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Maladie de Stevens-Johnson et lésions oculaires : causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Syndrome aigu de konyunktivalno-cutanéo-muqueux (maladie de Stevens-Johnson) - érythème polymorphe, bulleuse se manifeste par l'apparition d'une éruption sur la peau et les muqueuses a un cours différent. Dans les cas bénins, les lésions sont insignifiantes et ne couvrent que la peau, dans les cas graves, les muqueuses, y compris la conjonctive, sont affectées.
Des médicaments comme cause de la maladie en premier lieu appelé sulfamides et reopirin, l'aspirine, la tétracycline, la pénicilline, les médicaments de brome, salicylates, barbituriques, fenilbutazol, les corticostéroïdes, les vaccins contre la polio, la variole, la grippe, le tétanos. HAG clinique - ne peut être combinée aiguë érythème polymorphe exsudative, vaincre la bouche, le nez, la gorge, les parties génitales et les yeux. Les visages d'un jeune âge sont souvent malades. La maladie commence soudainement avec une forte fièvre, des frissons et un mal de tête. Sur le visage, les mains et les pieds, sur le dos des mains et des pieds il y a une éruption caractéristique des taches, papules, vésicules. éléments exsudative sur la muqueuse buccale, nasale, génitale sujettes à l'ulcération. Contrairement au syndrome de Lyell, la mortalité est beaucoup plus faible - environ 10%.
Maladie oculaire
Quand une forme sévère de la maladie est impliquée dans le processus des membranes muqueuses, les lésions oculaires se produisent fréquemment - de 50%. Les éruptions sur la peau des paupières peuvent se produire simultanément avec une éruption cutanée polymorphe commune, et sur les bords des paupières sont accompagnés d'hémorragies. La conjonctivite peut être légère, catarrhale et disparaître sans conséquences, mais le plus souvent sévère conjonctivite purulente, membraneuse, avec ulcération. La conjonctivite bactérienne secondaire et la kératite sont fréquentes. Les changements cicatriciels peuvent entraîner une déformation des paupières et du trichiasis. Les processus ulcéreux sévères dans la conjonctive et la cornée conduisent à des cicatrices plus prononcées, à la formation d'un ventre et à une perte de vision persistante.
Comment examiner?
Quels tests sont nécessaires?
Traitement des lésions oculaires dans la maladie de Stevens-Johnson
Dans la période aiguë de la maladie prescrire une thérapie désensibilisante, un traitement corticostéroïde et symptomatique. Lorsque les yeux sont atteints, les corticostéroïdes sont utilisés (dexaméthasone sous forme de gouttes et d'onguents), les agents antibactériens permettent de prévenir et de traiter les infections bactériennes secondaires (sulfapyridazine sous forme de gouttes).