Méningiome du cerveau

Une tumeur bien définie, en forme de fer à cheval ou sphérique qui se développe sur la base de la dure-mère est un méningiome du cerveau. Le néoplasme ressemble à un nodule particulier, qui fusionne souvent avec la gaine durale. Il peut être à la fois bénin et malin, avec localisation dans n'importe quelle partie cérébrale. On le trouve le plus souvent dans les hémisphères.

Le traitement de la pathologie est complexe et combiné: il comprend une combinaison de radiothérapie, de radiothérapie stéréotaxique (chirurgie) et de résection chirurgicale. [ 1]

Épidémiologie

Dans près de neuf cas sur dix, le méningiome du cerveau est de nature bénigne, mais de nombreux experts le classent comme une formation relativement maligne en raison de son cours défavorable et de ses signes généralisés de compression des structures cérébrales.

Le méningiome vraiment malin est moins courant, mais se caractérise par un cours agressif et une probabilité accrue de récidive même après résection chirurgicale.

Le plus souvent, le méningiome du cerveau affecte:

• Les grands hémisphères cérébraux;
• Une grande ouverture occipitale;
• La pyramide de l'os temporal;
• Les ailes de l'os cunéiforme;
• L'encoche tentoriale;
• Sinus parasagittal;
• L'angle pontocerébelleur.

Dans la grande majorité des situations, les méningiomes ont une capsule. Les kystes, en règle générale, ne sont pas formés. La taille diamétrique moyenne du néoplasme varie de quelques millimètres à 150 millimètres ou plus.

Lorsque la tumeur se développe vers les structures cérébrales, la pression sur la substance cérébrale augmente assez rapidement. Lorsque la focalisation pathologique se développe vers les os crâniens, il se développe dans le crâne avec un épaississement supplémentaire et une distorsion des structures osseuses. Parfois, le néoplasme se développe simultanément dans toutes les directions.

Dans l'ensemble, les méningiomes représentent environ 20% de tous les cas de processus tumoraux de tête. L'incidence du méningiome spécifiquement du cerveau est estimée à environ 3 cas pour cent mille habitants. Au fil des ans, les risques de développement de la pathologie augmentent: le pic de la maladie se produit entre 40 et 70 ans, chez les femmes légèrement plus souvent que chez les hommes. Dans l'enfance, il ne se produit que dans 1% de toutes les tumeurs pédiatriques du système nerveux central.

Dans la plupart des cas, les méningiomes du cerveau se produisent individuellement. Un développement multiple se produit chez environ 10% des patients. [ 2]

Causes méningiomes cérébraux

Dans de nombreux cas, les experts attribuent le développement du méningiome cérébral à un défaut génétique dans le chromosome 22. Ce défaut est particulièrement fréquent chez les patients atteints de neurofibromatose de type II, une maladie héréditaire dominante autosomique.

Il existe également une corrélation confirmée de la tumorigenèse avec des changements hormonaux actifs chez les femmes. Des changements brusques dans le contexte hormonal se produisent pendant la grossesse, avec le début de la ménopause, avec un cancer des glandes mammaires, etc. Il est à noter que chez les patientes diagnostiquées, les méningiomes accélèrent leur croissance avec le début de la grossesse.

Parmi les autres facteurs provoqués, les scientifiques mettent l'accent:

• Traumatisme de la tête (traumatisme du cerveau);
• Exposition au rayonnement (rayonnement ionisant, rayons X);
• Exposition aux substances toxiques (intoxication).

Il n'y a aucune raison pour le développement du processus tumoral. Les spécialistes sont enclins à la théorie de l'occurrence multifactorielle de la pathologie. [ 3]

Facteurs de risque

Les experts ont identifié plusieurs facteurs qui peuvent augmenter les risques de méningiome cérébral.

• Prédisposition héréditaire. L'implication d'un défaut dans le chromosome 22 dans le développement possible des tumeurs a été scientifiquement prouvée. Une telle violation est présente dans les propriétaires du gène de la neurofibromatose, qui provoquent une forte probabilité de méningiome chez les personnes souffrant de cette pathologie héréditaire. Le défaut du gène devient un facteur dans le développement des méningiomes chez chaque seconde patient.
• Prédisposition de l'âge. Le méningiome du cerveau est diagnostiqué chez 3% des patients âgés (plus de 50 à 60 ans). La maladie est pratiquement rare chez les enfants.
• Sexe féminin. Les changements hormonaux - en particulier, survenant pendant la grossesse ou dans le contexte de la thérapie par cancer du sein - peuvent affecter le développement du processus tumoral dans le cerveau.
• Influences négatives externes - telles que les blessures à la tête, les effets de rayonnement, l'intoxication.

