Muscles du larynx

Les muscles du larynx sont divisés, selon leurs caractéristiques fonctionnelles, en muscles qui étirent les cordes vocales, les muscles extenseurs et les muscles constricteurs de la glotte. Tous les muscles du larynx, à l'exception de l'aryténoïde transverse, sont appariés.

Deux muscles tendent (étirent) les cordes vocales (ligg.vocalia): les muscles cricothyroïdiens et vocaux.

Muscles du larynx

Muscles	Commencer	Pièce jointe	Fonction	Innervation
Muscles qui tendent (étirent) les cordes vocales
Muscle cricothyroïdien	Face antérieure de l'arcade cricoïde	Bord inférieur de la plaque, corne inférieure du cartilage thyroïdien	Incline le cartilage thyroïdien vers l'avant	Nerf laryngé supérieur
Muscle vocal	Angle du cartilage thyroïdien	Processus vocal du cartilage aryténoïde, corde vocale	Tire la corde vocale vers l'avant et vers l'arrière (la tend)	Nerf laryngé inférieur
Muscles qui dilatent la glotte
Muscle cricoaryténoïdien postérieur	Surface postérieure de la plaque cartilagineuse cricoïde	Processus musculaire du cartilage aryténoïde	Tire le processus musculaire du cartilage aryténoïde vers l'arrière, tandis que le processus vocal tourne latéralement	Même
Muscles qui contractent la glotte
Muscle cricoaryténoïdien latéral	Bord supérieur de l'arcade cricoïde	Même	Tire le processus musculaire du cartilage aryténoïde vers l'avant, tandis que le processus vocal tourne médialement	» »
Muscle aryténoïde oblique	Processus musculaire du cartilage aryténoïde	Apex du cartilage aryténoïde opposé	Rapproche les cartilages aryténoïdes droit et gauche l'un de l'autre	Nerf laryngé inférieur
Muscle aryépogaryténoïde	Continuation du muscle précédent	Bord de l'épigortanus	Tire l'épiglotte vers l'arrière, fermant l'entrée du larynx	Même
Muscle aryténoïde transverse (impair)	Marge latérale du cartilage aryténoïde	Bord latéral du cartilage aryténoïde de l'autre côté	Rapproche les cartilages aryténoïdes droit et gauche l'un de l'autre	» »

Le muscle cricothyroïdien (m. cricothyroideus) naît sur la face antérieure de l'arcade cricoïde et s'insère au cartilage thyroïdien. Il possède une partie droite et une partie oblique. La partie droite (pars recta) s'insère au bord inférieur du cartilage thyroïdien, tandis que la partie oblique (pars obliqua) s'étend vers le haut et latéralement et s'insère à la base de la corne inférieure du cartilage thyroïdien du larynx. Agissant sur les articulations cricothyroïdiennes, ce muscle pair incline le cartilage thyroïdien vers l'avant. La distance entre le cartilage thyroïdien et les processus vocaux des cartilages aryténoïdes augmente, ce qui tend les cordes vocales. Lorsque le cartilage thyroïdien revient à sa position initiale, les cordes vocales se relâchent.

Le muscle vocal (m. vocalis), ou muscle thyro-aryténoïdien interne (m. thyro-aryténoïdien internus – BNA), est situé dans l'épaisseur du pli laryngé. Il naît sur la face latérale du processus vocal du cartilage aryténoïde, se prolonge vers l'avant et s'insère sur la face interne de l'angle du cartilage thyroïde. Certaines fibres de ce muscle sont tissées dans la corde vocale. Le muscle peut se contracter complètement ou par sections, sollicitant la corde vocale dans son ensemble ou dans une partie de celle-ci.

Le muscle cricoaryténoïdien postérieur (m. cricoarytenoideus posterior) élargit la glotte. Il naît à la face postérieure du cartilage cricoïde, remonte latéralement et s'insère sur le processus musculaire du cartilage aryténoïde. En se contractant, le muscle tire le processus vocal vers l'arrière, orientant le cartilage aryténoïde vers l'extérieur. Le processus vocal du cartilage aryténoïde se déplace latéralement et la glotte s'élargit.

La glotte est rétrécie par le muscle crico-aryténoïdien latéral, les muscles thyro-aryténoïdiens, transverses et aryténoïdiens obliques.

Le muscle cricoaryténoïdien latéral (m. cricoarytenoideus lateralis) naît sur la partie latérale de l'arcade cricoïde. Il s'étend vers le haut et vers l'arrière, s'insérant sur le processus musculaire du cartilage aryténoïde. Lorsque ces muscles se contractent, le processus musculaire du cartilage aryténoïde avance et le processus vocal se déplace vers l'intérieur. Il en résulte un rétrécissement de la corde vocale (surtout de sa partie antérieure).

Le muscle thyro-aryténoïdien (m. thyroarytenoideus) naît à la face interne du cartilage thyroïdien, remonte légèrement vers l'arrière et s'insère sur le processus musculaire du cartilage aryténoïde. Il tire également ce processus vers l'avant. Les processus vocaux se rapprochent et la glotte se rétrécit.

Le muscle aryténoïde transverse (m. arytenoideus transversus), situé sur la face postérieure des deux cartilages aryténoïdes, lorsqu'il est contracté rapproche les cartilages aryténoïdes, rétrécissant la partie postérieure de la glotte.

Le muscle aryténoïde oblique (m. arytenoideus obliquus) est apparié et s'étend de la face postérieure du processus musculaire d'un cartilage aryténoïde vers le haut et médialement jusqu'au bord latéral de l'autre cartilage aryténoïde. Les faisceaux musculaires des muscles aryténoïdes obliques droit et gauche se croisent derrière le muscle aryténoïde transverse et, lorsqu'ils sont contractés, rapprochent les cartilages aryténoïdes. Des faisceaux distincts des muscles aryténoïdes obliques se prolongent dans l'épaisseur des plis aryépiglottiques et s'insèrent aux bords latéraux de l'épiglotte (muscle aryépiglottique, m. aryepiglotticus). Lorsqu'ils sont contractés, ces faisceaux rétrécissent l'entrée du larynx. Les muscles aryépiglottiques inclinent l'épiglotte vers l'arrière, fermant ainsi l'entrée du larynx (lors de la déglutition).

Sous l'action des muscles sur les cartilages et les articulations du larynx, la position des cordes vocales se modifie: la glotte s'élargit ou se rétrécit. Lors d'une conversation, la glotte s'élargit jusqu'à 10-15 mm (contre 5 mm lors d'une respiration calme). En criant ou en chantant, la glotte s'élargit au maximum. La largeur de la glotte peut être observée lors d'une laryngoscopie (examen des parois du larynx) en clinique.

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