Levobaks

Levobaks est un agent antimicrobien aux propriétés bactéricides prononcées.

Les indications Levobax

Il est utilisé pour traiter les personnes atteintes de prostatite chronique, l'inflammation pulmonaire, et en plus des maladies affectant la peau et les tissus mous qui se développent sous l'influence de la flore, sensible à la lévofloxacine.

En outre, les comprimés peuvent être utilisés pour éliminer la sinusite au stade aigu et la bronchite exacerbée , qui a une forme chronique.

Dans le traitement de l'inflammation pulmonaire à un degré sévère, et en plus des maladies provoquées par l'activité de Pseudomonas aeruginosa, il est nécessaire d'utiliser un médicament en combinaison avec d'autres médicaments antimicrobiens.

Formulaire de décharge

La libération se fait sous la forme d'un fluide d'infusion, dans des flacons d'un volume de 100 ml. Dans la boîte il y a une telle bouteille.

En outre, le médicament est produit en comprimés, 7 pièces chacune à l'intérieur d'une plaquette thermoformée. Dans un pack - 1 une telle plaque.

Pharmacodynamique

L'élément actif de Levobax est la lévofloxacine, un composant artificiel de la catégorie des fluoroquinolones. Son effet est développé en influençant la topoisomérase bactérienne 4, ainsi que l'ADN-gyrase.

Le médicament a une activité contre l'action d'une large gamme de microbes Gram-positifs, ainsi que négatifs. Par exemple, de telles souches sont sensibles à l'action de la lévofloxacine:

• pneumocoque, streptococcus agalactia, streptocoque pyogène;
• Staphylococcus aureus et staphylocoque épidermique, ainsi que l'entérocoque fécal;
• enterobacter agglomerans, enterobacter sakazakii, interteraktter cloaque;
• E. Coli;
• La baguette de Pfeiffer, Haemophilus parainfluenzae;
• la catégorie des streptocoques de Viridans;
• proteus mirabilis, proteus vulgaire;
• Klebsiella Oxytoca et la baguette de Friedlander;
• pseudomonas fluorescents, Pseudomonas aeruginosa;
• moraxella cataralis;
• Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana et Acinetobacter calcoaceticus;
• Legionella pneumophile, pneumonie à Chlamydophile, coqueluche;
• Citrobacter frowni et Citrobacter koseri;
• clostridia perfringence, la pneumonie à mycoplasme, la bactérie de Morgan, Providence de Rettger et Stewart, ainsi que la dentelure de la morsure.

La résistance à la lévofloxacine est possédée par les spirochètes. Une résistance croisée au médicament et aux autres fluoroquinolones peut également se développer. Mais la résistance croisée n'est habituellement pas développée pour les médicaments antimicrobiens d'autres groupes et pour Levobax.

Pharmacocinétique

Après ingestion, le niveau de biodisponibilité absolue du médicament atteint 100%. Les valeurs maximales de la substance à l'intérieur du plasma sont enregistrées après l'écoulement de la première heure après l'admission. L'utilisation de la nourriture n'affecte pas le niveau de biodisponibilité et le taux d'absorption des médicaments.

Environ 40% du médicament est synthétisé avec des protéines plasmatiques. Son élément actif ne passe presque pas à l'intérieur de la liqueur. La lévofloxacine forme des concentrations médicinales élevées à l'intérieur des bronches, du tissu pulmonaire, des organes du système urinaire, de la prostate et, en même temps, à l'intérieur des sécrétions sécrétées des bronches.

Métabolisme de la drogue se produit dans le foie, et son excrétion est effectuée principalement avec l'aide des reins - comme un élément inchangé (sous la forme de produits métaboliques, environ 5% du médicament est excrété). La demi-vie du composant est d'environ 6-8 heures pour les personnes ayant un travail rénal sain.

Chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale, la demi-vie peut être prolongée (à des valeurs de CC inférieures à 20 ml / minute, ce délai peut être prolongé à 35 heures).

Dosage et administration

Utilisation de tablettes

Le médicament est consommé à l'intérieur sans écraser le comprimé avant utilisation. Le médicament est pris sans référence à manger. La portion quotidienne de Levobaks peut être consommée en 1 réception ou divisée en 2 parties (une seule portion dans ce cas ne doit pas dépasser 0,5 g).

La durée du traitement, ainsi que la taille posologique du médicament, sont choisies par le médecin pour chaque patient séparément.

Les personnes atteintes de pneumonie communautaire, de stade aigu de la sinusite, de type chronique d'origine bactérienne de la prostatite, ainsi que d'infections touchant la peau et les couches sous-cutanées, prescrivaient souvent l'utilisation de 0,5 g de médicament par jour. Dans le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté, la portion du médicament peut être portée à 1 g par jour.