Pathogénèse

Le méningiome est un néoplasme (principalement de nature bénin) provenant du tissu arachnoendothélial de la dure-mère. La focalisation pathologique est plus souvent formée sur la surface cérébrale, mais parfois trouvée dans d'autres zones du cerveau. Dans de nombreux cas, il est latent et peut être une conclusion accessoire pendant la TDM ou l'IRM.

Sous l'influence des facteurs de provocation, le méningiome du cerveau commence à croître de manière expansive. Une seule formation nodulaire est formée, qui élargit progressivement et appuie sur les structures environnantes, en les déplaçant. Le développement multicentrique du néoplasme à partir de foyers multiples n'est pas exclu.

Selon les caractéristiques macroscopiques, le menigiome a une configuration arrondie, parfois en forme de fer à cheval. Le nodule pathologique est principalement fusionné avec la gaine durale, dense et, dans de nombreux cas, il y a une capsule. La taille de la formation varie - de quelques millimètres à 1,5 ou plusieurs décimètres. La teinte couleur de la section focale est du grisâtre au jaune grisâtre. Les inclusions kystiques sont généralement absentes.

Le méningiome du cerveau est plus souvent de nature bénigne, se développe lentement. Mais même dans ce cas, le nidus ne peut pas toujours être supprimé qualitativement. Il n'est pas exclu et la survenue de récidives et de malignité de la tumeur: dans une telle situation, le nœud accélère sa croissance, pousse dans les tissus environnants, y compris les structures cérébrales et osseuses. Dans le contexte de la malignité, les métastases se propagent dans tout le corps.

Symptômes méningiomes cérébraux

Le méningiome de petite taille existe pendant longtemps sans aucune manifestation évidente. Cependant, les médecins notent que même lorsque les symptômes apparaissent, il est presque impossible de diagnostiquer le processus tumoral basé uniquement sur les plaintes du patient: l'image clinique de la pathologie n'est pas spécifique. Parmi les manifestations les plus courantes: douleur prolongée dans la tête, faiblesse générale, paralysie, troubles visuels, troubles de la parole.

La spécificité des symptômes dépend de l'emplacement de la focalisation tumorale.

• Le méningiome du lobe frontal se caractérise par des crises d'épilepsie récurrentes, une douleur dans la tête, une faiblesse des bras et des jambes, des difficultés à parler et un champ visuel limité.
• Le méningiome du lobe frontal se caractérise par des crises épileptiques fréquentes, une faiblesse des bras et des jambes, des douleurs dans la tête, des troubles psycho-émotionnels, une détérioration des capacités intellectuelles, une apathie sévère, une instabilité émotionnelle, un tremblement, un affect émoussé.
• Le méningiome de la crête cunéiforme se manifeste avec un renflement des yeux, une altération visuelle, une paralysie oculomotrice, des crises d'épilepsie, des troubles de la mémoire, des perturbations psycho-émotionnelles et des douleurs à la tête.
• Le méningiome cérébelleux présente souvent des mouvements erratiques et non coordonnés, une augmentation de la pression intracrânienne, des troubles vocaux et de la déglutition.
• Lorsque le méningiome est localisé dans l'angle pontocérébelleur, la perte auditive, l'affaiblissement de la musculature faciale, les étourdissements, la non-coordination motrice et la discoordination, une augmentation des troubles de la pression intracrânienne, des vocaux et de la déglutition est noté.
• Lorsque la selle turque et la fosse olfactive sont affectées, l'anosmie, les troubles psycho-émotionnels, la mémoire et les troubles de la fonction visuelle, les états euphoriques, la concentration altérée et l'incontinence urinaire sont souvent trouvés.

