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Santé

Méthodes informatiques d'analyse d'un électroencéphalogramme

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Méthodes de base de l' analyse par ordinateur de l'EEG utilisés en clinique comprennent l' analyse spectrale par transformée de Fourier rapide algorithme, la cartographie de l'amplitude instantanée de la pointe et définissant une localisation en trois dimensions du dipôle équivalent dans l'espace du cerveau.

L'analyse spectrale la plus fréquemment utilisée. Cette méthode permet de déterminer la puissance absolue exprimée en μV 2 pour chaque fréquence. Le diagramme de spectre de puissance pour une époque donnée représente une image bidimensionnelle sur laquelle les fréquences EEG sont portées sur l'axe des abscisses et la puissance aux fréquences correspondantes en ordonnée. Présentées sous la forme de spectres successifs, les données de puissance spectrale EEG donnent un graphique pseudo-tridimensionnel, où la direction le long de l'axe imaginaire vers l'intérieur de la figure représente la dynamique temporelle des changements de l'EEG. De telles images sont utiles pour suivre l'évolution de l'EEG en cas de troubles mentaux ou l'impact de facteurs dans le temps.

Coder la distribution des couleurs des puissances ou amplitudes moyennes sur les plages de base de l'image conditionnelle d'une tête ou d'un cerveau, reçoit une image évidente de leur représentation topique. Il convient de souligner que la méthode de cartographie ne fournit pas de nouvelles informations, mais la présente uniquement sous une forme différente, plus visuelle.

La détermination de la localisation tridimensionnelle de dipôle équivalent est que, avec l'aide de la modélisation mathématique est représentée par l'emplacement de la source potentielle virtuelle qui pourrait prétendument créer une distribution de champs électriques sur la surface du cerveau correspondant à l'observé, en supposant qu'ils ne sont pas générés neurones corticaux dans le cerveau, et sont le résultat de la propagation passive du champ électrique à partir de sources uniques. Dans certains cas particuliers, les « sources équivalentes » calculées coïncident avec le réel, ce qui permet au sujet de certaines conditions physiques et cliniques d'utiliser cette méthode pour la localisation plus précise des foyers épileptogènes dans l'épilepsie.

Il convient de garder à l'esprit que les cartes EEG informatiques montrent la répartition des champs électriques sur les modèles abstraits de la tête et ne peuvent donc pas être perçus comme une image directe, comme une IRM. Ils doivent être une interprétation intelligente du spécialiste EEG dans le contexte de l'analyse des données cliniques et EEG « brutes ». Par conséquent, parfois attaché à l'ordinateur à la fin des cartes topographiques EEG sont pour le neurologue est tout à fait inutile et parfois dangereux si ses propres tentatives pour diriger leur interprétation. Selon les recommandations de la Fédération internationale des EEG et des entreprises de neurophysiologie clinique, toutes les informations de diagnostic nécessaire est obtenue principalement sur la base d'une analyse directe de l'EEG « brut » doit être présenté spécialiste EEG en langage clair et simple pour le clinicien sous la garde de texte. Il est inacceptable de fournir comme conclusion clinique et électroencéphalographique des textes qui sont formulés automatiquement par des programmes informatiques certains de Electroencéphalographes.

Non seulement matériel d'illustration, mais aussi des informations de diagnostic ou de pronostic plus précis est nécessaire d'utiliser la recherche d'algorithmes plus complexes et le traitement EEG informatique, les méthodes d'estimation statistique avec un ensemble de groupes de contrôle appropriés, mis au point pour répondre aux tâches hautement spécialisées, qui sont au-delà du champ d'utilisation standard EEG dans une clinique neurologique.

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Motifs généraux

Les tâches EEG dans la pratique neurologique sont les suivantes:

  1. une déclaration de lésion cérébrale,
  2. détermination de la nature et localisation des modifications pathologiques,
  3. évaluation de la dynamique de l'état.

Une activité pathologique explicite sur l'EEG est une preuve fiable du fonctionnement pathologique du cerveau. Les fluctuations pathologiques sont associées au processus pathologique actuel. Avec les troubles résiduels, les changements de l'EEG peuvent être absents malgré un déficit clinique significatif. L'un des principaux aspects de l'utilisation diagnostique de l'EEG est la détermination de la localisation du processus pathologique.

  • Les lésions cérébrales diffuses provoquées par une maladie inflammatoire, les troubles circulatoires, métaboliques et toxiques entraînent respectivement des modifications diffuses de l'EEG. Ils se manifestent par une polyrythmie, une désorganisation et une activité pathologique diffuse. La polyrythmie est l'absence d'un rythme dominant régulier et la prédominance de l'activité polymorphe. Désorganisation de l'EEG - la disparition du gradient caractéristique des amplitudes des rythmes normaux, la violation de la symétrie. L'activité pathologique diffuse est représentée par l'activité delta, thêta, épileptiforme. L'image de la polyrythmie est provoquée par une combinaison aléatoire de différents types d'activité normale et pathologique. La principale caractéristique des modifications diffuses, contrairement aux focales, est l'absence de localisation constante et d'asymétrie stable de l'activité dans l'EEG.
  • Une blessure ou un dysfonctionnement des structures médianes du cerveau impliquant des projections non spécifiques ascendants apparaissent salves bilatéralement synchrones des ondes lentes ou de l' activité épileptiforme, la probabilité d'apparition et la gravité de l' activité synchrone bilatéral lente pathologique est supérieur à l'axe neural ultérieure est rejetée. Ainsi, même avec une lésion sévère des structures du bulbopontin, l'EEG reste dans la plupart des cas dans la norme. Dans certains cas , en raison de la défaite à ce niveau de formation réticulaire non spécifique se produit Sync désynchronisation et, par conséquent, l' EEG de faible amplitude. Étant donné que de tels EEG sont observés chez 5 à 15% des adultes en bonne santé, ils doivent être considérés comme conditionnellement pathologiques. Seul un petit nombre de patients avec des lésions du niveau de nizhnestvolovom observé éclair bilatérale synchrone de haute alpha ou ondes lentes. Avec la défaite au niveau du mésencéphale et du diencéphale, ainsi que plus sous - tendant les structures cérébrales de la ligne médiane: le gyrus cingulaire, le corps calleux, le cortex orbital - EEG observé au niveau bilatéral synchrone, delta de haute amplitude et thêta.
  • Lorsque les lésions latéralisé dans la profondeur de l'hémisphère au détriment de la projection générale des structures profondes sur de vastes zones du cerveau observées respectivement le delta pathologique hémisphère généralisé et l'activité thêta. En raison de l'influence directe du processus pathologique dans la structure interne médial et structures symétriques impliquant l'hémisphère sain apparaissent au niveau bilatéral synchrone, oscillations lentes qui prévalent en amplitude du côté affecté.
  • L'emplacement de la surface de la lésion provoque un changement local de l'activité électrique, limité à une zone de neurones immédiatement adjacente au foyer de destruction. Les changements se manifestent par une activité lente, dont la gravité dépend de la gravité de la lésion. L'excitation épileptique se manifeste par une activité épileptiforme locale.

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