Livarol

Livarol est un médicament gynécologique à effet antiseptique et antimycosique.

Le principe de l'influence des médicaments se développe en inhibant la biosynthèse de l'ergostérol, ainsi que des modifications de la structure lipidique de la paroi fongique, en raison desquelles ils subissent une lyse. Le médicament démontre un effet contre les agents pathogènes résistants aux antibiotiques antimycosiques (lévorine avec nystatine) et au clotrimazole. L'émergence d'une résistance secondaire avec l'utilisation du kétoconazole n'a pas été observée. [1]

Les indications Livarol

Il est utilisé pour le traitement de la candidose vulvo- vaginale (en phase active ou avec des rechutes de la chronique).

Il est prescrit pour prévenir le développement d'infections vaginales fongiques en cas de résistance corporelle affaiblie, ainsi que lors de l'utilisation de médicaments qui perturbent la flore vaginale saine.

Formulaire de décharge

La libération de l'agent thérapeutique est réalisée sous forme de suppositoires vaginaux - 5 pièces à l'intérieur du pack de cellules; dans une boîte - 1 ou 2 de ces packs.

Pharmacodynamique

Le kétoconazole est un dérivé artificiel de l'imidazole dioxolane. Il a un fort effet fongistatique et fongicide sur les dermatophytes (trichophytons, épidermophytos floconneux et Microsporum spp.), les levures (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptocoques et Rhodotorula spp.), ainsi que les champignons supérieurs et dimorphes.

Il a un effet plus faible sur Aspergillus, Sporothrix schenkii, certains champignons dermatologiques, la moisissure blanche et d'autres phycomycètes, à l'exclusion des champignons entomophthora. [2]

Le kétoconazole est actif contre les cocci à Gram positif (streptocoques avec staphylocoques). [3]

Pharmacocinétique

Après administration intravaginale, le médicament est mal absorbé, moins de 1% de la substance pénètre dans le système circulatoire. L'indice plasmatique Cmax avec l'introduction de 0,4 g de kétoconazole varie dans la plage de 0 à 10,7 ng / ml; ce niveau est considéré comme un niveau de trace qui n'a pas d'impact systémique.

Dosage et administration

Le suppositoire est inséré profondément dans le vagin en position couchée (avec les jambes pliées au niveau des genoux et tirées vers la poitrine) ou en position accroupie. Il est interdit de couper le suppositoire, car cela peut provoquer un trouble dans la distribution de l'ingrédient actif du médicament.

Pendant la journée (le soir, avant le coucher), la 1ère bougie est introduite; l'ensemble du cycle d'application dure 3-5 jours. Si nécessaire, le cours peut être répété jusqu'à ce que la récupération clinique se produise, ce qui sera confirmé par les résultats des tests.

Dans le cas d'un stade chronique de candidose, 1 suppositoire doit être administré sur une période de 10 jours.

• Demande pour les enfants

En raison du manque d'expérience dans l'utilisation de Livarol en pédiatrie, il n'est pas utilisé dans ce groupe de patients.

Utiliser Livarol pendant la grossesse

Malgré le fait que l'absorption totale des médicaments après utilisation intravaginale soit extrêmement faible ou totalement absente, il n'y a pas eu de tests cliniques contrôlés de manière appropriée sur la sécurité de l'administration de Livarol pendant la grossesse. Le médicament n'est pas utilisé pendant le 1er trimestre.

Au cours du 2-3e trimestre, ainsi qu'avec l'hépatite B, le médicament n'est utilisé que dans les situations où le bénéfice probable est plus attendu que les risques de conséquences négatives pour l'enfant.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de prescrire avec une intolérance sévère aux éléments du médicament.

Effets secondaires Livarol

Des symptômes secondaires surviennent occasionnellement, disparaissant rapidement après l'arrêt de la consommation de médicaments. Parmi eux:

• lésions des muqueuses et de l'épiderme: brûlures, urticaire, hyperémie, éruptions cutanées, démangeaisons, irritation de la muqueuse vaginale, ainsi que manifestations au niveau de l'administration du suppositoire;
• troubles immunitaires : signes d'intolérance, notamment œdème de Quincke et symptômes anaphylactoïdes ou anaphylactiques;
• troubles de la fonction digestive : douleurs abdominales ou nausées;
• troubles dans le travail de l'Assemblée nationale : vertiges.
• Si des signes négatifs apparaissent, vous devez arrêter d'utiliser le médicament et consulter un médecin.

Surdosage

L'empoisonnement et le développement de symptômes toxiques lors de l'utilisation de Livarol ne se sont pas produits. En cas d'intoxication locale, des démangeaisons, une hyperémie, une irritation de la muqueuse vaginale et une sensation de brûlure peuvent survenir. Avec de telles violations, les procédures de douches vaginales sont effectuées avec de l'eau plate.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation du médicament avec l'isoniazide et la rifampicine provoque une diminution du taux plasmatique de kétoconazole.

L'association d'une substance avec de la méthylprednisolone, de la cyclosporine ou des anticoagulants indirects entraîne une augmentation des valeurs plasmatiques de ces derniers.

Les conséquences que ces interactions peuvent avoir en pratique lors de l'utilisation du kétoconazole sous forme de suppositoires vaginaux ne sont pas connues.

Conditions de stockage

Livarol doit être conservé dans un endroit fermé à la pénétration des enfants. Niveau de température - pas plus de 25 °.

Durée de conservation

Livarol peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication du médicament.

Analogues

Les analogues de médicaments sont Kandibene, Ginalgin, Limenda avec Ginesol 7, Lomexin et Ginofort avec Gino-pevaril, Klion et Gravagin avec Gino-travogen et Kanizon. De plus, Metromicon avec Candide-v6, Pulsitex avec Neo-penotran, Metromizol et Ekalin avec Miko-penotran.