Métastases dans la cavité abdominale
Dernière revue: 23.04.2024
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Souvent, avec l'apparition de néoplasmes malins dans le corps commence la propagation des petites lésions de la fille, appelées métastases. Ce sont des éléments de tissus et l'accumulation de cellules cancéreuses, transportés à travers le corps avec un flux de sang ou de liquide lymphatique. Les métastases les plus communes dans la cavité abdominale.
La probabilité de métastase augmente avec la croissance de la tumeur cancéreuse principale, en particulier dans les stades avancés, lorsque survient la désintégration de la formation et sa dissémination dans différentes parties et tissus de l'organisme. Le pronostic pour de telles conditions est extrêmement défavorable.
Considérez l'information sur les métastases dans la cavité abdominale plus en détail.
[Les symptômes des métastases dans la cavité abdominale
Les symptômes cliniques des métastases dans la cavité abdominale dépendent directement de l'emplacement immédiat des formations multiples.
Presque tous les organes de la cavité abdominale, y compris la paroi abdominale et l'espace rétropéritonéal, peuvent devenir des objets de destruction. Souvent, les métastases peuvent être trouvées dans le foie, l'estomac, les intestins dans toute son étendue, dans le pancréas, la rate, les organes reproducteurs féminins.
En premier lieu, la suspicion de la présence de métastases dans la cavité abdominale peut survenir en l'absence d'amélioration de l'état du patient après l'élimination complète de la tumeur sous-jacente.
À de petites tailles de foyers métastatiques, des symptômes évidents peuvent ne pas apparaître. C'est le principal danger de la maladie. Des signes d'intoxication générale du corps surviennent immédiatement pendant la désintégration de la tumeur.
Peut être observé:
- état dépressif général;
- manque d'appétit, perte de poids progressive;
- faiblesse, somnolence, changements fréquents de température;
- nausées, généralement accompagnées de vomissements, ne soulageant pas le patient.
Lorsque localiser les métastases de la cavité abdominale directement dans le foie, le jaunissement de la sclère et la peau, une sensation d'éclatement et de la douleur d'intensité variable dans l'hypochondre droit peut être observée.
Lorsque des lésions métastases de l'intestin, il y a souvent des plaintes de troubles permanents des selles, la présence de sang décharge dans les selles, parfois en quantités marquées. Dans les cas graves, le développement d'une occlusion intestinale, ou une perforation de l'intestin avec hémorragie interne subséquente et péritonite est probable.
Avec la croissance des métastases dans l'estomac Les manifestations caractéristiques sont des nausées, indépendamment de l'apport alimentaire, de la gravité, une sensation de pression dans l'estomac, des flatulences. Il n'y a presque pas de plaintes de douleur.
Ne pas oublier que le nombre de métastases dans la cavité abdominale peut être multiple, qu'elles peuvent être simultanément dans différents organes, puis que les symptômes cliniques seront mélangés.
Métastases dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale
Lorsque le néoplasme malin principal est situé à proximité immédiate des vaisseaux lymphatiques, il est possible de faire germer la tumeur dans la paroi lymphatique et de propager les cellules cancéreuses, principalement vers les ganglions lymphatiques voisins. Plus la croissance de la tumeur est agressive et maligne, plus les métastases peuvent être dirigées vers le flux lymphatique. Dans des circonstances défavorables, les cellules affectées peuvent se disséminer avec un courant de lymphe à une distance considérable du foyer de la mère, mais le plus souvent affecté les noeuds voisins.
Lors de la suppression de l'éducation maligne primaire, une résection du premier ganglion lymphatique est obligatoire, afin de protéger le corps contre la propagation possible de métastases dans la cavité abdominale.
Des métastases dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale peuvent être situés dans la majeure partie de la paroi abdominale (nœuds pariétales) ou (nœuds viscérale) intra-abdominales, ainsi que dans l'espace rétropéritonéal.
Avec la palpation, une augmentation et un compactage marqués des ganglions lymphatiques les plus proches de l'épidémie sont détectés, et leurs limites ne sont pas soudées aux tissus environnants. Le syndrome douloureux, en règle générale, est absent. Signes d'intoxication générale, maux de tête, faiblesse, perte de poids significative.
Diagnostic des métastases dans la cavité abdominale
Pour le diagnostic le plus fiable des métastases dans la cavité abdominale, d'abord, la localisation de la principale tumeur cancéreuse, le stade de son développement, la taille est déterminée. Peu importe si la tumeur maternelle a été enlevée, tout d'abord une zone voisine est examinée, où la propagation des foyers métastatiques est la plus probable.
L'âge du patient est d'une grande importance: à un plus jeune âge, le nombre et le taux de métastases augmentent.
