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Neuromes cutanés: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 07.07.2025
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Le névrome cutané est une excroissance tumorale du tissu nerveux. Il existe des névromes traumatiques, idiopathiques (solitaires ou multiples) et multiples des muqueuses. Ces derniers résultent d'une néoplasie endocrinienne multiple de type 26. Le névrome traumatique, ou d'amputation, n'est pas une véritable tumeur, mais une hyperrégénération nerveuse post-traumatique.
Le névrome idiopathique de la peau est rare et peut être solitaire ou multiple. Le névrome solitaire survient dans la petite enfance ou à l'âge adulte, tandis que le névrome multiple survient chez l'adulte. Il peut être uniquement cutané ou associé à des névromes de la muqueuse buccale. Ces types de névromes sont indolores.
Le névrome muqueux multiple est une expression du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple décrit par RJ Gorlin et al. (1968). Il est transmis selon le mode autosomique dominant et apparaît dès la petite enfance sous forme de petits nodules dans la cavité buccale. Parfois, la sclérotique et la muqueuse du tube digestif sont touchées.
Pathomorphologie. Tous les types de névromes décrits ci-dessus présentent le même tableau histologique. Le derme contient un grand nombre de faisceaux de fibres nerveuses dispersés et une prolifération importante de tissu conjonctif. Des nerfs de calibres variés sont mis en évidence, formant par endroits des conglomérats en forme de boules. La microscopie électronique des névromes a révélé de nombreuses fibres nerveuses contenant des axones myélinisés et amyéliniques ainsi que des neurolemmocytes. Les fibres nerveuses sont entourées de plusieurs couches de cellules périnerveuses, avec lesquelles les fibres de collagène sont en contact étroit.
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