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Immunogram
Dernière revue: 29.06.2025

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Un immunogramme (également appelé test sanguin immunologique) est un examen médical visant à évaluer le fonctionnement du système immunitaire par une analyse sanguine. Un immunogramme fournit des informations sur les différents composants du système immunitaire et leur activité, ce qui peut être utile pour diagnostiquer diverses maladies immunologiques et auto-immunes, ainsi que pour évaluer l'état immunitaire d'un patient.
Les éléments d’un immunogramme peuvent inclure les mesures et tests suivants:
- Numération des globules blancs: estimation du nombre total de globules blancs, qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire de l'organisme.
- Nombre et types de lymphocytes: Détermination du nombre et du ratio des différents sous-types de lymphocytes, tels que les lymphocytes T, les lymphocytes B et les cellules tueuses naturelles. Ces cellules jouent un rôle clé dans la réponse immunitaire.
- Teneur en anticorps: Mesure du taux d'anticorps (immunoglobulines) dans le sang, qui peut aider à évaluer la réponse immunitaire aux infections ou aux vaccinations.
- Évaluation de l'activité phagocytaire: Étude de la capacité des globules blancs (phagocytes) à engloutir et à détruire les bactéries et autres particules étrangères.
- Réponse du système immunitaire aux allergènes: tests permettant de déterminer les réactions allergiques et d’identifier les allergènes auxquels le patient peut être sensible.
- Autres marqueurs immunologiques: les études peuvent inclure l’évaluation des niveaux de cytokines, des antigènes HLA (histocompatibilité) et d’autres marqueurs liés au système immunitaire.
Un immunogramme peut être un outil utile pour le diagnostic et le suivi de diverses maladies telles que l'infection par le VIH, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies auto-immunes et les allergies. Il peut également être utilisé pour évaluer l'efficacité de l'immunothérapie et de la vaccination. Les résultats de l'immunogramme sont généralement interprétés par un médecin en fonction des antécédents médicaux et des symptômes du patient.
Il existe deux principaux types d’immunogrammes: de base et avancés.
Immunogramme de base:
- Numération des globules blancs: Mesure du nombre total de globules blancs dans le sang.
- Lymphocytes: Évaluation du nombre et du pourcentage de différents sous-types de lymphocytes tels que les cellules T, les cellules B et les cellules tueuses naturelles.
- Anticorps: Détermination du taux de certains anticorps (immunoglobulines) dans le sang.
- Phagocytose: Étude de la capacité des globules blancs (phagocytes) à engloutir et à détruire des particules étrangères telles que des bactéries.
- Détermination d’autres marqueurs immunologiques, notamment les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles.
Immunogramme élargi (également appelé immunogramme complet):
- Comprend tous les paramètres d'un immunogramme de base ainsi que des tests et analyses supplémentaires, tels que:
- Évaluation des niveaux de cytokines: Mesure des niveaux de diverses molécules de signalisation biochimique qui jouent un rôle important dans les réponses inflammatoires et immunitaires.
- Tests allergènes: Permet de détecter les réactions allergiques à diverses substances ou allergènes.
- Analyse de l’état immunitaire: étude détaillée du système immunitaire, y compris l’état fonctionnel des cellules et des récepteurs.
Un immunogramme étendu est souvent prescrit dans des situations cliniques plus complexes nécessitant une évaluation plus approfondie du système immunitaire, par exemple pour le diagnostic de maladies auto-immunes ou le suivi d'une immunothérapie. Un immunogramme de référence est généralement utilisé pour une évaluation globale de l'état immunitaire d'un patient.
Indications pour la procédure ng mga immunograms
Un immunogramme peut être demandé dans les cas et situations suivants:
- Déficits immunitaires suspectés: Il peut s'agir de troubles congénitaux ou acquis du système immunitaire, susceptibles de réduire son fonctionnement et de rendre l'organisme plus vulnérable aux infections. L'infection par le VIH et le déficit immunitaire primaire en sont des exemples.
