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Le muscle qui soulève l'omoplate et les douleurs dorsales
Dernière revue: 04.07.2025
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Le muscle élévateur de la scapula, dont le col est fixe, participe d'abord à la rotation de la scapula, abaissant la cavité glénoïde, puis la soulève. Si la scapula est fixée par d'autres muscles, il contribue à la rotation latérale du col. En contraction bilatérale, il participe à l'extension du col et contrôle sa flexion. Le muscle élévateur de la scapula agit en synergie avec les faisceaux supérieurs du trapèze lors de la remontée de la ceinture scapulaire.
Origine: tubercules postérieurs des apophyses transverses des vertèbres cervicales I-IV
Attachement: Angulus omoplate supérieure
Innervation: nerfs spinaux C3-C5 - n. dorsalis scapulae
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Diagnostic
Les zones gâchettes se forment dans deux zones du muscle élévateur de la scapula: la zone primaire se situe à l'angle du cou, là où le muscle émerge sous le bord antérieur des faisceaux supérieurs du trapèze; la zone secondaire se situe légèrement au-dessus de l'insertion du muscle sur l'angle supérieur de la scapula. La palpation de la zone gâchette supérieure est optimale lorsque le patient est confortablement assis sur une chaise, le haut du corps appuyé sur le dossier. Les coudes reposant sur les accoudoirs de la chaise, le muscle élévateur de la scapula et les faisceaux supérieurs du trapèze se relâchent légèrement, permettant à l'examinateur de séparer les fibres du muscle trapèze avec un doigt afin d'exposer et de saisir le muscle élévateur de la scapula.
Lors de la palpation de la zone gâchette inférieure, le patient peut être assis ou allongé du côté opposé. La palpation s'effectue en glissant les doigts sur les fibres situées à environ 1,3 cm au-dessus de l'angle supérieur de la scapula. Les cordes vocales tendues contenant des zones gâchettes sont extrêmement douloureuses à la palpation, mais elles ne provoquent pas de spasmes locaux ni de douleur projetée, car la zone de localisation de la zone gâchette inférieure est recouverte par le muscle trapèze.
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Douleur référée
Les points gâchettes du muscle élévateur de la scapula sont l'une des causes les plus fréquentes de douleurs cervicales ou cervicales et scapulaires. La douleur est projetée dans la partie inférieure du cou, avec une zone de propagation le long du bord vertébral de la scapula et de l'arrière de l'épaule.