Iriten

Iriten est un alcaloïde à base de plantes médicinales aux propriétés anti-tumorales. Son élément actif est l'irinotécan. Dans la production de la substance, la camptothécine est utilisée comme base.

Le médicament ralentit l'activité de l'enzyme topoisomérase I (il s'agit d'une protéine monomère qui peut affecter la topologie de l'ADN). Les revues de médecins spécialisés dans ce domaine montrent que l'élément actif agit sur les néoplasmes à haute résistance cellulaire par rapport aux méthodes thérapeutiques modernes. [1]

Les indications Iriten

Il est utilisé pour le traitement de la forme localement avancée ou métastatique du carcinome colorectal (comme médicament de traitement de deuxième intention).

Formulaire de décharge

La libération du médicament se fait sous la forme d'un concentré pour la fabrication de liquide d'infusion, à l'intérieur de flacons d'un volume de 2, 5 ou 15 ml; à l'intérieur de la boîte, il y a 5 ou 10 bouteilles de ce type.

Pharmacodynamique

Iriten est un médicament anticancéreux dont le principe est associé à un ralentissement de l'activité de l'enzyme cellulaire topoisomérase I, participant aux processus de liaison à l'ADN. Le médicament a un effet immunosuppresseur et ralentit l'action de l'acétylcholinestérase. [2]

Pharmacocinétique

Après l'introduction de la perfusion intraveineuse, le médicament participe aux processus métaboliques avec la formation du produit de désintégration actif SN-38. Les processus métaboliques se développent principalement à l'intérieur du foie. L'excrétion urinaire moyenne de l'irinotécan sur une période de 24 heures est de 19,9 % et le produit de dégradation du SN-38 est de 0,25 %. [3]

La pharmacocinétique du médicament ne dépend pas de la taille de la dose.

Dosage et administration

La perfusion doit être administrée dans les 30 à 90 minutes.

Dans le cas d'une tumeur maligne dans la région de l'appendice et du côlon, une monothérapie est utilisée, 0,35 g de la substance sur une période de 20 jours.

Lorsqu'il est associé au 5-fluorouracile ou au folinate de Ca, une dose de 80 mg/m2 doit être utilisée chaque semaine.

Un mode avec une administration unique de 0,18 g à 2 semaines d'intervalle est autorisé.

Avec l'utilisation supplémentaire d'infusions en bolus de folinate de Ca et de 5-fluorouracile, il est nécessaire d'en utiliser une fois par semaine à 0,125 g/m2.

Il est nécessaire d'utiliser Iriten jusqu'à ce que la diarrhée et les vomissements soient complètement arrêtés; en outre, le nombre de neutrophiles ne doit pas dépasser 1500 cellules. En cas de troubles sévères de l'hématopoïèse, de diarrhée sévère, d'infections concomitantes et de numération leucocytaire anormale avec les plaquettes, il est nécessaire d'utiliser des doses réduites de médicaments. Il est également nécessaire de réduire la dose de 5-fluorouracile à 15-20%.

• Demande pour les enfants

Puisqu'il n'y a aucune information sur la sécurité d'utilisation des médicaments en pédiatrie, il ne peut pas être utilisé pour ce groupe d'âge.

Utiliser Iriten pendant la grossesse

Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes ou allaitantes.

Les personnes en âge de procréer doivent utiliser une contraception fiable pendant le traitement et pendant 3 mois après son achèvement.

Contre-indications

Les principales contre-indications :

• pathologies intestinales de nature inflammatoire sous forme chronique;
• obstruction intestinale;
• une augmentation des paramètres sanguins de la bilirubine à un niveau dépassant le VGN de plus de 1,5 fois;
• myélodépression sévère;
• une histoire d'intolérance sévère à l'irinotécan.

Effets secondaires Iriten

Parmi les signes latéraux :

• troubles de la fonction hématopoïétique : thrombocytopénie ou neutropénie (traitable), ainsi que l'anémie ;
• troubles digestifs : nausées, diarrhées et vomissements. Une constipation, des douleurs abdominales ou une stomatite peuvent se développer.
• symptômes dermatologiques : il peut y avoir une alopécie traitable ;
• manifestations d'allergies : des éruptions épidermiques surviennent occasionnellement ;
• autres : convulsions, asthénie, dyspnée, paresthésies, contractions musculaires involontaires et fièvre (avec condition d'absence d'infection et de neutropénie sévère) peuvent être observées.
• L'apparition d'un syndrome cholinergique sous une forme active (hyperhidrose, diminution de la pression artérielle, vasodilatation, frissons, asthénie, diarrhée précoce, douleurs abdominales, troubles visuels, écoulement nasal et conjonctivite, ainsi qu'une augmentation de la salivation ou des larmoiements) est possible.

Surdosage

En cas d'intoxication médicamenteuse, des troubles intestinaux (diarrhée) et une agranulocytose avec granulocytopénie peuvent survenir en raison d'une diminution de la numération globulaire des neutrophiles.

Des procédures symptomatiques sont effectuées (à l'hôpital, car il est ainsi plus facile de surveiller l'état du patient). Si la portion du médicament est dépassée de moitié, des complications dangereuses pour la santé peuvent se développer, parfois mortelles.

Interactions avec d'autres médicaments

Il est interdit de mélanger le médicament avec d'autres substances dans un flacon.

Le médicament ralentit l'activité de la cholinestérase, ce qui excite l'activité de la NA, ce qui, lorsqu'il est associé au suxaméthonium, peut prolonger le blocage neuromusculaire. L'effet inverse est observé dans le cas d'une association de médicaments avec des myorelaxants ayant un effet non dépolarisant.

Conditions de stockage

Iriten doit être conservé dans un endroit protégé du soleil, à des températures ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation

Iriten peut être appliqué dans un délai de 2 ans à compter de la date de fabrication du produit pharmaceutique.