rencontrons des situations plus stressantes que nos ancêtres qui ont vécu une vie plus mesurée. En outre, le mauvais régime de la journée et de la nutrition - nedosyp, des collations en mouvement, de mauvaises habitudes, un état d'insatisfaction, et nous commençons à nous inquiéter de l'inconfort dans la région épigastrique, et régulièrement. Le tableau clinique n'est pas spécifique et ressemble à de nombreuses pathologies du tube digestif. Par conséquent, ne pas avaler des analgésiques, des pilules et des herbes "de l'estomac". C'est l'occasion de consulter un médecin, d'être examiné et d'établir la cause du trouble digestif.
Épidémiologie
La prévalence de tous les types de névroses se développe à la fois dans les pays développés et en développement, et en raison de cas de troubles végétatifs-viscéraux complexes (organiques, y compris la névrose de l'estomac). La fréquence de l'apparition des formes classiques de la maladie diminue. Selon certaines données, les névroses constituent environ un cinquième de toutes les pathologies neurologiques. La maladie se manifeste dans la période de l'activité vitale la plus élevée, généralement après 30 ans. Selon la recherche, principalement des plaintes sont faites sur les symptômes, la névrose correspondante de l'estomac et des intestins, les patients dont l'âge moyen est d'environ 36-37 ans, la plupart d'entre eux sont des femmes (65-70%). Chez les femmes, l'étiologie névrotique est plus difficile et, plus souvent que les hommes, entraîne un handicap.
Causes névrose de l'estomac
Au cœur du développement de la névrose gastrique se trouvent dans la plupart des cas des facteurs psychologiques: stress et dépression fréquents, surmenage physique et mental, conflits interpersonnels, insatisfaction interne, traumatisme psychologique. C'est dans le plein sens - une maladie des nerfs. Cette affection s'inscrit souvent dans le tableau clinique de la neurasthénie, de la névrose hystérique et de la névrose phobique obsessionnelle.
Apparition des symptômes des facteurs de risque gastronevroza - trop manger ou, à l'inverse, le manque d'appétit, la violation de l'alimentation (quand une longue période de la faim est remplacée par l'absorption immodérée de la nourriture), l'abus d'alcool, la toxicomanie, le tabagisme, l'empoisonnement.
Les caractéristiques de personnalité individuelles augmentent également le risque de développer une névrose de l'estomac. Très sensible à cette pathologie hypochondriaque, hypocondriaque, excessivement sensible aux sensations des organes internes. La probabilité de tomber malade augmente chez les personnes qui ne maîtrisent pas leurs émotions - les crises fréquentes de colère, de jalousie, de jalousie sont des provocateurs de la maladie. Dans le groupe à risque sont des personnes hyperintellectuelles qui effectuent volontairement de nombreuses tâches, ont une estime de soi surestimée et ne font pas face à une charge de travail accrue. Ce n'est pas étrange, leurs antipodes, qui ne veulent pas prendre de décisions et qui sont timides, courent aussi le risque de tomber malades avec ce genre de névrose.
Facteurs physiologiques provoquant la névrose de l'estomac, sont des maladies des organes digestifs, le système nerveux, les troubles mentaux, les infections virales et bactériennes, ainsi que - dans certains cas, irritation gastrique et la névrose causée par des maladies gynécologiques - l'inflammation ou les tumeurs de l'utérus et des ovaires.
Les causes de la gastronéonévrose semblent être claires. Comme d'autres états névrotiques, il provoque une combinaison de facteurs provoquant. Un rôle majeur dans l'émergence des névroses est joué par la prédisposition génétique, les caractéristiques constitutionnelles, les expériences traumatiques des expériences des enfants, la faible capacité d'adaptation aux situations défavorables de la vie.
Pathogénèse
Les accentuations personnelles et les caractéristiques psycho-émotionnelles individuelles sont cruciales dans le traitement moderne de la pathogenèse de la névrose organique de tout type clinique. L'impulsion de son développement est généralement un conflit personnel interne avec la possibilité d'une résolution différente, qui ne correspond pas toujours aux valeurs morales de l'individu. Cela provoque une excitation prolongée de l'activité nerveuse avec une émotivité fortement accentuée de l'expérience. L'individu en même temps tombe dans une situation stressante. Dyspepsie symptômes de stress ressenti d'une manière ou d'une autre presque tout - la sensation d'une boule dans la gorge, des nausées, des vomissements, la diarrhée, le manque d'appétit et d'autres. Diverses études ont montré une relation directe entre les facteurs de stress et le processus digestif. Leur action constante inhibe le processus de digestion et développe une dyspepsie. Les névroses sont souvent accompagnées de symptômes gastro-entérologiques.
