Les causes de la jaunisse

Jaunisse se produit dans de nombreuses maladies infectieuses, principalement lorsque les formes ictériques d'hépatite virale aiguë A, B, C et E. étiologies mixtes virale aiguë d'hépatite (principalement l'hépatite virale B et de l'hépatite D, d'autres combinaisons sont extrêmement rares), et également avec la surinfection avec les virus de l'hépatite chez les patients atteints d'hépatite chronique.

Les maladies infectieuses qui se produisent avec la jaunisse

Nom de la maladie ou du pathogène	Critères diagnostiques différentiels
HGA-VGE aigu	Anamnèse épidémiologique, cyclicité du parcours, présence de symptômes de la période pré-ictérique, marqueurs de la phase aiguë de l'hépatite virale, activité élevée de l'ALT
Virus d'Epstein-Barr	La forme ictérique de l'hépatite se développe dans 5-10% des cas de la mononucléose infectieuse. Syndrome hépatolyenal, les symptômes de l'infection EBV. L'activité ALT a légèrement augmenté
Fièvre jaune, autre GL	Anamnèse épidémiologique, jaunisse avec fièvre et syndrome hémorragique
D'autres virus	Très rarement l' hépatite causée par des virus ECHO, Coxsackie, HSV, la rubéole, la rougeole, la varicelle, le parvovirus B19 (hépatite non ajustée) ou GBV C-virus, SEN, TTV
Mycose	Granulomatose infiltration possible du foie et de la rate à l'histoplasmose, la blastomycose, l'aspergillose, la cryptococcose, coccidioidomycosis - sans symptômes cliniques marqués après la reprise restent kaltsinaty
Infection DMV	Chez les nouveau-nés - hépatomégalie, ictère, anomalies congénitales du développement; chez les adultes - une maladie de type mononucléose avec des signes d'hépatite peut se développer après des transfusions sanguines; chez les patients infectés par le VIH se développe dans les stades avancés de la maladie

Bactériose

Tuberculose	Hépatite granulomateuse, la jaunisse est rare, augmentation significative de l'activité de la phosphatase alcaline
Salmonellose	Jaunisse se développe rarement, avec un cours généralisé - un abcès du foie
Abcès du foie	Peut se développer avec beaucoup de bactérioses (en particulier gram-négatif), des abcès dans d'autres organes sont possibles, de la fièvre, la présence de lésions focales dans le foie avec échographie: changements dans le test sanguin général, hémoculture positive
Listériose	Maladie de nature sapronotique et zoonotique, se déroulant comme un processus septique avec la défaite de nombreux organes, y compris le foie. Possible développement de l'encéphalopathie hépatique aiguë. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'obtenir une hémoculture, des semis de liquide céphalorachidien, du liquide amniotique, etc.
Yersiniose (forme généralisée)	Dans le contexte d'autres symptômes de l'infection iersinioznoy (polyarthrite, exanthème, fièvre) développe parfois l'hépatite. Le cours est bénin

Spirochétose

Leptospirose	L'histoire épidémiologique, la jaunisse brillante sur le fond de la fièvre, la défaite simultanée des reins, le syndrome hémorragique
Syphilis	Les nouveau-nés sont hypertrophiés du foie et de la rate; chez les adultes - hépatite avec jaunisse dans la période secondaire ou gomme - dans le tertiaire
Typhus récurrent	Anamnèse épidémiologique, syndrome d'intoxication, hépatomégalie, jaunisse se développe rarement

Protozooses

Le paludisme	Anamnèse épidémiologique, hépatosplénomégalie. Ictère hépatique, courbe de température typique, l'anémie
Leishmaniose	Avec la leishmaniose viscérale, le foie et la rate, la fièvre, l'anémie et la thrombocytopénie, la détection du parasite dans les frottis sanguins ou la moelle osseuse ponctuée
Amigie	La manifestation extra-intestinale de l'amibiase est un abcès hépatique amibien (habituellement simple, avec un contenu blanc liquide), qui survient avec des symptômes d'intoxication sans signes évidents de colite. Le foie est élargi, mais les fonctions sont légèrement brisées
Toxoplasmose	Habituellement infection asymptomatique chronique des organes internes sans perturber la fonction: chez les enfants infectés par transplacentaire - la défaite du système nerveux central et d'autres organes, la jaunisse, les malformations congénitales; lors de la réactivation de la maladie chez les personnes infectées par le VIH - méningo-encéphalite

Helminthiases

Echinococcus	Une ou plusieurs bulles avec une capsule, atteignant une grande taille; l'évolution de la maladie est asymptomatique, la fonction hépatique a été préservée pendant longtemps: clarification du diagnostic - avec échographie. Détection d'anticorps dans le sang
Alveokokkoz
Fascioloz	Dans la fasciolase aiguë, la fièvre, l'élargissement et la douleur du foie, éosinophilie: dans le cas de fasciolite chronique, cholangite. Fibrose biliaire; détection d'oeufs immatures dans les selles ou test de bile
Clonorchose	Holangite, cholélithiase, cholangiocarcinome
Toxicose	Hépatomégalie, granulomes, sosinophilie
Schistosomiase	L'élargissement progressif du foie et de la rate, la fibrose, le syndrome d'hypertension portale

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