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Maladies des testicules
Dernière revue: 23.04.2024
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Les maladies des testicules - la pathologie du scrotum et de son contenu, les appendices, les cordes céphaliques, qui sont étroitement liés à la circulation sanguine et lymphatique, l'innervation et la fonction.
Le scrotum est une peau richement innervé très délicate est une zone érogène, si souvent blessé , même légère action mécanique, la maladie des testicules ne peut donc pas se produire, car ils sont facilement délogés et tiré vers le haut. Cellulose en vrac, richement pourvu de vaisseaux sanguins, de sorte que même un petit impact sur le corps conduit à un développement rapide de l' œdème ou un hématome, qui peut atteindre plus, la propagation du périnée, le pénis, la cuisse et l' abdomen. Dans le même temps les testicules de la maladie et le contenu du scrotum se traduisent par une augmentation de la déformation et l' enflure et l' inflammation de la transition vers la peau du scrotum. La formation de gaz dans le tissu sous-cutané, par exemple avec un pneumothorax, conduit à son accumulation dans la cellulose du scrotum. Les réactions allergiques avec le développement de l'œdème de Quincke s'accompagnent également d'un œdème aigu et rapide. Avoir beaucoup de sueur et des glandes sébacées détermine la prédisposition à des processus inflammatoires: dermatite, érythème fessier, eczéma, rouget, jusqu'à ce que le développement de la cellulite et la gangrène de la peau et le contenu du scrotum, car le processus a toujours tendance à approfondir. Rarement, mais il peut développer des maladies spécifiques des testicules, généralement reliés entre eux avec la défaite du contenu du scrotum: la tuberculose, actinomycose et d' autres infections fongiques (rubrofitii, pied d'athlète, candidose), la syphilis. La défaite virale s'accompagne de la formation de verrues génitales. Les tumeurs bénignes et malignes se produisent rarement et ne causent pas de difficultés diagnostiques.
La gangrène gazeuse (Fournier gangrène) peut également se développer avec l'association de la microflore de Clostridium avec Escherichia coli, Streptococcus et d'autres.
La maladie se développe soudainement, rapidement, à tout âge. Il commence par une intoxication sévère et progressive, un gonflement, une peau du périnée, des cuisses, de l'abdomen. La peau acquiert une couleur cyanotique, brun violacé avec une teinte noire, souvent la palpation de gaz est déterminée par le gaz crépusculaire. La miction peut être altérée, et dans certains cas, une fistule périnéale urétrale aiguë est formée.
Les maladies des testicules sont très diverses, pour la plupart, les diagnostics et le traitement des troubles sont traités par des médecins-sexologues.
Pour la pathologie chirurgicale sont des maladies courantes des testicules - orchite, et si le processus impliqué phanères - orhoepidedimity. Dans la plupart des cas, orchite - secondaire, rarement purulente, souvent infectieuse et allergique chez les oreillons, la brucellose, tifah et paratyphoïde, l' hépatite, la scarlatine, la varicelle, certains types d'inflammation purulente, en particulier dans la microflore de l'association ont lieu les virus allergenoaktivnye et les champignons. Les troubles des testicules peuvent se produire pendant les blessures, la perturbation de la circulation sanguine dans le cordon spermatique (après la réparation des hernies, avec une réduction drastique des muscles de la paroi abdominale, l' excitation sexuelle prolongée sans l' éjaculation avec BLOAT).
Les maladies des testicules ont une clinique vive: douleurs aiguës irradiant vers le cordon séminal, le canal inguinal, la région latérale de la cuisse, la région lombo-sacrée. Informations générales
La réaction se déroule selon le type de fièvre purulente-résorptive. Les testicules sont élargis, denses, douloureusement douloureux à la palpation, le scrotum n'est pas modifié. En cas de suppuration ou de nécrose du testicule, les douleurs deviennent indomptables, le caractère est tiré, le scrotum gonfle, l'hyperémie apparaît, la palpation est déterminée
Foyers d'adoucissement. La réaction générale de l'organisme procède du développement du syndrome d'intoxication. .
Nécessaire de différencier hydropique, à laquelle elle est augmentée, mais pas douloureux à la palpation consistance élastique, il est fluctuation déterminée. Lorsque isolé epidimite (rare) sur la surface arrière testiculaire déterminée infiltration dense et douloureuse. Lorsque la douleur des testicules ballonnement est très forte, non seulement autour du testicule, mais aussi dans le cordon spermatique, qui est palpé comme dense, cordon fortement douloureux. Peut se produire névralgie testiculaire (syndrome de Astley-Cooper), qui est représenté par la douleur transitoire forte lumbago et le long du cordon spermatique au moindre contact disparaît après le blocage du novocaïne du cordon spermatique, a tendance à la rechute, mais des changements visibles dans les testicules ne sont pas marqués.
Les troubles des testicules, causée par l'infection spécifique (tuberculose, la syphilis, l'actinomycose), caractérisé les modifications typiques: douleur modérée, testicule augmenté en taille, légèrement douloureux, avec les centres du joint est souvent formées sur les ulcères du scrotum et des fistules avec détachable caractéristique. L'atrophie des testicules mâles se développe assez rapidement.
Les maladies des testicules associées au cordon spermatique sont assez rares, elles sont plus souvent associées à d'autres structures du scrotum.
La pathologie la plus fréquente du cordon spermatique est la varicocèle - varices, détectée chez 1 à 6% des hommes âgés de 18 à 30 ans, principalement engagés dans le levage de poids et de charges physiques élevées. Il est plus souvent localisé sur la gauche. Le diagnostic n'est pas difficile, car la varicocèle est visible à l'oeil nu. Le tableau clinique dépend du degré du processus. À 1 degré, les veines élargies sont localisées dans le cordon spermatique, le réflexe crémaster est modérément réduit. Les sensations subjectives ne sont pas présentes, varikotsele principalement inquiet comme un défaut cosmétique. À 2 degrés, les veines dilatées descendent vers le pôle inférieur du testicule, le cordon spermatique est épaissi, la moitié correspondante du scrotum et le testicule lui-même sont considérablement abaissés, puisque le réflexe crémaster est significativement affaibli. Les sensations subjectives de cette maladie testiculaire apparaissent généralement après un effort physique: douleur, inconfort au niveau du périnée, souvent une diminution de la puissance. Au grade 3, le testicule est oedémateux ou atrophié, tombé dans le scrotum mou et élargi, qui est complètement rempli de veines noueuses élargies. La douleur dans les testicules, le périnée, le sacrum et la taille est constante, l'impuissance est presque complète. Traitement opératoire absolument démontré seulement en 3 étapes. Dans d'autres étapes, il n'est pas du tout nécessaire, ou la chirurgie plastique est effectuée dans les unités urologiques à la demande du patient.
La funiculite - une inflammation du cordon spermatique, est rarement isolée, le plus souvent associée à l'orchite.
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