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Neladex
Dernière revue: 04.07.2025
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Neladex est un médicament complexe doté d’une activité anti-inflammatoire et antibactérienne.
La néomycine est un antibiotique aminoside aux multiples effets thérapeutiques. Elle possède un effet bactéricide en perturbant les processus de liaison aux protéines au sein des cellules bactériennes.
La polymyxine B est un antibiotique polypeptidique synthétisé avec les phospholipides des parois cellulaires bactériennes, provoquant ainsi leur destruction.
La dexaméthasone est une substance GCS sans effet minéralocorticoïde. Elle possède un puissant effet anti-inflammatoire, désensibilisant et antiallergique.
Les indications Neladexa
Il est utilisé en cas d'inflammation des tissus oculaires, accompagnée d'un risque d'infection bactérienne superficielle ou de son développement (kératite ou conjonctivite ). Lors de telles affections, l'administration de corticostéroïdes est prescrite.
De plus, il est prescrit en cas d'otite externe (phase chronique ou active) ou d'otite moyenne active, non accompagnée de rupture du tympan.
Formulaire de décharge
Le médicament est libéré sous forme de gouttes, à l'intérieur de flacons compte-gouttes d'une capacité de 5 ml.
Pharmacodynamique
La néomycine agit sur les bactéries Gram-négatives et Gram-positives, notamment les pneumocoques, les protées avec Staphylococcus aureus, Escherichia coli et Shigella. Son activité est relativement faible contre les streptocoques et Pseudomonas aeruginosa.
Il n'a aucun effet sur les virus et les champignons pathogènes, ni sur la microflore anaérobie. La résistance bactérienne à la néomycine se développe faiblement et lentement.
La polymyxine B agit sur les microbes à Gram négatif, notamment les entérobactéries, les salmonelles avec Shigella, les bacilles hémophiles, intestinaux et coquelucheux, ainsi que les klebsiella. Elle est très active contre Pseudomonas aeruginosa. Elle est insensible aux Neisseria et aux Proteus, et n'a aucun effet sur les micro-organismes à Gram positif et les anaérobies stricts.
Vibrios cholerae (à l'exclusion du sous-groupe eltor) et Coccidioides immitis sont sensibles à la polymyxine B, mais la plupart des champignons sont résistants à cette substance.
La dexaméthasone supprime avec succès l'inflammation, la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles et le mouvement des mastocytes, et renforce en même temps la force des capillaires.
Dosage et administration
Avant d'utiliser le médicament, agitez le flacon. Lors de l'instillation, veillez à ce que l'embout du compte-gouttes ne touche pas les paupières, les yeux ou d'autres surfaces, car cela pourrait entraîner une contamination microbienne.
Les pathologies légères nécessitent l'instillation de 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival (4 à 6 fois par jour). En cas d'infections sévères, les gouttes sont utilisées toutes les heures, mais ce traitement peut être utilisé pendant 2 jours maximum. La fréquence des séances peut être réduite à 2 ou 3 par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.
Après l'instillation, il est nécessaire de fermer hermétiquement les paupières ou d'occlure le canal nasolacrymal. Ces manipulations permettent de réduire l'absorption systémique des substances ophtalmiques, réduisant ainsi le risque de symptômes généraux.
La durée du traitement et la répétition des cycles dépendent de la gravité de la maladie et de l'efficacité du médicament. La durée du traitement est souvent de 6 à 10 jours.
En cas d'otite externe (par exemple, eczéma de nature infectée affectant le conduit auditif externe) ou de phase active d'otite moyenne, non accompagnée d'une rupture du tympan, 1 à 5 gouttes sont instillées dans les deux oreilles 2 fois par jour.
La durée du traitement est déterminée par le médecin, en fonction de l'intensité et de la nature de la maladie. En moyenne, un tel cycle dure une semaine.