Un point obligatoire dans le diagnostic des métastases dans l'abdomen est Anamnèse, la présence des manifestations cliniques de l'enfant de la diffusion des cellules cancéreuses, des études de laboratoire - analyse sanguine générale sur la présence de l'anémie, la détermination des taux de marqueurs de tumeurs dans le sang.
Des méthodes de diagnostic supplémentaires, telles que la tomodensitométrie des métastases dans la cavité abdominale, l'examen échographique, la biopsie par ponction ou la trépanopsie, sont également nécessaires, le matériel étant prélevé pour l'examen histologique. Pour détecter un processus pathologique dans le système lymphatique, la lymphographie est utilisée. Selon les indications, il est possible d'effectuer une imagerie par résonance magnétique (avec des photos de couches séparées de l'organe), ainsi qu'une laparotomie diagnostique.
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Traitement des métastases dans la cavité abdominale
Le succès du traitement des métastases dans la cavité abdominale dépend directement du stade de développement de la formation maligne maternelle et de l'élimination rapide et complète. Il est également important de détecter absolument toutes les métastases, en empêchant leur croissance ultérieure et la propagation par des voies hématogènes ou lymphogènes.
La principale méthode de traitement des métastases des organes de la cavité abdominale est chirurgicale. Il implique l'élimination des métastases détectées, parfois avec des éléments des organes touchés. Intervention chirurgicale particulièrement nécessaire en cas de début de désintégration des tumeurs principales ou filles, compression des métastases des vaisseaux sanguins importants et des terminaisons nerveuses, altération du flux lymphatique. Indication incontestable pour la chirurgie est la difficulté à passer les selles, la germination des métastases dans l'uretère, la perforation des vaisseaux sanguins.
Avec la méthode chirurgicale de traitement, et aussi comme une méthode distincte, la chimiothérapie est utilisée. Son essence consiste en l'administration intrapéritonéale de médicaments tels que le cisplatine médicament anticancéreux, inhibiteur de la croissance des cellules tumorales fluorouracile et d'autres. Une telle thérapie intrapéritonéale visant à le traitement des métastases dans l'abdomen, peut durer jusqu'à un an et demi.
La chimiothérapie systémique comprend l'administration intraveineuse de médicaments qui limitent la distribution des cellules filles. Ce sont des médicaments tels que le cisplatine, le paclitaxel, le topotécan.
La radiothérapie, une méthode d'ablation par radiofréquence pour les métastases des organes de la cavité abdominale et la cryoculture de parties individuelles du tissu affecté sont également montrées.
En ce qui concerne les habitudes alimentaires pendant le traitement des métastases de la cavité abdominale, il convient de noter que le rejet complet de l'utilisation de l'alcool, ce qui limite la réception des aliments gras et épicés dans le régime alimentaire réduira les effets toxiques sur le foie et d'accélérer le processus de guérison. Un mode de vie sain, des promenades en plein air, et, surtout, une attitude positive, un facteur fondamental dans la lutte contre toute maladie sont les bienvenus.
Aux principales étapes du traitement des métastases de la cavité abdominale, vous pouvez ajouter un médicament alternatif. Des plantes médicinales telles que la chélidoine et la moutarde dorée sont utilisées avec succès contre les maladies cancéreuses. Cependant, il est nécessaire de respecter strictement la posologie et de consulter un médecin, car des doses non contrôlées de ces médicaments peuvent avoir un effet toxique sur le foie.
Pronostic des métastases dans la cavité abdominale
Il y a quelques années, le résultat létal après l'élimination des formations malignes était de 15-20%. Mais ces dernières années, les chirurgiens ont été en mesure de réduire ce chiffre à 5%.
Cependant, le problème des métastases n'est toujours pas résolu, de sorte que même les patients oncologiques traités avec succès doivent périodiquement visiter des dispensaires oncologiques et effectuer des examens médicaux.
L'appel opportun à un oncologue spécialisé augmente considérablement les chances du patient d'un résultat favorable du traitement.
Avec le temps, l'opération visant à retirer la source principale de cellules cancéreuses, le diagnostic réussi et le traitement des métastases détectées dans la cavité abdominale rendent la prévision plus optimiste.
Un cours de réadaptation obligatoire après la chimiothérapie est important pour la reprise de la fonction hépatique normale et le renforcement général de l'organisme affaibli.
Il faut comprendre que plus le stade de la formation maligne est avancé, plus les métastases dispersées dans la cavité abdominale, respectivement, les prévisions moins optimistes que nous avons.
En cas d'appel tardif à un médecin, ou de situations où l'utilisation de la chirurgie ou de la chimiothérapie est impossible pour une raison quelconque, le patient reçoit un traitement d'entretien visant à soulager les symptômes et à prolonger la vie du patient.