Lichen scléroatrophe

Lichen scléroatrophe (synonymes: sclérodermie guttère, maladie des points blancs, lichen de Tsumbush).

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Causes du lichen scléroatrophe

Les causes et la pathogenèse du lichen scléroatrophe ne sont pas complètement élucidées. Les pathologies des systèmes nerveux, endocrinien et immunitaire, les agents infectieux, etc. Jouent un rôle important dans l'apparition de la maladie.

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Gistopathologie

Dans l'épiderme, dans les premiers stades de la maladie, il y a épaississement, hyperkératose, bouchons de corne dans la bouche des follicules pileux, à la fin de l'atrophie. Le derme est gonflé, on observe une infiltration lymphocytaire, les capillaires sont dilatés, les fibres de collagène sont homogènes.

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Symptômes du lichen scléroatrophe

Le lichen scléroatrophe est plus fréquent chez les femmes. L'éruption cutanée est localisée principalement sur le cou, le haut de la poitrine, dans les creux axillaires, sur les épaules, les organes génitaux, parfois sur le dos, le ventre, les cuisses. L'élément principal est une papule de la taille d'une lentille ou de 3 à 5 mm de diamètre, allant d'une forme crémeuse semblable au vieil ivoire au gris blanchâtre avec une nuance nacrée. Au début de la maladie, le tableau clinique ressemble à des taches blanches. Parfois, les papules vkrut marquées mince bord rose. Les papules proches se fondent en plaques, légèrement surélevées par rapport à la peau environnante. À l'avenir, ils donnent l'impression de quelques coulés. Le tableau clinique est une miniature de la sclérodermie en plaques. Parfois, à la surface des plaques, il y a des télangiectasies, des pétéchies, des ampoules. Dans l'arrangement folliculaire, les follicules pileux sont dilatés, il existe un grand nombre de bouchons de corne folliculaires d'une couleur brunâtre sale, ressemblant quelque peu à des comédons. La localisation du lichen scléroatrophique dans la région de la vulve est appelée craurose vulvaire, et dans le prépuce et la tête du pénis, elle est appelée le pénis vulvaire. Dans ce cas, la lésion est une sécheresse différente, sclérosante. Chez les femmes, l'entrée du vagin est rétrécie, il y a des démangeaisons intolérables. Chez l'homme, les sensations subjectives n'existent pas. Réduire le prépuce conduit à phimosis. Au fil du temps, il y a une atrophie de la peau, il y a une pigmentation de la peau de la lésion.

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Diagnostic du lichen scléroatrophe

Le lichen scléroatrophe doit être distingué de la sclérodermie limitée, du lupus érythémateux discoïde, de l’érythème fessier, de la candidose.

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Traitement du lichen scléroatrophe

Le lichen scléroatrophique est traité avec l’utilisation d’antipaludiques fortifiants (delagil, résorine), de pommades à la corticothérapie (corticostéroïdes non prescrits au stade de l’atrophie), qui améliorent la circulation sanguine et la circulation tissulaire.