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Leishmaniose viscérale
Dernière revue: 17.10.2021
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Leishmaniose Viscérale dans le Vieux Monde a deux variétés - méditerranéennes (enfants), la leishmaniose viscérale (VL) et kala-azar (adultes leishmaniose, kala-azar).
Quelles sont les causes de la leishmaniose viscérale?
La leishmaniose viscérale est une zoonose typique avec un foyer naturel. Le réservoir de l'agent causal (L. Infantum) dans les conditions sauvages est divers représentants de la famille canine (Canidae) - renard, chacal, corsac, etc., et dans les colonies - chiens. Chez les animaux, la leishmaniose se développe lentement, et la source de l'infection peut être des individus et sans signes extérieurs visibles de la maladie. Chez les chiens, avec des lésions des organes internes, des lésions cutanées (principalement sur la tête) sont souvent observées, qui sont le site de localisation des leishmanies et qui servent de source d'infection pour les moustiques. La transmission de l'agent pathogène d'animaux sauvages malades ou de chiens à des humains se produit par une piqûre de moustique. Souffrir de la leishmaniose viscérale surtout les enfants d'âge préscolaire, beaucoup moins souvent - les adultes.
Les symptômes de la leishmaniose viscérale
La période d'incubation de la leishmaniose viscérale peut être de 2 semaines à 1 an ou plus, mais la moyenne est de 3-5 mois, si les cas sont enregistrés pendant toute l' année, avec une prédominance dans les mois d' hiver et au printemps. Souvent, chez les enfants de moins de 1,5 an sur le site d'une piqûre de moustique, on peut détecter un affect primaire - un petit nodule de couleur rose pâle. La maladie de la leishmaniose viscérale est caractérisée par le développement progressif de la fièvre intermittente. Un autre symptôme de la leishmaniose viscérale est la splénomégalie: la rate augmente rapidement et régulièrement, et le foie est généralement moins intense. Parfois, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques périphériques. Les caractéristiques de la leishmaniose viscérale sont aussi: l' anémie progressive, leucopénie, thrombocytopénie, hyper- et dysprotéinémie, augmentation de la vitesse de sédimentation, l' appauvrissement croissant, le syndrome hémorragique. Habituellement, il y a des complications associées à la fixation d'une infection secondaire. Chez les jeunes enfants, toutes les manifestations cliniques sont plus aiguës, chez les adultes, la leishmaniose viscérale survient souvent de façon chronique; la durée de la maladie est de 3 mois à 1 an, moins souvent à 1,5-3 ans. Chez certaines personnes infectées, principalement des adultes, subcliniques de la leishmaniose viscérale et peut se manifester dans 2-3 ans ou 10-20 ans, sous l'influence des facteurs (VIH, provoquant etc ..).
La leishmaniose viscérale, en tant qu'infection associée au SIDA, a une différence fondamentale et importante par rapport aux autres infestations opportunistes (infections), à savoir: elle est non contagieuse, c'est-à-dire. Il n'est pas transmis directement de la source (animale, humaine) de l'invasion à l'homme. Dans le sud de l'Europe au début des années 1990, 25 à 70% des cas de leishmaniose viscérale chez les adultes étaient liés au VIH et 1,5 à 9% des patients atteints du sida souffraient du virus HLV. Sur les 692 cas de co-infection signalés, environ 60% étaient en Italie et en France. L'écrasante majorité des cas de co-infection (90%) concernait des hommes âgés de 20 à 40 ans.
En Russie, le premier cas de co-infection VIH / VIH a été diagnostiqué en 1991.
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Traitement de la leishmaniose viscérale
Sans traitement spécifique, 98 à 99% des patients atteints de leishmaniose viscérale meurent de complications sévères et d'une infection. Un diagnostic correct et un traitement rapide de la leishmaniose viscérale conduisent à un rétablissement complet.