- Maladies auto-immunes: Ces maladies surviennent lorsque le système immunitaire attaque les tissus et cellules de l'organisme. Un immunogramme peut être utile pour diagnostiquer et suivre des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie systémique, etc.
- Évaluation du statut immunitaire dans les maladies infectieuses: un immunogramme peut aider à évaluer la réponse immunitaire à l’infection et à déterminer le niveau d’anticorps dans le sang.
- Suivi de l’efficacité de l’immunothérapie: Si un patient reçoit une immunothérapie ou un traitement lié au système immunitaire, un immunogramme peut être utilisé pour évaluer l’efficacité du traitement.
- Réactions allergiques: un immunogramme peut aider à identifier les réactions allergiques et les allergènes qui les provoquent.
- Diagnostic de l’étude: Dans certains cas, un immunogramme peut être demandé pour examiner la fonction du système immunitaire dans le cadre d’une étude médicale.
Préparation
La préparation à un immunogramme comprend les recommandations suivantes:
- Préparez votre visite chez le médecin ou au laboratoire médical: prenez rendez-vous avec votre médecin à l’avance et demandez-lui si vous devez venir à jeun.
- Suivez les recommandations de votre médecin: si votre médecin vous a donné des instructions spécifiques concernant la préparation, suivez-les. Par exemple, certains tests peuvent nécessiter un jeûne, d'autres non.
- Clarifiez les médicaments: Si vous prenez des médicaments, informez-en votre médecin ou votre professionnel de la santé, car certains médicaments peuvent affecter les résultats des tests.
- Bonne alimentation: Dans la plupart des cas, aucun régime alimentaire particulier n'est requis avant un immunogramme. Cependant, évitez de trop manger et de consommer des aliments trop gras et lourds avant le test.
- Évitez toute activité physique intense avant votre test d'immunogramme. Le stress physique peut modifier temporairement les résultats du système immunitaire.
- Buvez de l'eau: Essayez de boire suffisamment d'eau avant l'examen. L'hydratation peut faciliter l'accès à la veine pour prélever le sang.
- Respectez les mesures d’hygiène: Avant de prélever du sang pour un test, assurez-vous que vos mains et votre peau sont hygiéniques à l’endroit où le sang sera prélevé.
- Détendez-vous: Essayez d’être calme et détendu avant votre immunogramme. Le stress et l’anxiété peuvent influencer les résultats du test.
- Suivez les recommandations après le test: Après la prise de sang, il est important de suivre les recommandations de votre médecin ou de votre équipe soignante, le cas échéant. Cela peut inclure une limitation temporaire de l'activité physique ou la prise de médicaments.
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Technique ng mga immunograms
Ce test est réalisé en laboratoire clinique et nécessite une méthodologie et un équipement spécifiques. Voici une technique générale pour réaliser un immunogramme:
Préparation du patient:
- Le patient n'a pas besoin de préparation particulière pour l'immunogramme. Il peut généralement manger et boire avant le test.
- Il est important d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, de vos maladies chroniques et d’autres facteurs susceptibles d’affecter les résultats de l’étude.
Prise de sang:
- Pour réaliser un immunogramme, du sang est prélevé sur le patient. Il est généralement prélevé dans une veine de l'avant-bras à l'aide d'une aiguille et d'une seringue spéciales.
- Des bandages stériles ou une leucoplastie peuvent être appliqués après le prélèvement sanguin du patient.
Traitement des échantillons de sang:
- Le sang prélevé sur le patient est soumis à une analyse en laboratoire.
- Les laboratoires traitent un échantillon de sang pour isoler divers composants du système immunitaire tels que les lymphocytes, les neutrophiles et autres.
Analyse de sang:
- Les échantillons de sang obtenus sont analysés à l’aide de diverses méthodes, notamment la cytométrie (une technique de mesure des paramètres cellulaires), des tests immunologiques et d’autres techniques de laboratoire.
- Différents paramètres tels que le nombre et le pourcentage de différents types de lymphocytes (cellules T, cellules B, cellules NK), l'activité des phagocytes et d'autres indicateurs de la fonction immunitaire sont mesurés.
