Les dessins des yeux

La déviation horizontale varie selon la position primaire des yeux, regard vers le bas ou vers le haut, que le strabisme soit concomitant ou paralytique.

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Causes motifs des yeux

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Causes des yeux en V

• Syndrome de Brown.
• Hyperfonction du muscle oblique inférieur associée à une parésie de la quatrième paire de nerfs crâniens.
• Hypofonctionnement de l'oblique supérieur et, par conséquent, hyperfonctionnement de l'oblique inférieur dans l'ésotropie infantile et autres ésotropies infantiles. Position correcte des yeux en regardant vers le haut, souvent avec une ésodéviation prononcée en regardant vers le bas.
• Hypofonction du muscle droit supérieur.
• Hyperfonctionnement du muscle droit externe.
• Anomalies du développement du crâne facial avec orbites peu profondes et fentes oculaires tombantes. Exotropie souvent prononcée en regardant vers le haut et position des yeux presque correcte en regardant vers le bas.

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Causes des yeux en forme de A

• Hyperfonction primaire du muscle oblique supérieur, souvent accompagnée d'une exodéviation en position primaire.
• Hypofonction de l'oblique inférieur et/ou parésie accompagnée d'une hyperfonction du muscle oblique supérieur.
• Hypofonction du muscle droit externe.
• Hypofonction du muscle droit inférieur.

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Diagnostics motifs des yeux

Le motif en V est diagnostiqué de manière fiable si la différence d'angle lorsque l'on regarde vers le haut et vers le bas est > 15 D.

Le modèle A est diagnostiqué de manière fiable si la différence d'angle entre le regard vers le haut et vers le bas est > 10D.

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Traitement motifs des yeux

Traitement des yeux en V

Sans dysfonction oblique:

1. L'ésotropie en V est corrigée par une récession bilatérale des muscles droits internes et un déplacement inférieur des tendons.
2. L'exotropie en V est corrigée par une récession bilatérale des muscles droits latéraux et un déplacement vers le haut des tendons.

Traitement des yeux en forme de A

Sans dysfonction oblique:

1. L'ésotropie de type A est éliminée par la récession bilatérale des muscles droits internes avec leur déplacement vers le haut.
2. L'exotropie de type A est éliminée par la récession bilatérale des muscles obliques externes avec leur déplacement vers le bas.