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Mammite
Dernière revue: 23.04.2024
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La mammite est une inflammation purulente aiguë du parenchyme et de l'interstitium de la glande mammaire. Par origine, il existe deux formes: mammite banale, se développe avec des lésions du sein - en fait c'est un hématome purulent, noté dans 3% des cas; et la mammite d'allaitement (post-partum), soit 97% des cas.
Causes mastite
Le développement de la mammite d'allaitement peut survenir chez 0,5 à 6% des femmes parturientes et dépend de mesures visant à prévenir sa survenue. Plus souvent un sein est atteint, la mammite bilatérale est rare. La principale raison du développement de la lactite lactation est la stagnation du lait, sa fermentation, suivie d'une infection.
Où est-ce que ça fait mal?
Étapes
Dans le développement de la mammite lactationnelle, il est nécessaire de distinguer plusieurs étapes.
La phase initiale (stagnante), qui est le point de départ du développement de la mammite, se forme avec une évacuation insuffisante du lait résiduel. Le patient est préoccupé par la sensation de lourdeur et d'éclatement dans la glande mammaire, les lobules palpables engorgés, le pompage indolore et apporte un soulagement, il n'y a pas de réaction générale. Si une évacuation de haute qualité du lait n'est pas faite, en règle générale, dans 2-3 jours développe une mastite.
1er - mammites séreux à l'étape inflammation - accompagnée de douleurs aiguës dans la poitrine, ce qui augmente son volume due à un œdème, hyperémie commun, des frissons et de la température corporelle élevée, étant donné que le lait a un effet pyrogène. À la palpation, la poitrine est chaude au toucher, douloureuse, dans les profondeurs sont définis les lobules sévèrement blessés. La cause pathogénique est la fermentation du lait. La mammite est réversible. La condition principale pour le traitement est l'élimination qualitative du lait résiduel de différentes manières: tire-lait, décantation manuelle, il peut être recommandé d'aspirer le lait aux adultes. L'enfant est non seulement possible, mais doit également être nourri depuis ce sein, car il n'y a pas encore de microflore pathogène dans le lait caillé. Mais les médicaments antibactériens qui pénètrent dans le lait sont interdits d'utilisation, car l'enfant développera une dysbactériose sévère et même un empoisonnement. Le traitement local consiste à appliquer des compresses alcoolisées, des pansements corsetés ou à porter du linge corset pour améliorer la circulation sanguine dans les glandes mammaires. Lorsque le traitement inefficace de l'inflammation séreuse, l'infiltration est formée et le processus passe à la deuxième étape.
2 ème mammite au stade de l'infiltration. Pratiquement, la mammite est déjà irréversible, car l'introduction de la microflore pathogène se produit. Il y a une diminution de la douleur, un œdème diminué et une hyperémie, avec une tendance à la localisation. Lorsque la palpation dans la profondeur de la poitrine est déterminée par la rondeur du sceau (infiltration). Il est élastique, dense, douloureux, mobile, d'une consistance uniforme. Compte tenu de la présence de la microflore pathogène, l'enfant est transféré à l'alimentation artificielle. Dans ce cas, un patient atteint de mammite peut être prescrit un complexe complet de thérapie antibactérienne, de physiothérapie, de bandages compressifs avec des antiseptiques. La lactation est bloquée avec des médicaments hormonaux. Mais le processus est très rare. Formé une suppuration apparente.
3ème - mastite au stade de l'abcès. Douleur dans la poitrine, s'intensifie, acquiert le caractère de «tirer», développe un symptôme de «nuits blanches». L'œdème diminue, mais il peut être important, l'hyperémie est localisée sur l'abcès.
Diagnostics mastite
Lorsque la palpation est déterminée forte douleur et ramollissement de l'infiltrat, l'hétérogénéité de la structure; avec des abcès étendus, il y a un symptôme de fluctuations. Cette étape montre l'ouverture de l'abcès.
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Comment examiner?
Traitement mastite
Il est extrêmement rare, mais des formes de mammites phlegmoneuses et gangréneuses peuvent survenir, ce qui nécessite une chirurgie radicale, y compris une mastectomie.