Kyste utérin

Un kyste utérin est une formation bénigne causée par un processus inflammatoire chronique qui bloque la fonction excrétrice des canaux glandulaires de l'utérus et par l'accumulation de mucus dans les glandes. La cause est une inflammation du col de l'utérus (cervicite ou endocervicite). Un kyste utérin ne devient presque jamais malin, c'est-à-dire qu'il n'évolue pas vers un processus oncologique. Cependant, les agents nocifs qui s'accumulent et persistent dans la tumeur sont à l'origine d'une inflammation chronique et récurrente du col de l'utérus. Il s'agit d'un cercle vicieux: d'une part, la cervicite ou l'endocervicite provoque la formation d'un kyste, d'autre part, une formation kystique non détectée et non traitée active l'inflammation. De plus, un kyste utérin aggrave l'évolution de la colpite (inflammation de la muqueuse vaginale) et provoque le développement de l'endométrite (inflammation de l'endomètre). De plus, les formations kystiques peuvent être la cause d'une infertilité persistante, d'une grossesse extra-utérine tubaire ou abdominale, d'une inflammation bactérienne des trompes de Fallope - salpingite et de nombreux autres problèmes gynécologiques.

Le kyste utérin est l’une des maladies diagnostiquées chez 15 à 20 % des femmes âgées de 20 à 45 ans. L’utérus est généralement considéré comme un organe plutôt vulnérable, sujet à diverses infections et dommages en raison de sa structure spécifique.

Pourquoi un kyste utérin se développe-t-il?

Il est plus correct de parler de kyste utérin « kyste cervical » ou « kyste de Naboth ». La cause est une fausse érosion congénitale du tissu épithélial ou une obstruction des glandes. Plus rarement, des troubles hormonaux ou des processus inflammatoires tels qu'une colpite, une salpingite, etc. La pseudo-érosion disparaît avec le temps, se recouvrant de tissu épithélial apparemment sain, mais les kystes persistent et peuvent être à l'origine de processus inflammatoires récurrents.

Structure de l'utérus

L'utérus est le nom latin d'un important organe reproducteur féminin situé entre la vessie (en arrière) et le rectum (en avant). L'utérus se compose d'une grande partie (le corps), d'une partie étroite (le col de l'utérus) et d'une partie supérieure (le fundus). L'utérus est un organe relativement mobile, car sa position dépend de la localisation et de l'état des organes voisins qui peuvent le déplacer. Il est protégé par la muqueuse du col de l'utérus, constituée d'un épithélium cylindrique glandulaire produisant une sécrétion, et par la paroi interne du col, constituée d'un épithélium pavimenteux, non kératinisable. Lorsque ces deux structures tissulaires se déplacent, l'épithélium cylindrique pénètre dans la zone vaginale plate, ce qui peut entraîner une pseudo-érosion, provoquant la formation de kystes. En raison de l'afflux constant de mucus et du blocage des canaux excréteurs, les glandes se dilatent progressivement, s'étirent, accumulent du mucus épithélial et se transforment en formations kystiques.

Kyste utérin: symptômes et méthodes de diagnostic

En règle générale, les kystes cervicaux ne provoquent pas de symptômes spécifiques et sont détectés lors d'examens gynécologiques de routine ou d'un examen pour une maladie gynécologique inflammatoire. Un kyste utérin ne s'accompagne jamais de pertes anormales, n'affecte en rien les règles et n'est pas douloureux. À l'examen externe, les ovules nabots présentent un aspect caractéristique: de petits points convexes sur la muqueuse du col de l'utérus. Le diagnostic repose sur les méthodes suivantes:

• Colposcopie.
• Frottis du canal urétral.
• Frottis vaginal et cervical.
• En cas de kystes multiples, un grattage cervical (cytologie) est prescrit.
• Grattage du canal cervical.
• Méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase) pour la détermination des infections bactériennes, fongiques, parasitaires, virales.
• Dosage immunoenzymatique du sang pour déterminer le taux d'immunoglobuline de classe G.

Kyste utérin - traitement

Un kyste utérin ne disparaît pas et ne guérit pas spontanément; au contraire, il peut s'infecter, provoquant des déformations du col de l'utérus. En règle générale, les kystes sont d'abord observés; s'ils activent des processus inflammatoires, ils sont retirés chirurgicalement. Si un kyste utérin est isolé et s'est infecté, les sécrétions purulentes sont retirées par ponction. Un traitement médicamenteux est ensuite prescrit, neutralisant ainsi la source de l'inflammation. La pratique gynécologique moderne fait appel à la cryothérapie ou au laser. La cryodestruction consiste à cautériser la formation à l'azote liquide. Le laser permet d'accélérer la procédure. De plus, le laser sectionne les tissus endommagés par l'inflammation et coagule simultanément les sites d'excision tissulaire, « soudant » les vaisseaux. À l'avenir, un traitement médicamenteux de soutien et une désinfection vaginale avec des solutions antiseptiques seront nécessaires. La méthode par ondes radio est également très répandue pour l'ablation des kystes de Naboth, dont la guérison est beaucoup plus rapide.

Détecté à temps, un kyste utérin ne présente aucun danger pour la santé de la femme et répond bien aux traitements médicamenteux et chirurgicaux légers. L'ablation d'un kyste est rapide et toutes les interventions sont réalisées en ambulatoire. L'efficacité du traitement dépend de l'élimination de la cause du kyste, de la neutralisation complète de la source de l'infection et du respect des recommandations médicales.

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