Les personnes atteintes de bronchite chronique au stade d'exacerbation et d'infections affectant le système urinaire reçoivent habituellement 0,25 g de médicaments par jour. Les personnes atteintes de bronchite exacerbée, si nécessaire, peuvent augmenter la dose à 0,5 g par jour. La durée d'un tel traitement est généralement de 7-10 / 14 jours. Avec des infections dans la région du système urinaire d'une nature non compliquée, la thérapie dure 3 jours, et avec une prostatite chronique, 28 jours.

Le traitement par Levobaks doit être poursuivi jusqu'au moment de recevoir des indications négatives d'études microbiologiques ou pendant 2 jours après la disparition des manifestations cliniques de la maladie.

Utilisation d'un liquide de perfusion.

Le médicament est injecté par la perfusion intraveineuse. La vitesse de perfusion ne peut pas dépasser 0,25 g / demi-heure. Si au cours de la procédure, la diminution de la tension artérielle a commencé, il est nécessaire d'arrêter immédiatement la perfusion. Compte tenu de l'état du patient, il est nécessaire de passer à la médecine orale dès que possible (comprimés). La durée d'un tel traitement et la taille du dosage du médicament sont choisies par le médecin.

Dans le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté, les infections de la surface de la peau et des couches sous-cutanées, et avec cette prostatite bactérienne chronique, injectent habituellement 0,5 g de médicaments par jour. Avec l'élimination des infections cutanées et des pneumonies communautaires, la dose quotidienne de médicament peut être augmentée à 1 g (la portion est divisée en 2 perfusions).

Pendant le traitement des infections dans la région de l'urètre, une dose quotidienne de 0,25 g de médicaments est habituellement administrée.

La durée totale du traitement (et l'utilisation parentérale, et l'ingestion) ne peut pas dépasser 2 semaines (sauf traitement par prostatite, lorsque le cours peut être prolongé à 28 jours).

Pour les personnes ayant des problèmes dans le travail des reins, corrigez la taille de la portion de Levobax (les deux formes de libération).

À des valeurs de CQ comprises entre 20 et 50 ml / minute, on administre habituellement 0,25 g de médicaments le premier jour, puis 125 mg par jour. Si un degré sévère de la maladie est observé, la dose le premier jour peut être augmentée à 0,5 g, puis le médicament est administré à une dose de 125 mg à des intervalles de 12 heures.

À un niveau de QC inférieur à 20 ml / minute le premier jour, 0,25 g de médicament est généralement appliqué, puis il est pris en portions de 125 mg avec des intervalles de 48 heures. Dans les pathologies de gravité sévère, la dose peut être augmentée à 0,5 g le premier jour, et plus tard, le patient doit prendre 125 mg LS à des intervalles de 12-24 heures.

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Utiliser Levobax pendant la grossesse

Il est interdit de prescrire Levobax aux femmes enceintes - en raison du risque de lésions du fœtus dans la région du cartilage articulaire.

Les femmes en âge de procréer doivent être exclues de la grossesse avant de commencer le traitement. Lors de l'utilisation de médicaments, il est recommandé d'utiliser des contraceptifs fiables. Si la grossesse a eu lieu pendant la période de traitement, vous devez en informer votre médecin.

Lors de l'allaitement, le médicament peut être utilisé uniquement en cas de refus d'allaiter pendant la thérapie.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité à la lévofloxacine ou à d'autres médicaments antimicrobiens de la catégorie des fluoroquinolones;
• les comprimés sont interdits aux personnes avec un manque de lactase, de galactosémie, et en plus de malabsorption de glucose-galactose;
• rendez-vous aux personnes avec l'épilepsie (aussi s'il y a une indication de l'épilepsie dans l'anamnèse);
• Le patient a des antécédents de tendinite, qui se sont développés en raison de l'utilisation de fluoroquinolones.

Avec prudence, le médicament est prescrit dans de tels cas:

• les personnes qui utilisent des corticostéroïdes, et en plus des patients âgés (en raison de la forte probabilité d'une rupture du tendon d'Achille dans ce groupe de patients);
• rendez-vous avec des personnes ayant tendance à développer des crises d'épilepsie;
• les personnes présentant une déficience de l'élément corporel G6FD, et en plus des troubles fonctionnels du foie ou des reins;
• patients atteints de diabète, et en outre avec des troubles psychotiques et photophobie (également en présence d'indications de photosensibilité dans l'histoire);
• utiliser chez les personnes atteintes du syndrome de prolongation de l'intervalle QT, ayant un caractère inné;
• dans les troubles de l'équilibre électrolytique et les pathologies dans la région de CCC.

