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Santé

L'agent causal de la pneumocystose (Pneumocystis jiroveci)

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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La pneumocystose est une maladie causée par des champignons opportunistes; caractérisé par le développement de la pneumonie chez les personnes présentant une déficience immunitaire (prématurité, immunodéficience congénitale ou acquise, infection par le VIH). Pneumocystis jiroveci est classé comme un champignon pathogène conditionnellement pathogène . Cependant, les propriétés morphologiques et autres, la sensibilité aux médicaments antimicrobiens, ils sont des protozoaires typiques.

L'agent causal de la pneumocystose (Pneumocystis jiroveci)

Morphologie et physiologie Pneumocystis jiroveci

Le cycle de vie des pneumocystes comprend la formation de trophozoïtes, de pré-kystes, de kystes et de gels intracystic. Le trophozoïte a une forme ovale ou amiboïde, d'une taille de 1,5 ~ 5 microns. Il est recouvert d'une pellicule et d'une capsule. Trophozoites en utilisant excroissances pelliculaire attachés à pneumocytes une commande (à la différence des étapes endogènes Cryptosporidium, qui se trouvent dans les poumons de l'ordre de 2 pneumocytes). En finissant, les grophozoïtes forment une paroi cellulaire épaissie, se transformant en un pré-kyste et un kyste. Le kyste a une taille de 4-8 microns et une paroi épaisse à trois couches, intensément colorée par des polysaccharides. A l'intérieur du kyste, il y a un exutoire de 8 corps filles (sporozoïtes). Ces corps intracystic ont un diamètre de 1-2 μm, un petit noyau et sont entourés d'une coquille à deux couches. Après avoir quitté le kyste, ils deviennent des trophozoïtes extracellulaires.

Épidémiologie et tableau clinique de la pneumocystose

La source de l'infection sont les gens. Le chemin de transmission air-poussière. La période d'incubation est de 1 à 5 semaines. Pneumocystis est une infection opportuniste avec des lésions pulmonaires, une infection de premier ordre par le marqueur du SIDA. Pneumocystis pneumonia se produit avec essoufflement, fièvre et toux sèche. La mort survient avec une insuffisance respiratoire. Mais généralement, il s'agit d'une infection asymptomatique; Plus de 70% des personnes en bonne santé ont des anticorps contre les pneumocystes. La plupart des enfants en bonne santé sont infectés par un champignon à l'âge de 3 ou 4 ans.

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Diagnostic microbiologique de la pneumocystose

Procédé de frottis microscopiques comprend la microscopie de biopsie de tissu pulmonaire, les expectorations, colorées avec Romanowski Giemsa: cytoplasme parasite bleu et le rouge-violet noyau. Aux méthodes spéciales de la coloration, qui révèle la paroi cellulaire des pneumocystes, la couleur est le bleu de toluidine et l'argenture selon Gomori-Grokott. Pour le diagnostic, appliquer également RIF, ELISA et PCR. La détection d'IgM ou une augmentation du taux d'anticorps IgG dans des sérums appariés indique une infection pneumocystique aiguë.

Traitement de la pneumocystose

Le traitement de la pneumocystose est basé sur l'utilisation de cotrimoxazole, de pentamidine, de caspofungine et d'une combinaison de primaquine et de clindamycine.

Comment prévenir la pneumocystose?

La prévention de la pneumocystose est réduite à la prévention de l'infection par la poussière en suspension dans l'air par les pneumocystes et à l'augmentation du statut immunitaire du corps, en particulier chez les personnes infectées par le VIH.

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