Maladie cérébrovasculaire

La maladie cérébrovasculaire se caractérise par des lésions des vaisseaux sanguins du cerveau, entraînant une carence chronique en oxygène dans le cerveau et une défaillance de son fonctionnement.

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Causes maladie cérébrovasculaire

Le principal critère d'apparition de cette pathologie est l'endommagement des parois des vaisseaux cérébraux et le dépôt de cholestérol, entraînant la formation de plaques, un rétrécissement de la lumière vasculaire et une détérioration de la circulation sanguine. La pathologie vasculaire cérébrale est souvent observée chez les personnes de plus de cinquante ans. La cause suivante d'une pathologie telle que la maladie cérébrovasculaire est l'inflammation et la déformation des parois des vaisseaux sanguins (vascularite), dues à une insuffisance d'apport sanguin et à la destruction tissulaire due au rétrécissement des vaisseaux affectés.

Ces troubles sont de nombreux types et se différencient par la gravité de la maladie, sa localisation et son évolution.

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Facteurs de risque

• hypertension artérielle;
• l'athérosclérose cérébrale est une maladie des vaisseaux sanguins du cerveau, dans laquelle la circulation cérébrale est perturbée et les processus mentaux se détériorent;
• composition anormale des lipoprotéines sanguines (taux de cholestérol élevé);
• diabète sucré;
• dépendance à la nicotine;
• excès de poids corporel.

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Symptômes maladie cérébrovasculaire

• niveau de performance diminué;
• apparition rapide d'une sensation de fatigue;
• état dépressif;
• insomnie;
• troubles de la mémoire;
• difficulté à penser;
• agitation excessive.

Tous ces symptômes s'accompagnent souvent de maux de tête persistants, de vertiges et d'une sensation de bourdonnement dans les oreilles. Les crises cérébrales qui accompagnent ces symptômes peuvent entraîner de graves perturbations du fonctionnement cérébral et provoquer des troubles de la parole, de la sensibilité et des lésions des organes de la vision. Si ces manifestations régressent en 24 heures, il s'agit très probablement d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Si ces symptômes apparaissent et ne disparaissent pas en deux jours, il s'agit très probablement d'un accident vasculaire cérébral (AVC), menaçant la vie du patient et pouvant entraîner son invalidité. La principale différence entre un AVC et un AVC réside dans le fait que l'état neurologique après un AVC peut se rétablir après plusieurs mois, voire plusieurs années, voire ne jamais se rétablir du tout.

Dans les cas où la maladie cérébrovasculaire ne provoque pas d'accident vasculaire cérébral, elle peut entraîner une altération des capacités mentales, pouvant aller jusqu'au développement d'une démence vasculaire: troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, de la gnose, de la praxie, de la capacité à penser, à planifier, à prendre des décisions et à rendre compte de ses actes. Les symptômes associés peuvent inclure une instabilité à la marche, des étourdissements, etc.

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Complications et conséquences

Les complications des maladies cérébrovasculaires peuvent inclure des accidents vasculaires cérébraux aigus et des accidents ischémiques transitoires, une insuffisance cérébrovasculaire entraînant des modifications structurelles diffuses croissantes avec altération de la fonction cérébrale (se manifestant par des troubles multifocaux de la fonction cérébrale) et une démence vasculaire. Cette classification est assez arbitraire, car l'accident vasculaire cérébral survient principalement dans le contexte d'une ischémie cérébrale chronique et constitue la phase suivante de la maladie cérébrovasculaire.

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Diagnostics maladie cérébrovasculaire

Pour un diagnostic complet et exhaustif des maladies cérébrovasculaires, on prescrit au patient une imagerie par résonance magnétique (IRM), une radiographie des vaisseaux sanguins avec contraste et une analyse du flux sanguin. Une méthode diagnostique comme la phlébographie est également indiquée: elle permet de déterminer la distribution des veines sur une zone précise du corps. La scintigraphie cérébrale et l'échographie duplex des artères brachiocéphaliques sont également prescrites.

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Traitement maladie cérébrovasculaire

Les maladies cérébrovasculaires doivent faire l'objet d'un traitement complet. Ces mesures incluent l'abandon des mauvaises habitudes, la correction du poids et une alimentation saine et équilibrée. Des antiplaquettaires, comme le dipyridamole, sont initialement indiqués en traitement. On prescrit au patient des médicaments favorisant la dilatation des vaisseaux cérébraux, bloquant les canaux calciques membranaires, augmentant la résistance des tissus à l'hypoxie, ayant un effet positif sur l'élasticité des membranes des cellules nerveuses et sur la fonction des récepteurs (nicergoline, vinpocétine, cérébrolysine, cinnarizine, piracétam, gliatiline, nimodipine, instenon, etc.).

La cryoaphérèse, ou cryoprécipitation, repose sur la capacité de certaines molécules à polymériser sous l'effet de la température et de facteurs chimiques. Grâce à cette méthode, non seulement les éléments responsables des modifications dégénératives des parois artérielles sont neutralisés du sang, mais les propriétés élastiques des vaisseaux sont également améliorées. L'apport sanguin au cerveau est ainsi normalisé et les symptômes caractéristiques d'une pathologie telle que les maladies cérébrovasculaires sont éliminés.

L'endartériectomie est un grattage chirurgical de la paroi interne de l'artère, là où une plaque d'athérosclérose s'est formée. Après cette intervention, la lumière de l'artère est considérablement élargie, rétablissant ainsi la circulation sanguine. Elle est indiquée dans les cas particulièrement graves.

Angioplastie: Cette procédure consiste à insérer un cathéter avec un ballon gonflable dans l’artère, ce qui élargit l’artère et rétablit le flux sanguin.

La pose d'un stent sur l'artère carotide peut être un complément à l'angioplastie: un stent spécial est installé pour maintenir la lumière du vaisseau ouverte.

La prévention

Pour prévenir une maladie comme les maladies cérébrovasculaires, il est nécessaire de maintenir une tension artérielle normale, de traiter les maladies concomitantes qui favorisent le développement de cette pathologie (diabète sucré), d'arrêter l'alcool et la nicotine et de normaliser le poids. Pour améliorer la circulation cérébrale, on peut utiliser l'oxybral (dont le principe actif est la vincamine, d'origine végétale). Ce médicament agit en régulant l'activité vasculaire cérébrale. Il contribue à améliorer les processus métaboliques cérébraux, à augmenter l'apport d'oxygène aux neurones en cas de déficit et à normaliser la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. Ce médicament, non toxique, est un remède prometteur conçu pour corriger l'activité mentale.

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Prévoir

Avec les bonnes tactiques de traitement, il est possible d'améliorer considérablement la qualité de vie du patient, de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de normaliser le spectre lipidique, d'améliorer l'élasticité des vaisseaux cérébraux et d'éliminer complètement les symptômes de l'athérosclérose cérébrale.

La maladie cérébrovasculaire - une pathologie des vaisseaux sanguins du cerveau et de ses membranes - ne peut pas être diagnostiquée et traitée de manière indépendante, elle nécessite un examen détaillé et un traitement compétent prescrit par un neurologue expérimenté.

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