Premiers signes

Dans le contexte de la croissance principalement lente du néoplasme, les symptômes initiaux ne sont pas détectés immédiatement, mais uniquement lorsque les structures environnantes sont compressées directement par la focalisation ou l'enflure tumorale. Les premiers symptômes ne sont pas spécifiques. Ils peuvent être:

• Douleur à la tête (terne, constant, pressant);
• Instabilité psycho-émotionnelle, sautes de l'humeur soudaines;
• Troubles comportementaux;
• Troubles vestibulaires, étourdissements;
• Détérioration soudaine de la vision, de l'ouïe;
• Nausées fréquentes, indépendantes de l'apport alimentaire.

Après un certain temps, l'image clinique se développe. Il y a:

• Parésie et paralysie (unilatérale);
• Dysfonctionnement de la parole (difficultés de production de la parole, bégaiement, etc.);
• Crises;
• Troubles mentaux;
• Altération de la mémoire;
• Troubles de coordination et d'orientation.

Étapes

Selon l'image histologique, le méningiome du cerveau peut avoir plusieurs étapes ou degrés de malignité:

• Le grade I comprend des tumeurs bénignes et en développement progressivement qui ne se développent pas en tissus à proximité. Ces méningiomes sont caractérisés par un cours relativement favorable et n'ont pas tendance à se reproduire. Ils se produisent dans 80 à 90% des cas. Les méningiomes bénins sont en outre classés en fonction de la structure cellulaire. Ainsi, les néoplasmes sont méningothéliaux, fibreux, mélangés, angiomateux, psammomateux, microcystiques, sécrétoires, luminaux, métaplasiques, chordoïdaux, imphoplasmocytaires.
• Le grade II comprend des foyers atypiques caractérisés par un développement plus agressif et une tendance à la récidive. Dans certains cas, une croissance infiltrante dans le tissu cérébral est notée. Les méningiomes du deuxième degré, à leur tour, sont atypiques, chordoïdes et luminaux. De tels néoplasmes se produisent dans environ 18% des cas.
• Grade III comprend des méningiomes malins de trois catégories: papillaire, anaplasique et rhabdoïde. Tous sont caractérisés par un cours agressif avec une croissance infiltrante, des métastases et une forte incidence de récidive. Cependant, ces foyers sont relativement rares - environ 2% des cas.

Formes

Selon les manifestations locales du méningiome du cerveau peuvent être divisées en types suivants:

• Le méningiome Falx est un Nidus germing du processus de faucille. La clinique est caractérisée par des crises convulsives (épileptique), une possible paralysie des membres et un dysfonctionnement des organes pelviens.
• Méningiome atypique correspondant à une tumeau de grade 2. Il se caractérise par des symptômes neurologiques et une croissance rapide.
• Le méningiome anaplasique est un nodule pathologique malin.
• Néoplasme pétrifié - manifesté par une forte sensation de fatigue, une faiblesse dans les membres, des étourdissements.
• Néoplasme parasagittal - accompagné de convulsions, de paresthésies, d'hypertension intracrânienne.
• Les lésions du lobe frontal sont caractérisées par des troubles mentaux et émotionnels, une concentration altérée, des hallucinations, des états dépressifs.
• Tumeur de zone temporale convexitale - manifestée par des troubles auditifs et de la parole, tremblements.
• Méningiome pariétal obstrué - accompagné de l'apparition de problèmes de pensée et d'orientation.
• Néoplasme méningothéliomateux - caractérisé par une croissance lente et l'apparition de symptômes focaux primaires.
• Le nodule tubercule turc est un foyer bénin qui se manifeste avec une altération de la fonction visuelle unilatérale et un syndrome chiasmal (atrophie optique et hémianopsie bitemporale).

Complications et conséquences

La probabilité d'effets indésirables et de complications du méningiome cérébral dépend de nombreux facteurs. Chez les patients qui ont subi une élimination chirurgicale du néoplasme, les chances de guérison complète sont beaucoup plus élevées. Mais le refus de la chirurgie, si indiqué, dans la plupart des cas, conduit à un résultat irréparable: l'état du patient peut aggraver régulièrement jusqu'à la mort.

Le succès du traitement est étroitement lié à la qualité de l'intervention chirurgicale et de la période de réadaptation postopératoire. Le taux auquel le patient revient à la vie normale est également influencé par:

• Absence de pathologies du système cardiovasculaire;
• Absence de diabète sucré;
• Élimination des mauvaises habitudes;
• Exécution précise des recommandations du médecin.

