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Livedo mesh (syndrome de Melkersson-Rosenthal): causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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Le levido net (le syndrome de Melkerson-Rosenthal) a été décrit pour la première fois en 1928 par Melkersson. Il a observé un patient avec la parésie récurrente du nerf facial et l'œdème persistant des lèvres, et en 1931 Rosenthal a ajouté un troisième symptôme - une langue pliée ou tongue.

Diagnostic différentiel Si le syndrome de Melkersson-Rosenthal se manifeste par une seule macrocheylite, il faut d'abord le différencier de l'éléphantiasis, qui se produit avec un érysipèle chronique, et de l'œdème de Quincke.

Les causes et la pathogenèse de la maladie n'ont pas été complètement étudiées. Certains auteurs l'appellent infectieuse-allergique, car la dermatose commence ou récidive après des maladies infectieuses (angine, grippe, lichen simple, etc.). Les facteurs précédents peuvent également être des traumatismes, des troubles fonctionnels du système nerveux central et périphérique.

Traitement Un traitement complexe est effectué, y compris les corticostéroïdes (25-30 mg par jour à l'intérieur), les antibiotiques à large spectre, les médicaments antipaludiques, les antihistaminiques, les vitamines. Externe - physiothérapie (UHF, darsonval, etc.).

Les symptômes du levido net. Le syndrome de Melkersson-Rosenthal est plus souvent atteint par les femmes. Il comprend une triade de symptômes: paralysie du nerf facial, macrochilite et plissement de la langue.

La maladie commence généralement dans l'enfance ou l'adolescence, rarement chez les adultes. Le premier symptôme est la parésie du nerf facial, qui se transforme finalement en une paralysie unilatérale du nerf facial de gravité variable.

Le deuxième signe clinique du syndrome de Rosental de Melkersson est la macrochillite, qui se développe en raison de l'œdème de la lèvre et de son infiltration. Les lèvres sont épaissies et tournées, ont une densité, moins souvent - une consistance testo-élastique, modérément tendue, les fosses avec la pression ne reste pas. La lèvre ressemble à l'éléphantiasis, ses bords sont vaguement adhérents aux dents, sans signes d'inflammation et de lymphadénite régionale. À la suite du gonflement des lèvres d'intensité différente, une asymétrie claire du visage apparaît.

Le troisième signe est une langue-dans-joue. La surface de la langue, imprégnée de plis, devient bosselée et parfois kératinisée. Cette langue pliée hypertrophiée devient inactive.

Le syndrome de Melkersson-Rosenthal peut apparaître non seulement comme une maladie triple-négative, mais aussi sous la forme d'une macrochialite associée à une paralysie unilatérale du nerf facial. Parfois, la macrochilite est le seul symptôme de la maladie.

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