Avant d'utiliser le médicament, tenez le flacon dans votre main quelques instants pour le réchauffer. Le médicament ne peut pas être administré sous pression. Pour instiller les gouttes, inclinez la tête du côté souhaité et maintenez-la dans cette position quelques minutes après l'instillation.
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Utiliser Neladexa pendant la grossesse
L’utilisation du médicament n’est autorisée que dans les situations où le bénéfice potentiel pour la femme est plus susceptible de l’emporter sur les risques pour le fœtus.
L'allaitement doit être interrompu pendant l'utilisation de Neladex.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- intolérance sévère associée à des éléments du médicament ou à d’autres aminosides;
- kératite causée par la bactérie herpès simplex;
- virus qui affectent la conjonctive et la cornée (cela inclut la varicelle et la vaccine);
- lésions oculaires purulentes non traitées;
- rupture du tympan suspectée ou diagnostiquée;
- lésions oculaires d’origine mycobactérienne;
- infections fongiques des oreilles ou des yeux;
- virus qui infectent les oreilles;
- tuberculose.
De plus, le médicament ne peut pas être prescrit après une intervention simple visant à retirer un corps étranger de la cornée.
Effets secondaires Neladexa
L'utilisation de Neladex peut entraîner des effets indésirables associés à la dexaméthasone ou aux agents antibactériens, ainsi qu'à leur association. Des effets secondaires généraux peuvent survenir en cas d'utilisation intensive du médicament.
Les signes d’intolérance sont généralement retardés, ce qui est souvent observé avec l’utilisation locale de néomycine.
Parmi les manifestations négatives:
- troubles immunitaires: sensibilité accrue;
- Troubles ophtalmologiques: augmentation de la pression intraoculaire, pouvant aggraver le glaucome et la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. De plus, la régénération des plaies peut être ralentie (en cas de maladies provoquant un amincissement de la sclérotique ou de la cornée, et une perforation de la membrane fibreuse associée à l’utilisation locale de corticoïdes peut également être observée). De plus, une photophobie, une vision floue, un ptosis palpébral, une kératite, une mydriase, une douleur ou une gêne au niveau des yeux, une sensation de corps étranger, une irritation oculaire, une conjonctivite, un larmoiement accru, une décoloration de la cornée, une kératoconjonctivite sèche, une déficience visuelle, la formation de squames sur le bord des paupières et une érosion cornéenne peuvent survenir.
- troubles liés au fonctionnement du système nerveux: étourdissements, dysgueusie ou maux de tête;
- Lésions touchant la couche sous-cutanée et l'épiderme: symptômes de sensibilité sévère, notamment irritation, rougeur, éruption cutanée, gonflement, démangeaisons et dermatite de contact.
L’apparition d’infections secondaires peut être associée à l’introduction de combinaisons comprenant des éléments antimicrobiens et des corticostéroïdes.
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Surdosage
Des manifestations cliniques d'intoxication au Neladex (érythème, démangeaisons ou gonflement des paupières, kératite ponctuée et augmentation du larmoiement) peuvent survenir, similaires aux effets indésirables observés chez certains patients. Une utilisation intensive et prolongée peut entraîner des effets indésirables généraux.
En cas de surdosage du médicament lors d'une administration locale, il est nécessaire de rincer l'excédent de médicament à l'eau tiède. Des mesures symptomatiques sont mises en œuvre.
Conditions de stockage
Neladex doit être conservé hors de portée des enfants. La température doit être inférieure à 25 °C.
Durée de conservation
Neladex peut être utilisé pendant deux ans à compter de la date de vente. La durée de conservation d'un flacon ouvert est d'un mois.
Demande pour les enfants
Son utilisation est interdite en pédiatrie, car aucune étude n'a été menée sur l'efficacité du médicament et sa sécurité pour ce groupe.
Analogues
Les analogues du médicament sont Tobrosodex, Azidex, Obradex et Dex-tobrin avec Maxitrol, ainsi que Tobradex et Dexa-gentamicine.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Neladex" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.