En matière de choix d'un symptôme qui définit les symptômes gastro-intestinaux spécifiques de la névrose La pathogénie de cette rupture est bien étudié, bien qu'il y ait encore « taches blanches ». Le rôle principal du facteur provocateur est attribué aux propriétés psycho-physiologiques individuelles de la personnalité du patient. En tenant compte du mécanisme de gastronevroza aussi des caractéristiques physiopathologiques cependant, l'appareil digestif du patient, en raison congénitale ou acquise transférée au cours des maladies mortelles, les intoxications et les blessures qui sont pris en charge et les conflits émotionnels non résolus, peut conduire à la formation de la dysfonction viscérale persistante.
Symptômes névrose de l'estomac
Les symptômes gastro-entérologiques sont classés en deux types: gastrique et intestinal. Cependant, dans leur forme pure, chacune des névroses est extrêmement rare, les formes mixtes sont beaucoup plus communes - névrose de l'estomac et des intestins. Et d'abord, en règle générale, il existe des symptômes de névrose de l'estomac, un peu plus tard, ils sont rejoints par des coliques intestinales, la constipation ou des selles liquides (symptômes intestinaux). Très souvent, il existe une forme très sensible comme la gastralgie. Parfois, la douleur dans l'estomac sur les nerfs est le seul symptôme de la partie du tractus gastro-intestinal. Certains chercheurs l'ont même considéré séparément comme une forme de névrose indépendante, cependant, la neurologie moderne la considère comme un symptôme clinique clinique de la détérioration du système nerveux.
Les premiers signes de gastro-névrose peuvent être différents, il peut y en avoir plusieurs énumérés ci-dessous, il peut y en avoir un:
- nausée, vomissement habituel et / ou lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, parfois pas assez longtemps;
- attaques soudaines de la faim, qui rappellent «l'ulcère de la faim»;
- brûlures d'estomac sévères;
- le belch acide;
- colique gastrique, flatulences;
- manque d'appétit, même les odeurs provoquent des nausées jusqu'au vomissement de la bile;
- malaise, douleur épigastrique
- sentiment de plénitude ou, inversement, vide dans l'estomac
- inefficacité de la thérapie gastroentérologique traditionnelle.
Le symptôme généralement des signes neurologiques présents - l'anxiété, l'agitation, l'irritabilité, crises de panique, hantises, l'insomnie, l'éveil soudain au milieu de la nuit des cauchemars, difficulté à se endormir, maux de tête, des vertiges, tension artérielle instable. Les symptômes de la névrose cardiaque peuvent inclure des symptômes tels que la tachycardie, l'arythmie, la sévérité ou la douleur dans la rétine, et des mictions fréquentes. Récemment, les symptômes mixtes sont beaucoup plus fréquents. Pour les névroses organiques est caractérisée par des manifestations accrues dans la soirée. Habituellement, ils sont réversibles, durent en moyenne six mois, les symptômes disparaissent au fur et à mesure que le conflit psychoémotionnel se résout. Bien qu'il existe des courants prolongés qui durent des années et conduisent à des perturbations morphofonctionnelles irréversibles.
La névrose de l'estomac se développe souvent avec des ulcères, et elle peut être provoquée par une autre maladie organique de l'estomac et des organes proches. Particulièrement dangereuses sont les tumeurs qui apparaissent au début de l'asymptomatique et qui se manifestent par des symptômes névrotiques. Cependant, les troubles organiques sont différenciés des névroses, dans lesquelles ils ne sont pas détectés. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, l'incidence des maladies gastro-intestinales a considérablement diminué, puisque nombre de leurs cas étaient le résultat de pathologies organiques, en premier lieu, donc l'ulcère de l'antre de l'estomac et / ou duodénum se manifeste. Une violation de la régulation de la fonction gastrique dans l'ulcère peptique, bien que accompagnée de symptômes névrotiques, mais la névrose ne l'est pas.
Vous pouvez distinguer ces types de gastronews comme sécrétoires, moteurs et sensoriels. Cependant, ils ne se produisent pas sous une forme pure, toutes les fonctions sont immédiatement violées, et par conséquent la médecine moderne ne considère pas opportun de se concentrer sur cela.