Dans certains cas, même après résection chirurgicale de la focalisation tumorale, les récidives se produisent après un certain temps:

• Les méningiomes avec un cours atypique se reproduisent dans 40% des cas;
• Les méningiomes malins se reproduisent dans près de 80% des cas.

Les foyers situés dans la région de l'os cunéiforme, de la selle turque et des sinus caverneux sont plus sujets à "retour" du processus tumoral après le traitement. La récidive des néoplasmes formée dans le coffre-fort crânien est beaucoup moins fréquente. [ 4]

Diagnostics méningiomes cérébraux

Le méningiome du cerveau est détecté principalement par des techniques de rayonnement diagnostique.

MRI - imagerie par résonance magnétique - Aide à détecter le processus tumoral de toute localisation. Au cours des diagnostics, la structure de la substance cérébrale, la présence de foyers pathologiques et de zones avec une circulation sanguine anormale, ainsi que des néoplasmes vasculaires, des troubles inflammatoires et post-traumatiques des membranes cérébrales sont principalement déterminés.

Pour le diagnostic différentiel et l'évaluation de la taille du nodule pathologique, l'IRM avec injection d'agent améliorant le contraste est utilisée. Les méningiomes ont souvent une soi-disant «queue durale», une zone linéaire d'amélioration du contraste s'étendant au-delà des frontières de la base tumorale. L'apparition d'une telle «queue» n'est pas due à l'infiltration, mais à des changements réactifs dans les membranes situées près de la tumeur.

CT - tomodensitométrie - Aide à savoir si les os crâniens sont impliqués dans le processus pathologique, s'il existe des calcifications ou des zones d'hémorragie interne, qui n'est pas toujours visible sur l'IRM. Si indiqué, il est possible d'utiliser un contraste de bolus - injection intraveineuse de l'amélioration du contraste des rayons X avec une seringue spéciale.

Les tests de laboratoire sont principalement représentés par de tels tests sanguins:

• Analyse générale - Aide à évaluer le nombre total de plaquettes, de globules rouges, de globules blancs et d'autres cellules sanguines, ce qui aide à identifier un processus inflammatoire ou anémique;
• Analyse biochimique - vous permet de déterminer la composition chimique du sang;
• Étude du marqueur du cancer.

Si nécessaire, des diagnostics instrumentaux supplémentaires sont prescrits:

• électroencéphalographie (enregistre l'activité cérébrale);
• Angiographie (révèle l'intensité de l'approvisionnement en sang à la focalisation tumorale);
• Tomographie par émission de positron (PET aide à détecter les récidives du néoplasme).

Diagnostic différentiel

Au cours du diagnostic différentiel des processus de tumeurs cérébrales, il est nécessaire de prendre en compte divers facteurs, notamment le diagnostic général et l'épidémiologique. L'imagerie par résonance magnétique est considérée comme l'étude "numéro 1". Au cours des mesures de diagnostic, il est absolument nécessaire de prendre en compte:

• Fréquence des pathologies (1/3 - tumeurs gliales, 1/3 - foyers métastatiques, 1/3 - autres néoplasmes);
• Age of the patient (children are more likely to have leukemias and lymphomas, anaplastic tumors and teratomas, as well as craniopharyngiomas, medulloblastomas and ependymomas; in adult patients, glioblastomas and astrocytomas, meningiomas and schwannomas are found predominantly; in elderly patients, meningiomas, glioblastomas and Les tumeurs métastatiques sont diagnostiquées plus souvent);
• Localisation (supratentorial, infratentorielle, intraventriculaire, sellar-parasellaire, angle cérébelleuse, etc.);
• Type de propagation (le long de la moelle épinière - oligodendrogliome, épendymome, médulloblastome, lymphome; à l'hémisphère opposé - glioblastome, astrocytome de faible différenciation; avec implication du cortex - oligodendrogliome, gangliogliome);
• Caractéristiques de la structure interne (la calcification est plus caractéristique de l'oligodendrogliome et du craniopharyngeome, mais se produit également dans 20% de méningiomes);
• La diffusion (des foyers clairs pondérés par diffusion sur l'IRM est typique des abcès, des masses kystiques épidermoïdes, des accidents vasculaires cérébraux aigus; les processus tumoraux ont un faible signal sur l'IRM pondéré par diffusion du cerveau).

