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Insuffisance et augmentation de la céruloplasmine
Dernière revue: 23.04.2024
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L'insuffisance de céruloplasmine due à une violation de sa synthèse dans le foie provoque la maladie de Wilson-Konovalov (dégénérescence hépatocérébrale). Avec un manque de céruloplasmine, les ions de cuivre vont dans l'espace extravasculaire (la teneur en cuivre dans le sang diminue également). Ils traversent les membranes basales rénales dans le filtrat glomérulaire et sont excrétés dans l'urine ou s'accumulent dans le tissu conjonctif (par exemple, dans la cornée). L'accumulation de cuivre dans le système nerveux central est d'une importance particulière. L'insuffisance des ions de cuivre dans le sang (due à une carence en céruloplasmine) entraîne une augmentation de leur résorption dans l'intestin, ce qui contribue à son accumulation dans le corps avec l'exposition subséquente à un certain nombre de processus vitaux. La réduction de la concentration de céruloplasmine dans le sang révèle chez 97% des patients atteints de la maladie de Wilson-Konovalov. La réduction de la teneur en céruloplasmine dans le sérum sanguin est également notée dans le syndrome néphrotique, les maladies gastro-intestinales, les atteintes hépatiques sévères (dans 23% des cas) dues à ses pertes et à la perturbation de la synthèse.
Céruloplasmine se réfère à la protéine de phase aiguë (demi-vie de 6 jours), et donc une augmentation de la concentration sanguine observée chez les patients avec des maladies infectieuses aiguës et chroniques, la cirrhose du foie, l'hépatite, l'infarctus du myocarde, les maladies systémiques, la maladie de Hodgkin. L'augmentation du taux de céruloplasmine a été observée chez les patients atteints de schizophrénie.
Sérum céruloplasmine dans les tumeurs malignes des différentes localisations (cancer du poumon, du sein, du col de l'utérus, les voies gastro-intestinales) augmente (en moyenne 1,5 à 2), en particulier pendant le processus de propagation. La chimiothérapie et la radiothérapie réussies réduisent la teneur en céruloplasmine dans le sang jusqu'à la normalisation. Avec un traitement inefficace, ainsi qu'avec la progression de la maladie, la teneur en céruloplasmine reste élevée.
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