Les troubles cliniques du tractus gastro-intestinal sans détection de lésions organiques sont très nombreux. Les soi-disant gastronouzies se rencontrent le plus souvent parmi eux. On les appelle aussi: dyspepsie gastrique fonctionnelle, non ulcéreuse ou neurogène, syndrome pseudo-ulcéreux, syndrome de l'estomac irrité, etc. L'interprétation est assez large, cependant, les experts avertissent que l'identification des anomalies fonctionnelles de l'estomac seulement avec névrotique est incorrecte. En fait, le terme «fonctionnel» est beaucoup plus large que «névrotique» et toutes les violations des fonctions gastriques ne sont pas la manifestation d'une névrose.
La classification des névroses en général n'est pas non plus approuvée, cependant, la neurologie en identifie les types: hystérique, obsessionnel-compulsif (obsessionnel-phobique) et neurasthénie. Ils sont généralement accompagnés de symptômes gastro-entérologiques, qui diffèrent légèrement selon le type de névrose, ce qui peut être intéressant.
Ainsi, les patients atteints de la névrose hystérique ont des symptômes plus graves, accompagnés d'une éclatante démonstration de trouble dans le tractus gastro-intestinal, le désir de « un diagnostic », souvent exprimé le désir de subir une intervention chirurgicale et parfois atteindre même, bien que la nécessité d'un traitement chirurgical ont pas.
L'aspect obsessionnel-phobique de la névrose se caractérise par une observation emphatique du régime alimentaire et du régime alimentaire, le traitement physique des plaintes dyspeptiques et la recherche persistante d'une tumeur cancéreuse.
Les neurasthéniques, au contraire, essaient de s'assurer qu'ils n'ont pas de pathologies organiques sérieuses, et de les réaliser à travers un nombre infini d'examens ambulatoires et hospitaliers.
Un symptôme tel que le vomissement névrotique en gastro-entérologie se distingue également par les espèces: hystériques et habituelles. Le premier est un symptôme de situations stressantes, est un moyen d'expression émotionnelle et a un caractère démonstratif, le second - se produit souvent dans un état de repos et est interprété comme une expression d'émotions supprimées. Il y a aussi un vomissement névrotique, induit, par exemple, en regardant un être cher qui a eu un cancer de l'estomac, et est une imitation involontaire. Les symptômes du vomissement psychogène sont caractérisés par "la facilité" de l'exécution - l'absence des crises douloureuses préliminaires douloureuses, ne s'accompagnent pas de la pâleur, la transpiration, la salivation. En règle générale, ils ne conduisent pas à une perte de poids notable. Bien qu'il y ait des exceptions. Dans l'hystérie grave, à la suite de vomissements répétés, la déshydratation, la déminéralisation et d'autres troubles métaboliques peuvent survenir.
Lorsque gastralgies, la forme la plus commune gastronevroza, il y a une interdépendance directe du stress émotionnel avec l'apparition des symptômes de troubles digestifs fonctionnels - douleur, brûlure, de lourdeur, des nausées, et - l'absence de tout lien avec les manifestations cliniques de la puissance de caractère. L'estomac dans ce cas est «l'organe de l'expression de soi».
La manifestation principale de l'infection par gastronews peut être une aérophagie - manifestement bruyante, qui rappelle un cri d'éructation résultant de l'ingestion de quantités d'air plus importantes que d'habitude en train de manger. Il se manifeste souvent par une névrose hystérique, souvent accompagnée d'une symptomatologie cardiologique.
Une aversion pour la nourriture, un manque d'appétit ou une hyperphagie peuvent aussi être l'expression d'un trouble névrotique. Les deux types peuvent être accompagnés de vomissements (avec boulimie - après avoir mangé, avec anorexie - à la vue de la nourriture, souvent démonstrative (hystérique)).
Un autre symptôme répandu typique de gastronews est des brûlures d'estomac douloureuses, dans lesquelles ni le régime ni les médicaments gastro-intestinaux aident.
Des névroses de toute sorte se développent, en passant par plusieurs stades de développement. Au début, la liaison d'un désordre nerveux avec sa cause est généralement généralement tracée, avec le temps cette connexion est affaiblie et disparaît complètement sans traitement. Les réactions névrotiques continuent, basées sur l'image mentale de l'effet primaire. Parfois, la résolution se produit d'elle-même lorsque les émotions disparaissent et la signification de la cause sous-jacente. Dans d'autres cas, il y a la formation de boucles émotionnelles, une personne est obsédée par une image mentale. Un flux prolongé conduit à une névrotisation personnelle - des changements pathologiques sont intégrés dans la structure psychologique de l'individu.