Traitement méningiomes cérébraux

Le schéma de thérapie pour le méningiome cérébral est prescrit selon un programme individuel, en tenant compte de la taille et de la localisation du néoplasme, des symptômes existants, de l'intensité de la croissance, de l'âge du patient. Le plus souvent, les médecins se tournent vers l'une des trois principales techniques: tactiques d'observation, résection chirurgicale et radiothérapie.

Les tactiques d'observation sont appliquées aux méningiomes qui se développent lentement, pas plus de 1 à 2 mm par an. Les patients atteints de tels néoplasmes doivent subir une imagerie de résonance magnétique diagnostique annuelle:

• S'il s'agit d'un petit nœud, avec des symptômes non ou légers et une qualité de vie préservée;
• Si la pathologie est détectée chez une personne âgée dans le contexte des symptômes lentement progressifs.

Le traitement chirurgical est considéré comme le pilier de l'élimination du méningiome. La chirurgie est obligatoire si le nidus est situé dans un emplacement accessible loin des zones fonctionnellement importantes du cerveau. Si possible, le chirurgien tentera d'éliminer complètement le néoplasme pour éviter la récidive à l'avenir, et en même temps restaurer (préserver) la fonctionnalité du système nerveux. Malheureusement, cette possibilité n'est pas toujours présente. Par exemple, si l'accent est situé à la base du crâne ou se développe dans les sinus veineux, la résection complète est annulée en raison de la forte probabilité de complications graves. Dans une telle situation, le chirurgien effectue une excision partielle pour réduire la compression des structures cérébrales. Ensuite, les patients sont traités obligatoirement avec la radiochirurgie et la radiothérapie.

La radiochirurgie gamma au couteau est indiquée pour tous les patients atteints de méningiome primaire, quelle que soit l'emplacement du nœud pathologique, ainsi que pour les patients atteints de tumeurs résiduelles après une résection ou une irradiation incomplète (si la taille maximale du foyer ne dépasse pas 30 mm). Le couteau gamma est plus adapté à l'impact sur les formations avec leur emplacement dans des structures cérébrales profondes, difficile d'accès à une intervention chirurgicale conventionnelle. La méthode est également appliquée aux patients qui ne sont pas en mesure de tolérer la chirurgie conventionnelle. La radiochirurgie arrête la croissance du méningiome en détruisant son ADN et en thrombais le réseau vasculaire d'alimentation. Ce traitement est efficace dans plus de 90% des cas.

"PROS" du traitement du couteau gamma:

• Les structures cérébrales environnantes ne sont pas affectées;
• Il n'est pas nécessaire que le patient soit hospitalisé;
• La méthode est non invasive, il n'y a donc aucun risque d'infection ou de perte de sang;
• Il n'y a pas besoin d'anesthésie générale;
• Il n'y a pas besoin d'une longue période de récupération.

La radiothérapie conventionnelle est indiquée pour les patients atteints de méningiomes multiples ou grands et implique l'utilisation de radiations ionisantes. Selon l'indication, une distinction est faite entre le traitement des rayons X, la β-thérapie, la thérapie γ, l'exposition au proton et aux neutrons. L'efficacité thérapeutique est basée sur les dommages de l'ADN tumoral des cellules proliférant activement, ce qui implique leur mort.

La chimiothérapie pour le méningiome bénigne du cerveau est inappropriée et n'est pratiquement pas utilisée. Cependant, cette méthode est prescrite dans les néoplasmes malins comme un effet auxiliaire pour ralentir la croissance et empêcher la propagation du processus pathologique au tissu cérébral profond.

Prescrire en outre une thérapie symptomatique, pour soulager l'état du patient et améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.

Médicaments

En tant que préparation préopératoire, les patients atteints de méningiome cérébral sont des médicaments administrés pour stabiliser la pression artérielle. S'il n'y a pas de crises hypothalamiques-hypophysaires, le proroxan 0,015-0,03 g trois fois par jour ou le butyroxan 0,01-0,02 g trois fois par jour est administré dans le contexte de la surveillance de la pression artérielle (il est important de surveiller l'état du patient, car une baisse de la PA, la bradycardie, l'évanouissement, le rythme cardiaque sont possibles). En cas de PA persistante, de la prazosine 0,5 à 1 mg trois fois par jour est recommandée. Il s'agit d'un vasodilatateur synthétique, et les effets secondaires possibles comprennent la dyspnée, la baisse de la PA orthostatique, le gonflement des jambes.

