Les causes de l'augmentation et de la diminution de l'haptoglobine
Dernière revue: 19.10.2021
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L'haptoglobine appartient aux protéines de la phase aiguë. L'augmentation de sa concentration dans le sang se produit en raison de la stimulation des cellules IL du foie. Néanmoins, les changements dans la concentration d'haptoglobine dans le sang ne sont pas aussi réguliers que les autres protéines dans la phase aiguë. Ceci est dû au fait que pendant l'hémolyse in vivo, qui accompagne souvent les processus en phase aiguë, l'haptoglobine se lie sélectivement à l'hémoglobine plasmatique libre, ce qui conduit à une diminution de son contenu dans le sang. Par conséquent, le résultat global peut être une augmentation, une diminution ou un maintien de la concentration normale de cette protéine. Pour exclure l'effet de l'hémolyse sur les résultats de la détermination de l'haptoglobine, ils doivent être comparés aux données d'une étude d'au moins un autre réactif de phase aiguë. Les principales maladies et conditions qui conduisent à une augmentation de la concentration d'haptoglobine dans le sérum sanguin sont similaires à celles données pour l'orosomucoïde. En outre, une augmentation de la teneur en haptoglobine dans le sang est observée avec cholestase, traitement par glucocorticostéroïdes.
La réduction de la concentration d'haptoglobine est détectée dans tous les types d'hémolyse in vivo - auto-immunes, iso-immunes, mécaniques (valves cardiaques artificielles, traumatismes, etc.); avec des maladies hépatiques aiguës et chroniques; avec érythropoïèse inefficace (carence en acide folique, hémoglobinopathie); défauts de la membrane érythrocytaire ou du métabolisme (déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase); augmentation de la rate.
Dans le syndrome néphrotique, le degré de diminution de la concentration d'haptoglobine dans le sang dépend de son phénotype. Avec Hp 1-1, dont la masse moléculaire est relativement faible, la concentration d'haptoglobine diminue en raison de ses pertes dans l'urine. Avec d'autres types d'haptoglobine (avec une masse moléculaire plus élevée), les pertes avec l'urine ne se produisent pratiquement pas et sa concentration dans le sang ne diminue pas.
La teneur en haptoglobine dans le sérum sanguin augmente avec les néoplasmes malins de certaines localisations (sein, GIT, organes génitaux, poumons, etc.). Pour modifier les types de contenu relatifs de l'haptoglobine dans le sérum des patients atteints d'un cancer génital et le cancer du sein (prévalence de 1-1 Hp dans les tumeurs malignes du sein et réduire la teneur en Hp 2-2 dans le cancer du col utérin).