Le premier stade est une réaction neurogène, de courte durée, qui passe soit rapidement elle-même, soit est remplacée par la deuxième phase, l'asthénie, dans la grande majorité des cas (environ 90%) accompagnée de dépression. Ce stade est toujours auto-réversible, cependant, si la situation n'a pas été résolue, la névrose se forme comme une maladie (la troisième étape). À ce stade, la guérison est encore possible, dans de rares cas, même sans traitement, mais le plus souvent l'asthénie se développe et la névrose de la personne se produit.
Les conséquences et les complications de cette maladie, en général, ne représentant pas une menace mortelle, peuvent ne pas être très agréables. L'évolution prolongée et la progression de la maladie peuvent conduire à une névrose chronique, des changements morphologiques se produisent dans les organes, causés par des procédures de diagnostic sans fin et l'utilisation de médicaments gastro-entérologiques, qui s'est avéré inefficace. Les patients, avant d'entrer dans le champ de vision des neurologues et des psychothérapeutes, ont été examinés à plusieurs reprises et avaient en main une pile de documents à ce sujet. Certains patients ont même subi une intervention chirurgicale. Les interventions chirurgicales menées par les patients sur la base de leurs plaintes persistantes sont généralement non seulement inutiles, mais nuisibles.
Avec un long cours de la maladie, une personne cesse de percevoir adéquatement la réalité, il a constamment une mauvaise humeur, les maladies qui l'accompagnent s'aggravent, l'immunité diminue. La névrose chronique affecte négativement les relations avec le monde extérieur, un névrosisme prolongé peut conduire à une violation de la psyché.
Diagnostics névrose de l'estomac
Les symptômes gastro-entérologiques de la névrose ne sont pas spécifiques. Il est inhérent à de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal, donc le diagnostic est fait par la méthode d'exclusion des pathologies organiques. Pour cela, le patient passe les tests et subit un examen gastroentérologique complet. Le diagnostic instrumental inclut nécessairement la fibrogastroduodénoscopie, d'autres méthodes d'investigation peuvent être prescrites - échographie, radiographie. Le diagnostic différentiel est effectué avec l'ulcère peptique, la gastrite, les néoplasmes, les maladies des organes situés à proximité de l'estomac.
Lorsque les pathologies organiques ne sont pas détectées, la question de la névrose est soulevée. Le patient passe entre les mains d'un neurologue et d'un psychothérapeute qui, après avoir étudié l'histoire et le mode de vie du patient, prendra soin de la correction de son état psycho-émotionnel.
Qui contacter?
La prévention
Prévention des troubles névrotiques est une tâche complexe, cependant, tout à fait réalisable. Son objectif principal est de normaliser le rythme et le style de vie, de se procurer un environnement bien-aimé qui leur permet de se détendre et de soulager le stress émotionnel, de faire face aux émotions négatives en cas de survenance.
Il est très important d'observer un mode de travail et de repos acceptable: il faut utiliser les congés annuels, ne pas travailler le week-end, dormir suffisamment, essayer de passer plus de temps avec les proches et les proches.
Un rôle important est joué par les aliments de haute qualité, le refus des mauvaises habitudes et un mode de vie actif - les promenades en plein air, les activités physiques réalisables, les mesures de durcissement augmentent notre résistance au stress.
Nous devrions essayer d'éviter les situations de conflit, mais ne tardez pas avec leur permission, si elles surviennent.
Utilisez tout: entraînement autogène, yoga, autres pratiques qui nous éduquent dans une attitude positive. Si vous sentez que vous ne pouvez pas faire face, vous pouvez toujours demander l'aide d'un psychothérapeute.
Prévoir
La gastrono-érosion appartient au nombre de troubles psychogènes réversibles. Ce n'est pas une maladie mortelle, bien qu'elle puisse gâcher la qualité de vie d'un patient. Le plus tôt il est détecté, diagnostiqué, et le patient recevra une aide professionnelle et un traitement, plus il sera facile de surmonter la maladie. Une névrose chronique chronique peut nuire au travail de nombreux systèmes corporels.
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