Compte tenu du degré d'insuffisance surrénalienne, de l'hormonothérapie remplacée par la cortisone, de l'hydrocortisone, de la prednisolone est effectuée. Avant la chirurgie, les patients sont administrés par hydrocortisone 50 mg toutes les 8 heures (également administrés immédiatement avant l'intervention, pendant son processus et pendant plusieurs jours après, à des doses individuelles).

Si indiqué, des hormones thyroïdiennes et des hormones sexuelles sont utilisées. Aux fins de la prophylaxie un jour avant l'intervention, la thérapie avec les céphalosporines est démarrée. Traditionnellement, c'est la ceftriaxone 1-2 g jusqu'à deux fois par jour par voie intramusculaire, avec un traitement continu pendant cinq jours après la chirurgie. Dans le développement de processus inflammatoires (méningoencéphalite), l'antibiothérapie est prescrite en tenant compte de l'agent pathogène identifié pendant deux semaines, et des patients atteints d'états d'immunodéficience - pendant 3 semaines ou plus. Administration parentérale de pénicillines, fluoroquinolones, céphalosporines de génération III, glycopeptides est possible.

Quelles vitamines ne peuvent pas être prises avec le méningiome du cerveau?

L'apport quotidien de vitamines dans le corps des patients atteints de cancer est particulièrement important. Pour les personnes affaiblies par les processus tumoraux, les substances utiles sont vitales et elles doivent être fournies non seulement avec de la nourriture, mais souvent sous la forme de médicaments spéciaux - comprimés ou injections. La décision sur la nécessité d'une introduction supplémentaire de vitamines est prise par le médecin traitant. Dans la plupart des cas, la thérapie par vitamines est indiquée pour augmenter les défenses du corps, activer les processus de récupération, renforcer l'immunité, affaiblie par la radiothérapie ou la chirurgie. De plus, les vitamines réduisent souvent les effets secondaires du médicament.

La plupart des préparations de vitamines n'ont qu'un effet positif sur le corps - à condition que le dosage prescrit soit suivi. Cependant, certains médecins de vitamines conseillent la prudence et ne doivent pas être pris sans la prescription d'un médecin. Nous parlons de tels médicaments:

• Alpha-tocophérol (vitamine E);
• Méthylcobalamine (vitamine _B12);
• Thiamine ( _B1);
• Acide folique ( _B9).

Nécessite une prudence lors de la prise de vitamines A et _D3, ainsi que des préparations multivitamines contenant du fer.

Réhabilitation

La résection chirurgicale du méningiome du cerveau est une opération assez sérieuse. Même si l'intervention est parfaitement effectuée, il est très important de mener correctement la période de réhabilitation pour assurer une récupération complète sans risque de réapparition de la tumeur.

Il y a un certain nombre d'interdictions à garder à l'esprit après la chirurgie:

• Vous ne pouvez pas boire de boissons alcoolisées;
• Vous ne pouvez pas voyager par avion (à moins que votre médecin n'approuve);
• N'allez pas au sauna et au sauna, utilisez un solarium, Bathe pendant la période de soleil actif;
• Pour la première fois, vous ne devez pas vous engager dans des sports actifs impliquant une augmentation du stress;
• Vous devez éviter les scandales, les querelles et autres situations qui peuvent affecter négativement le système nerveux central et la pression artérielle.

Le programme de réadaptation est développé individuellement pour chaque patient. Pendant le processus de récupération, le schéma peut changer, selon la dynamique existante. En cas d'œdème et de syndrome de douleur résiduelle, la physiothérapie peut être utilisée. Dans la parésie des membres, pour améliorer la circulation sanguine et le flux lymphatique, augmentez la conduction et la sensibilité neuromusculaires, les massages et la thérapie manuelle sont prescrits. L'exercice thérapeutique aide à restaurer les fonctions perdues, à former des connexions réflexes, à stabiliser le travail de l'appareil vestibulaire.

La prévention

Selon les experts, de nombreuses pathologies contre le cancer ont un lien avec la nutrition humaine. Par exemple, la préférence pour la viande rouge est associée à divers types de cancer. Les boissons alcoolisées, le tabagisme, la consommation d'aliments de faible qualité et contre nature ont également un impact négatif.

