Leukeran

Le Leukeran présente une activité antitumorale et cytostatique.

Les indications Leukeran

Il est utilisé pour les pathologies suivantes:

• lymphogranulomatose;
• leucémie lymphoïde chronique;
• lymphomes qui ont une forme maligne (par exemple, lymphosarcome);
• macroglobulinémie primaire.

Formulaire de décharge

L'agent thérapeutique est libéré sous forme de comprimés, à raison de 25 pièces à l'intérieur d'un flacon en verre; il y a 1 flacon de ce type dans un paquet.

Pharmacodynamique

Le chlorambucil est un dérivé aromatique du gaz moutarde à l'azote qui exerce un effet alkylant bifonctionnel pendant le traitement.

L'alkylation se produit lors de la formation de radicaux éthylènemonium hautement actifs. Au cours de ce processus, une synthèse croisée se produit entre ces radicaux et l'hélice d'ADN, perturbant ainsi sa réplication.

Pharmacocinétique

Une bonne absorption du médicament par le tube digestif est observée. Les valeurs de Cmax du principe actif sont enregistrées 0,5 à 2 heures après l'administration. La synthèse protéique intraplasmique est de 99 %. L'excrétion du chlorambucil du plasma sanguin se produit après environ 90 minutes.

Les processus métaboliques se déroulent pleinement et rapidement dans le foie. La substance est principalement excrétée par les reins sous forme de produits métaboliques. Le composant ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique, mais parvient à traverser le placenta.

Dosage et administration

Les comprimés doivent être pris entiers, par voie orale. Ce médicament fait généralement partie d'un traitement complexe; seul un médecin spécialiste expérimenté peut en choisir le schéma posologique.

Dans la lymphogranulomatose, le Leukeran est utilisé en monothérapie. En moyenne, une dose de 0,2 mg/kg par jour est nécessaire. Le cycle de traitement complet dure généralement 1 à 2 mois.

Dans d'autres cas, la posologie est calculée en fonction des caractéristiques individuelles et du poids du patient. La durée du traitement doit être déterminée par un médecin.

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Utiliser Leukeran pendant la grossesse

Il est interdit de prescrire aux femmes enceintes ou allaitantes.

Contre-indications

L’utilisation du médicament est contre-indiquée chez les personnes présentant une intolérance sévère à celui-ci.

Il est utilisé avec beaucoup de prudence dans les situations suivantes:

• stade sévère de leucopénie ou de thrombocytopénie, ainsi que suppression de l’activité de la moelle osseuse;
• a récemment souffert ou est actuellement diagnostiqué avec la varicelle;
• zona;
• infections aiguës d’origine fongique, virale ou bactérienne;
• infiltration de la moelle osseuse par des cellules tumorales;
• goutte;
• lithiase rénale urique;
• épilepsie ou traumatisme crânien;
• maladies affectant les reins ou le foie à un degré grave.

Effets secondaires Leukeran

Lors de l'administration de Leukeran, les troubles suivants peuvent être observés:

• jaunisse, myélosuppression, dysfonctionnement hépatique et troubles gastro-intestinaux;
• convulsions, fièvre, éruptions épidermiques;
• cystite aseptique, aménorrhée;
• polyneuropathie ou pneumonie.

Surdosage

En cas d'intoxication, on observe une ataxie, une excitabilité accrue, une pancytopénie traitable et des rechutes de crises épileptoïdes.

Il n'existe pas d'antidote contre ce médicament. Un lavage gastrique est effectué et les fonctions vitales de l'organisme sont surveillées et maintenues. Il est nécessaire de surveiller les analyses de sang et de prendre toutes les mesures nécessaires en cas de signes négatifs.

Interactions avec d'autres médicaments

L’association du médicament avec des substances ayant la capacité de supprimer les processus hématopoïétiques peut entraîner une potentialisation de la myélotoxicité.

Lorsqu'il est utilisé en association avec des médicaments antigoutteux, leur dosage doit être modifié, car le chlorambucil augmente les taux d'acide urique dans le sang.

L'association avec l'halopéridol, les IMAO, la maprotiline, ainsi qu'avec les phénothiazines, les tricycliques et les thioxanthènes réduit souvent le seuil épileptogène et augmente en même temps la probabilité de développer des crises.

L'utilisation simultanée de vaccins à virus inactivé réduit la production d'anticorps en réaction au vaccin utilisé. L'utilisation de vaccins à virus vivants peut potentialiser les symptômes négatifs, diminuer la production d'anticorps et développer d'autres manifestations négatives.

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Conditions de stockage

Leukeran doit être conservé dans un endroit hors de portée des enfants et à l'abri de la lumière directe du soleil. La température doit être comprise entre 2 et 8 °C.

Durée de conservation

Leukeran peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament.

Analogues

Les analogues de la substance sont les médicaments Chlorbutine et Chlorambucil.