La prévalence des suicides chez les enfants et les adolescents dans le monde

Les informations disponibles dans la littérature mondiale sur l'incidence des suicides chez les enfants et les adolescents ne sont pas nombreuses et, en règle générale, contradictoires. On peut voir dans le tableau que le taux de suicide le plus élevé dans ce groupe d'âge, qui était de 50 à 60 cas pour 100 000 adolescents mâles et de 30 à 40 cas féminins, a été enregistré dans les années 50-60 du XXe siècle. Au Japon et à Taiwan. Ces indicateurs étaient dix fois plus élevés qu'aux États-Unis, où les suicides d'enfants-adolescents étaient très rarement enregistrés dans ces années (0,4-1,2 cas). Par la suite, cette différence était moins prononcée en raison de la diminution de la prévalence des suicides au Japon à 25 et d'élever leur niveau aux États-Unis à 13-14 pour 100 000 habitants chez les adolescentes, la prévalence du suicide chez les adolescents américains à la peau noire était significativement plus faible que chez les Blancs.

Prévalence des suicides accomplis chez les enfants et les adolescents du monde entier

Pays	Années d' études	Âge des suicides, années	L'indicateur pour 100 000 personnes de l'âge donné
Japon	1955-1958	12-24	53,8-60,2 (m)
			36,4-39,3 (g)
	1962-1981	15-24	25,0 (Moyen)
	1955-1975	10-14	0.4-1.2
	1961		3,4
	1968	15-19	7.8
USA	1977		14,2
	1978	0-15	0,8
		15-19	7.6
	1980	15-24	13,3
	1984	15-19	9.0
Tchécoslovaquie	1961		13,0 (m)
	1969	15-19	(g) (m)
			15,0 (g)
Taiwan	1962-1964	12-24	47,8-52,2 (m)
			32.2-37.9 (g)
RFA	1970	15-24	10,1
Angleterre	1979-1982	15-24	2.6 (étudiants)
	1996	10-19	8.8 (pas étudiants)
L'URSS (Kazakhstan)	1984	Jusqu'à 20	4,4
	1986		3.1
Russie (région de Kemerovo)	1980	10-14	0,8
	1994	10-14	4.6
1994	15-19	49,9
Russie (Tomsk)	1996-1998	15-24	35,2 (moyen)

Dans les pays européens, la prévalence des suicides chez les enfants et les adolescents (pour 100 000 habitants de ce groupe d'âge) variait de 2 à 8 cas en Angleterre à 13 à 36 ans dans l'ex-Tchécoslovaquie. Au cours des dernières décennies, le monde a estimé que l'adolescence, avec les personnes âgées, était la plus suicidement dangereuse.

Une analyse de la dynamique de la prévalence des suicides montre que dans la plupart des pays du monde, il existe une nette tendance à accroître leur incidence dans tous les groupes d'âge de la population, en particulier à un rythme rapide chez les jeunes. Par exemple, aux États-Unis, le suicide comme cause de décès dans la population générale est classé au 11e rang en fréquence, et chez les jeunes (15-24 ans) - 3e, après les accidents et les meurtres. Chez les étudiants américains, le suicide en tant que cause de la mortalité globale arrive en deuxième place après la blessure.

Selon les observations de PSHolinger (1978), aux Etats-Unis pour la période 1961-1975. La fréquence des homicides de jeunes a doublé et le nombre de suicides a triplé. De plus, au cours de ces années, la prévalence du suicide à l'adolescence a augmenté de 2,2 fois. Augmentation encore plus marquée de la prévalence des suicides aux États-Unis avec les jeunes a eu lieu dans les années 90-s du XX siècle: les garçons de 15-19 ans, le taux de suicide a augmenté de 4, et les filles du même âge - 3 fois, tandis que. Comme les indicateurs moyens des suicides accomplis dans les catégories d'âge restantes de la population sont restés stables.

M.G. Me Clure (1984), sur la base d'une analyse statistique des suicides en Angleterre et au Pays de Galles, a également conclu que leur incidence chez les adolescents augmente, alors que chez les enfants jusqu'à l'âge de 14 ans, les suicides étaient relativement rares. Dans le même temps, CR Pfeffer (1981) a cité des données statistiques confirmant la tendance aux États-Unis à accroître l'incidence du comportement suicidaire chez les enfants âgés de 6 à 12 ans. La fréquence des suicides d'enfants en France a doublé au cours de la dernière décennie, bien que ces cas soient toujours considérés comme «exceptionnels» dans le pays. A noter que, selon AOLopatin (1995), dans la région de Kemerovo en Russie, le taux de suicides dans l'enfance a augmenté au cours de la période 1980-1994. Presque 6 fois.

Il y a des informations de nature opposée. Ainsi, D. Shaffer et P. Fischer (1981) ont noté que les suicides chez les enfants et les adolescents sont rares par rapport aux adultes, et leur fréquence varie peu au cours du temps. Selon leurs observations, en 1978, aux États-Unis, parmi toutes les causes de décès d'enfants et d'adolescents, les suicides étaient respectivement de 2,4 et 8%. Parmi tous les suicides commis dans le pays pour l'année analysée, les suicides d'enfants et d'adolescents ne représentaient que 0,6 et 6,2%, respectivement. Sur la base des données présentées, les auteurs ont conclu que l'incidence des suicides chez les enfants et les adolescents est faible et relativement stable.