Effets secondaires Levobax

L'utilisation d'un médicament peut entraîner l'apparition de tels effets secondaires:

• violations dans le travail de l'Assemblée nationale: l'émergence de l'anxiété sans cause, des hallucinations, des pensées de suicide, des saisies, des maux de tête et des paresthésies. Développement de l'état dépressif, tremblement dans les membres, agitation, polyneuropathie, ainsi que troubles de l'éveil et du sommeil. En outre, il peut y avoir des troubles du goût, de l'odorat et, en même temps, de l'ouïe, et il y a aussi un bruit d'oreille. Il existe des données sur l'apparition de troubles de la coordination motrice et de symptômes extrapyramidaux;
• problèmes avec la fonction de l'hématopoïèse et la CCC: abaisser la tension artérielle, le développement de trombotsito-, leucopénie, neutropénie, ou pantsito-, et en plus, agranulocytose, éosinophilie et formes d'anémie hémolytique. En outre, l'allongement de l'intervalle QT se produit;
• troubles des activités digestives et le travail du système hépatobiliaire: réduction des valeurs de glucose dans le plasma, l'affaiblissement de l'appétit, ballonnements, troubles de selles, des nausées, des symptômes de la dyspepsie, l'hépatite, des vomissements, une hyperbilirubinémie et une activité accrue des activités des enzymes hépatiques. Cependant, l'utilisation de médicaments peut provoquer une colite pseudomembraneuse, une insuffisance hépatique aiguë dans l'étape de pathologies hépatiques et sous une forme sévère;
• troubles dans le travail de l'OAA: douleurs dans les muscles ou les articulations, rhabdomyolyse, myasthénie, ainsi que tendinite et ruptures dans la zone du tendon;
• signes d'allergie: urticaire, bronchospasme, pneumopathie origine allergique, vascularite, TEN, éruptions cutanées, photosensibilité, syndrome de Stevens-Johnson et l'anaphylaxie;
• Autres: l'apparition de la candidose, la surinfection, l'insuffisance rénale aiguë, l'hypercreatininémie, la douleur dans le sternum, les membres et le dos, et en outre, l'exacerbation de la porphyrie. En outre, l'utilisation du médicament peut conduire à des indications faussement positives de la recherche sur les opiacés.

Surdosage

L'utilisation de très grandes portions de médicaments peut causer l'apparition de convulsions, des vertiges et une confusion. En outre, l'intoxication Levobaksom conduit à la prolongation de l'intervalle QT. Dans le même temps, en cas d'empoisonnement avec des comprimés, des troubles de la fonction digestive sont notés (érosion au niveau de la muqueuse gastrique et des vomissements).

Le médicament n'a pas d'antidote. Si des signes d'intoxication apparaissent, arrêter la perfusion ou effectuer un lavage gastrique et prendre des antiacides avec des entérosorbants (forme orale du médicament). Si nécessaire, des mesures symptomatiques sont prises. Les personnes ayant un surdosage en lévofloxacine doivent être surveillées par un personnel médical (une surveillance ECG est nécessaire et l'état de la victime est surveillé jusqu'à ce que les signes d'intoxication disparaissent complètement).

La mise en œuvre de procédures pour la dialyse péritonéale, ainsi que l'hémodialyse, ne conduira pas à une diminution des taux de lévofloxacine.

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsqu'il est ingéré avec du fer, du sucralfate, et en plus des antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium, le niveau de biodisponibilité du médicament diminue.

Vous ne pouvez pas combiner Levobax avec de l'éthanol.

Le liquide de perfusion ne peut pas être mélangé à de l'héparine, à des solutions alcalines et à d'autres agents parentéraux (y compris une solution de glucose à 5%, une solution saline et une solution de dextrose à 2,5% dans la solution de Ringer).

Il est interdit de combiner la lévofloxacine avec des médicaments qui abaissent le seuil convulsif.

La combinaison du médicament avec la cimétidine, le fenbufène et le probénécide conduit à une augmentation de ses valeurs dans le plasma.

L'allongement de la demi-vie de la cyclosporine est observé en cas d'utilisation combinée avec des médicaments.

Il est nécessaire de surveiller le niveau de coagulation dans le cas d'une utilisation combinée du médicament avec des antagonistes de la vitamine A de la catégorie K.

Utiliser avec prudence chez les personnes prenant des médicaments prolongeant les valeurs de l'intervalle QT.

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Conditions de stockage

Levobaks dans toute forme de production doit être maintenue à des températures ne dépassant pas 25 ° C.

Le liquide de perfusion doit être conservé dans un endroit sombre, à l'abri de la lumière (cette solution peut rester stable pendant 3 jours à la lumière d'une lampe de salon).

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Durée de conservation

Les comprimés de Levobaks peuvent être utilisés pendant 3 ans à compter de la date de libération de l'agent thérapeutique.

La perfusion du médicament a une durée de conservation de 2 ans. La fiole ou la bouteille ouverte avec un médicament devrait être appliquée pour l'introduction immédiatement. Les restes du médicament après la perfusion de la dose thérapeutique requise doivent être éliminés.

Demande pour les enfants

Les enfants ne devraient pas prescrire de médicaments.

Analogues

Analogues de médicaments sont des médicaments Oftakviks, lévofloxacine, Loksof avec Leflotsinom et Taygeronom, et en plus Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed avec Levofloksom et Tavanic avec Levomakom, Elefloksom, Fleksidom et Floratsidom.