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Lekoklar
Dernière revue: 23.04.2024
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Lecoclar est un médicament antibactérien systémique de la catégorie des macrolides.
Les indications Lekoklara
Utilisé pour de tels troubles:
- infections affectant la région supérieure des voies respiratoires (otite moyenne aiguë, amygdalofaringite à streptocoque aiguë et sinusite aiguë );
- lésions de la région inférieure du système respiratoire (présentant le caractère bactérien d'une bronchite aiguë ou une exacerbation de son stade chronique et, en outre, une pneumonie en consultation externe (avec pneumonie atypique));
- infection de la couche sous-cutanée et de l'épiderme;
- infections d'origine mycobactérienne, déclenchées par l'activité des bactéries MAC, mycobacterium kansasi, mycobactéries marines et bacilles de Hansen;
- un ulcère dans le tractus gastro-intestinal associé à une exposition à Helicobacter pylori (il est recommandé d'associer ce médicament à d'autres médicaments).
[1],
Formulaire de décharge
La libération de l'agent thérapeutique est réalisée sous forme de comprimé - 10 ou 14 pièces à l'intérieur de la plaque (volume 0,25 g), ainsi que 14 pièces à l'intérieur de l'emballage (volume 0,5 g).
Pharmacodynamique
La clarithromycine est un antibiotique macrolide semi-artificiel. L'effet antimicrobien de la substance est obtenu en ralentissant la liaison des protéines à l'intérieur des cellules bactériennes, ce qui entraîne le développement d'une déficience dans les principales protéines microbiennes, ce qui perturbe leur activité vitale normale.
La clarithromycine, à l'instar des autres macrolides, se caractérise par un effet bactériostatique, tout en permettant de démontrer une activité bactéricide.
La substance a un effet thérapeutique sur les bactéries suivantes:
- microbes gram (+): staphylocoques avec streptocoques, corynébactéries et listeria monocytogenes;
- Bactérie Gram (-): bâtons Ducrey, méningocoques, campylobacter à gonocoques, bâtons hémophiles, pasteurelles multitocide, Helicobacter pylori à moraxella catarallis et Bordeurfere Borrelia à bactéries Borde-Zhang;
- anaérobies: peptocoques, Clostridium perfringens, eubactéries à propionibactéries et Bacteroides melaninogenicus;
- microbes intracellulaires: Legionella pneumophilus, pneumonie à mycoplasmes, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis avec Toxoplasma gondii et, en outre, pneumonie à Chlamydophilia et toutes les mycobactéries, à l'exception des bâtonnets de Koch.
La gamme d'activité antibactérienne de la clarithromycine est similaire à celle de l'érythromycine et démontre en outre l'effet sur les mycobactéries atypiques.
Il existe un niveau élevé de résistance croisée des microbes à la clarithromycine et à l'érythromycine.
Pharmacocinétique
La clarithromycine fait preuve de stabilité tout en restant dans l'environnement gastrique acide; a une bonne absorption. L'alimentation ne modifie pas le degré d'absorption d'une substance, mais son taux peut diminuer.
Environ 20% du composant appliqué est immédiatement converti en 14-hydroxylarithromycine, qui a un effet similaire sur la clarithromycine. L'élément pénètre rapidement dans le tissu avec des fluides. En règle générale, les indicateurs tissulaires de médicaments 10 fois ses valeurs sériques.
Le médicament est activement impliqué dans les processus métaboliques hépatiques se produisant avec l'aide de l'hémoprotéine P450. Il y a moins de 7 produits métaboliques de l'élément.
Excrété sous forme de produits métaboliques ou inchangé avec l'urine; sa plus petite partie est excrétée par le tube digestif. Environ 20 à 30% du médicament est excrété sous forme inchangée avec l’urine.
La demi-vie du médicament est égale à 3-4 heures pour une portion de 0,25 g toutes les 12 heures et de 5 à 7 heures pour une posologie de 0,5 g toutes les 12 heures.
Dosage et administration
La pilule est avalée en entier, lavée avec de l'eau ordinaire.
Les adolescents à partir de 12 ans, ainsi que les adultes, devraient consommer 0,25 à 0,5 g de substance 2 fois par jour pendant une période de 1 à 2 semaines. Des essais cliniques ont montré qu'un cycle thérapeutique plus court d'une durée de 5 à 6 jours est également efficace en cas d'otite moyenne ou de bronchite aiguë.
Les personnes vivant avec le VIH ou une infection apparue en raison de l'activité du complexe M.avium doivent être utilisées quotidiennement pour 1 000 à 2 000 mg de médicaments. Un adulte par jour ne peut pas utiliser plus de 2000 mg de Lecoklar.