Il est à noter que la plupart des chercheurs ne partagent pas ce point de vue. De plus, GLKlerman (1987) souligne la nature épidémique terrifiante de la prévalence du suicide chez les adolescents au cours des dernières décennies. À son avis, l'augmentation de la prévalence de la dépression, l'alcoolisme et la toxicomanie chez les personnes nées après la Seconde Guerre mondiale, au cours des baby-boomers soi-disant, était une condition préalable à l'augmentation subséquente de la fréquence des suicides et tentatives de suicide. Il y a aussi une opinion selon laquelle les suicides, les meurtres et les accidents chez les enfants et les adolescents devraient être pris en compte ensemble, car ils sont les trois côtés de la soi-disant épidémie d'autodestruction.

La prévalence des tentatives de suicide chez les enfants et les adolescents est presque inconnue par rapport aux suicides accomplis, car les organismes de statistiques officielles ne collectent pas de telles données dans le monde entier. La fréquence des tentatives de suicide ne peut souvent être jugée que par des données indirectes, mais les différences dans les méthodes de collecte dans différents pays rendent difficile l'évaluation des résultats de ces études.

Ce qui est indiscutable, c'est le fait qu'à l'adolescence, le nombre de tentatives de suicide est plusieurs fois supérieur au nombre de suicides qui ont été accomplis. Ce schéma se retrouve dans la plupart des pays où des études pertinentes ont été réalisées. Ainsi, dans les pays européens, parmi les adolescents, un suicide achevé représente une moyenne de 8 à 10 tentatives suicidaires. Dans une encore plus grande différence de fréquence entre les suicides et les tentatives de suicide accomplies indique H. Hendin (1985), après quoi les données de fréquence des tentatives de suicide États-Unis et complétées suicide 100 est définie par la relation: 1. D'après A.G. Ambrumova et E.M. Vrono (1983) et H. Jacobziener (1985), chez les enfants et les adolescents, la mort ne met pas fin à plus de 1% des tentatives de suicide.

L'étude de la littérature sur la dynamique de la prévalence des tentatives suicidaires chez les enfants et les adolescents a montré qu'au cours des dernières décennies, leur fréquence a considérablement augmenté dans différents pays du monde. Ainsi, selon FECrumley (1982), aux États-Unis, pour la période de 1968 à 1976, le nombre de personnes âgées de 15 à 19 ans qui ont commis des tentatives de suicide a doublé et atteint 5000 cas par an. Dans les années 90 du XX siècle. Dans le pays, les enfants et les adolescents ont commis chaque année entre 1 et 2 millions de tentatives de suicide, et, au cours de la même période, environ 12 000 enfants et adolescents ont été hospitalisés suite à une tentative de suicide.

M. Shafii et al. (1985) montrent que sur 8 ans, le nombre d'enfants et d'adolescents ayant des comportements suicidaires, sous la supervision du service psychiatrique pour enfants de Louisville, a été multiplié par 6,3 et représentait 20% de toutes les demandes à ce service. BD Garfinkel et al. (1982), après avoir examiné tous les enfants et les adolescents qui se sont rendus au poste de premiers soins d'un hôpital pour enfants américain pour une tentative de suicide, ont constaté que ces cas représentaient en moyenne 0,3% de toutes les recettes pour l'année.

En France, des tentatives de suicide sont faites par 0,4% des adolescents. En Pologne et G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980) a constaté que le nombre d'enfants et d'adolescents âgés de 12-20 ans admis dans un hôpital psychiatrique dans le cadre de tentatives de suicide pendant 20 ans (1958-1978), a augmenté en 4 fois. Dans l'un des plus grands hôpitaux psychiatriques Tchécoslovaquie a été la croissance a également identifié dans le nombre de mineurs qui ont commis une tentative de suicide, le nombre d'hospitalisations à cet égard est élevé à 23,2% du chiffre d'affaires total.

H.Haefner (1983) explique les changements brusques dans la fréquence des tentatives de suicide au cours des années avec des changements dans la culture des groupes ethniques. Les fluctuations les plus significatives sont observées dans les groupes d'âge les plus sensibles aux changements de l'environnement social, c.-à-d. Parmi les adolescents et les garçons.

Ainsi, une analyse de la littérature étrangère sur la prévalence des comportements suicidaires chez les enfants et les adolescents a révélé une très large gamme d'indicateurs de leur fréquence. Cela indique les différences dans les méthodes d'enregistrement et les méthodes de traitement statistique des informations pertinentes dans différents pays et même dans un pays. Le manque d'informations complètes et les différences dans les principes méthodologiques de la recherche (par exemple, l'incompatibilité des groupes d'âge, l'absence d'une gradation claire des adolescents, des enfants et des adolescents) rendent difficile l'étude des données.

Dans notre pays, les études sur la prévalence des suicides chez les enfants et les adolescents n'ont pas été réalisées. Nous ne pouvons citer que quelques ouvrages, en particulier l'étude de A.G. Ambromova (1984), dans laquelle elle est arrivée à la conclusion qu'en URSS la part des suicides chez les adolescents est faible comparée à celle des adultes, mais elle a tendance à augmenter. Ainsi, en 1983, la part des jeunes de moins de 20 ans représentait 3,2% et en 1987 - déjà 4% de tous les suicides commis.

En résumé, nous pouvons conclure que le suicide et les tentatives de suicide augmentent chez les enfants et les adolescents dans la plupart des pays du monde. La tendance à augmenter le taux de croissance de ces indicateurs est particulièrement inquiétante.

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