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Nævus comédonien: causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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Le nævus comédonien (syn.: nævus kératosique folliculaire) peut être présent dès la naissance ou apparaître à la puberté ou plus tard dans la vie. Cliniquement, le nævus comédonien se présente sous la forme de multiples comédons regroupés en rubans de longueur variable ou en grappes d'autres configurations. Il est généralement unilatéral, mais des variantes bilatérales ont également été décrites. En règle générale, la localisation du nævus est associée à la présence de follicules pileux, bien qu'il soit rare sur le cuir chevelu. Les canaux folliculaires fortement dilatés, de forme ronde ou ovale, contiennent une substance cornée difficile à éliminer. L'évolution est généralement asymptomatique, mais si la paroi folliculaire est endommagée, elle se complique d'une inflammation plus ou moins grave.

Pathomorphologie du nævus comédonien. Des canaux folliculaires larges et allongés, remplis de masses de kératinocytes, sont mis en évidence. La paroi épithéliale de l'entonnoir est généralement amincie. Un entonnoir fortement élargi peut s'étendre profondément dans le derme jusqu'au niveau du tissu adipeux sous-cutané. La rupture de la paroi provoque une réaction inflammatoire typique à un corps étranger.

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