Les régimes utilisés dans le traitement des adultes:
- dans l’amygdalopharyngite, il est nécessaire d’appliquer 0,25 g de substance à intervalles de 12 heures pendant 10 jours;
- au stade aigu de la sinusite - 0,5 g chacun à intervalles de 12 heures pendant 14 jours;
- lors de l'exacerbation d'une bronchite chronique ou d'une pneumonie à domicile (provoquée par un pneumocoque, une pneumonie à mycoplasmes ou Moraxella catarallis), 0,25 g du médicament est utilisé à intervalles de 12 heures toutes les 12 heures (pour la pneumonie à domicile provoquée par Hemophilus bacillus, au cours de la même période) une période de temps avec la même fréquence est appliquée à 0,5 g du médicament);
- avec la défaite de l'épiderme et de ses structures - 0,25 g du médicament à intervalles de 12 heures, dans les 7 à 14 jours;
- traitement de Helicobacter pylori (combiné) - 0,25 g 2 fois par jour ou 0,5 g 3 fois par jour, sur une période de 2 semaines.
Les personnes dont l'activité rénale est altérée en cas de troubles graves (valeurs de CC - inférieures à 30 ml / minute) doivent réduire de moitié la dose de médicaments (ou 2 fois plus d'intervalle).
Utiliser Lekoklara pendant la grossesse
Les informations concernant la sécurité d'utilisation de Lekoclar chez la femme enceinte ou allaitante ne sont pas disponibles. La clarithromycine, comme les autres macrolides, est capable de se distinguer avec le lait maternel.
En cas de grossesse existante, de planification ou de conception en cours de traitement, la patiente doit en informer son médecin, car la clarithromycine ne peut être prescrite à la femme enceinte ou allaitante que dans des cas exceptionnels, en tenant compte de ses avantages et de ses éventuels effets négatifs.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- intolérance grave associée à la clarithromycine ou à d’autres macrolides;
- maladie grave du foie;
- utiliser en association avec le cisapride, la terfénadine ou le pimozide.
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Effets secondaires Lekoklara
La plupart des symptômes négatifs liés à l’usage de drogues étaient temporaires ou légers. Des troubles du tractus gastro-intestinal (nausées, douleurs à l'estomac, troubles de la digestion et diarrhée) ou des maux de tête sont souvent observés. Peut-être l'apparition d'une glossite ou d'une stomatite, un trouble des récepteurs du goût et l'apparition de signes d'intolérance (anaphylaxie, éruptions cutanées et, individuellement, SJS). On a également signalé peu de symptômes dans la région du système nerveux central (anxiété ou confusion, vertiges, cauchemars et insomnie).
La cholestase intrahépatique est extrêmement rare ou l'activité des enzymes hépatiques augmente.
L'utilisation de clarithromycine (similaire à l'érythromycine) peut entraîner des arythmies ventriculaires (ceci inclut également la tachycardie ventriculaire et la tachycardie pirouette chez les individus présentant des valeurs d'intervalle QT prolongé).
Surdosage
Des portions trop importantes du médicament entraînent principalement un sentiment de confusion, des maux de tête et un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
Il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique dans les 2 heures qui suivent l’utilisation du médicament.
Interactions avec d'autres médicaments
La clarithromycine est impliquée dans les processus métaboliques intrahépatiques, où elle ralentit l'activité de certaines enzymes de l'hémoprotéine P450. Ces processus, dans lesquels d'autres médicaments sont impliqués (avec l'aide de ce système enzymatique), peuvent ralentir si leurs valeurs dans le sérum augmentent, ce qui peut provoquer une intoxication.
La combinaison de médicaments avec du pimozide, ainsi que du cisapride et de la terfénadine est interdite.
Vous ne pouvez pas combiner le médicament avec la digoxine, la dihydroergotamine, ainsi que l'astémizole.
En cas d'administration simultanée avec la clarithromycine de la cyclosporine, du nitrate de bismuth, des benzodiazépines et de la ranitidine, du saquinavir, de la carbamazépine avec la rifabutine, de la warfarine, de la théophylline avec du tacrolimus et de la zidovudine, le processus thérapeutique doit être surveillé de près. Il est recommandé de surveiller les indicateurs sériques de ces médicaments, dont les dosages peuvent être trop faibles.
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Conditions de stockage
Lecoclar doit être gardé dans un endroit fermé à la pénétration d'enfants en bas âge. Le niveau de température est maximum 25 ° С.
Durée de conservation
Lecoclar peut être utilisé pour une période de 2 ans à compter de la sortie du médicament thérapeutique.
Application pour les enfants
Il n'y a aucune preuve de la capacité à utiliser le médicament efficacement et en toute sécurité chez les nourrissons jusqu'à l'âge de six mois.
Les analogues
Les analogues du médicament sont: Arvicin, Clabacax, Binoculaire avec retardement à l'Arvicine, Clarbact, Claritrosyn et Véro-Clarithromycine avec Clarithromycine et, outre Klacid, ClaroSip, Claritsin, Klasine avec Claritit et Saidon-Sanovel. La liste comprend également Clerimed, Fromilid, Claromin avec Crixane et Ecozetrin.
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Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Lekoklar" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.