Les médecins recommandent:

• Garder un équilibre entre l'apport calorique et l'activité physique;
• Maintenir le poids corporel normal;
• Être physiquement actif;
• Dans le régime alimentaire pour donner la préférence aux fruits, aux légumes, aux verts, évitez les aliments de commodité et la viande rouge;
• Limiter la consommation d'alcool.

Un repos nocturne suffisant et adéquat est également important pour renforcer le corps dans sa capacité à résister au développement de l'oncologie. Le sommeil de qualité contribue à la normalisation de l'état hormonal, la stabilisation des principaux processus vitaux. Dans le même temps, le manque de sommeil entraîne une augmentation des niveaux de stress, la perturbation de rythmes sains, ce qui peut donner lieu au développement du méningiome cérébral.

À des fins préventives, il est fortement recommandé de ne pas oublier de subir des examens réguliers, visitez les médecins en temps opportun.

Prévoir

Si un méningiome bénin du cerveau est détecté dans le temps sans germer dans les tissus voisins, le pronostic peut être considéré comme favorable. La plupart des patients récupèrent complètement. Dans environ 3% des cas, il y a une récidive de la pathologie. Les tumeurs atypiques sont sujettes à une récidive chez près de 40% des patients et des tumeurs malignes - chez 75 à 80% des patients.

Les spécialistes distinguent un critère de cinq ans pour la reprouise des méningiome, qui dépend du domaine de la localisation de l'orientation pathologique. La moindre tendance à la récidive a des néoplasmes situés près de la voûte crânienne. Des tumeurs un peu plus souvent récurrentes dans la zone de la selle turque, encore plus souvent - des lésions près du corps de l'os cunéiforme (en cinq ans, 34% de ces méningiomes se reproduisent). Les foyers localisés près des ailes de l'os cunéiforme et du sinus caverneux sont les plus sujets à la récidive (60-99%).

L'issue de la maladie dépend directement d'une attitude responsable envers leur propre santé et une référence en temps opportun aux médecins.

Alcool pour le méningiome du cerveau

Quelle que soit la localisation du méningiome cérébral, les boissons alcoolisées doivent être oubliées par tous les patients diagnostiqués avec cette maladie. Les boissons alcoolisées ne doivent pas être combinées avec un cancer, y compris des cancer bénins. L'alcool est également contre-indiqué chez les patients qui subissent une chimiothérapie. Même une petite quantité de boissons alcoolisées peut provoquer de graves conséquences, jusqu'à la mort du patient.

Les raisons de cette interdiction sont les suivantes:

• La défense immunitaire souffre, il existe des conditions favorables pour le développement d'une infection fongique, microbienne ou virale;
• Le corps porte une charge supplémentaire et dépense de l'énergie pour éliminer l'intoxication à l'alcool, au lieu de les diriger de combattre le processus tumoral;
• Les effets secondaires de la chimio-médicament sont amplifiés;
• Le foie et les reins sont soumis à une tension accrue et le risque d'insuffisance hépatique et rénale augmente;
• Risque accru de métastases;
• Aggrave de manière significative le bien-être du patient, aggravant les symptômes.

Dans certains cas, l'alcool peut compenser les effets réalisés précédemment pendant la chimiothérapie, il est donc important que les patients atteints de méningiome évitent complètement l'alcool.

Invalidité

La question de savoir si un handicap peut être attribué dépend d'un certain nombre de facteurs:

• Malignité ou bénignité du néoplasme;
• La possibilité, le fait et la qualité (complétude) de l'intervention chirurgicale;
• S'il y a eu une récidive;
• La nature et le degré de troubles fonctionnels, la présence d'un handicap;
• Des critères sociaux tels que l'âge, l'occupation.

Le premier groupe de personnes handicapés est attribué si le patient a des troubles cérébraux stables ou croissants, des limitations en termes d'autosoins, de mouvements, etc.

Le deuxième groupe est indiqué pour les personnes opérées pour une tumeur bénigne, maligne ou métastatique avec un pronostic de réhabilitation défavorable ou avec une invalidité modérée mais permanente.

Le troisième groupe est affecté aux patients ayant une déficience modérée de la fonction cérébrale, ce qui empêche une orientation adéquate, des capacités cognitives, une mobilité et une activité de travail.

Si le méningiome du cerveau n'a pas de symptômes prononcés, la capacité du patient à travailler après le traitement est préservée, alors l'octroi d'un groupe d'invalidité n'est pas possible.