Évaluation des résultats:
- Les données obtenues sont comparées aux valeurs normatives et aux normes pour déterminer l'état fonctionnel du système immunitaire.
- Les médecins interprètent les résultats et tirent des conclusions sur l’état du système immunitaire du patient.
Discussion des résultats et prescription du traitement (si nécessaire):
- Les médecins discutent des résultats avec le patient et, si nécessaire, prescrivent un traitement ou des recommandations appropriés.
Performance normale
Les valeurs normales de l'immunogramme peuvent varier selon le laboratoire et les méthodes d'analyse utilisées pour analyser les paramètres immunitaires. Par conséquent, les valeurs normales peuvent varier légèrement d'un établissement médical à l'autre. Il est également important de noter que les valeurs normales peuvent dépendre de l'âge, du sexe et d'autres facteurs du patient.
En règle générale, un immunogramme implique la mesure de divers paramètres tels que le nombre de globules blancs (globules blancs), le nombre et le rapport des sous-types de lymphocytes (lymphocytes T, lymphocytes B, cellules tueuses naturelles), les niveaux d'anticorps et d'autres marqueurs immunologiques.
Pour obtenir des valeurs normales précises, consultez votre médecin ou le laboratoire qui réalise l'immunogramme. Votre médecin pourra interpréter vos résultats et les comparer aux valeurs normales, en tenant compte de vos antécédents médicaux et de vos caractéristiques.
Un immunogramme peut inclure de nombreux tests et analyses différents, et ses résultats permettent aux médecins d'étudier différents aspects du fonctionnement du système immunitaire. Voici quelques paramètres et indicateurs courants pouvant être inclus dans un immunogramme:
- Analyse sanguine générale (hémogramme): cet examen consiste à compter les globules blancs (globules blancs), les globules rouges (globules rouges) et les plaquettes (thrombocytes). Des anomalies de ces paramètres peuvent indiquer la présence de troubles immunitaires.
- Lymphocytes: La mesure du nombre de lymphocytes dans le sang permet d’évaluer l’état immunitaire d’un patient. Une diminution du nombre de lymphocytes peut indiquer un système immunitaire anormal.
- Comptage des différents sous-groupes de lymphocytes: cette analyse consiste à estimer le nombre de lymphocytes T, de lymphocytes B et d'autres sous-groupes. Cela permet d'identifier les déséquilibres des cellules immunitaires et de comprendre quels aspects du système immunitaire peuvent être compromis.
- Taux d’immunoglobulines: la mesure de la concentration d’immunoglobulines (anticorps) dans le sang permet de déterminer dans quelle mesure le système immunitaire est capable de combattre les infections.
- Cytokines: L’évaluation des niveaux de diverses cytokines dans le sang peut aider à identifier l’inflammation et l’activité du système immunitaire.
- Tests immunologiques: un immunogramme peut inclure des tests spécifiques tels que des tests de recherche d'anticorps contre des infections (par exemple, le VIH ou les virus de l'hépatite) ou des auto-anticorps contre des maladies auto-immunes.
- Autres paramètres: Un immunogramme peut également inclure d’autres tests et dosages immunologiques, en fonction de la situation clinique.
Les résultats de l'immunogramme aident les médecins à évaluer l'état du système immunitaire, à détecter la présence de troubles immunitaires et à choisir le traitement ou les mesures préventives appropriés. L'interprétation des résultats est toujours effectuée par un médecin et peut être spécifique à chaque patient et à chaque situation clinique.
Immunogramme pendant la grossesse
Elle peut être réalisée dans de nombreux cas pour évaluer le statut immunitaire de la femme enceinte et surveiller son état de santé. Elle peut être réalisée dans le cadre d'une surveillance médicale générale et dans les situations cliniques suivantes:
- Maladies auto-immunes immunitaires: si une femme souffre d’une maladie auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé ou le diabète sucré, un immunogramme peut être réalisé pour évaluer l’activité et surveiller l’état pendant la grossesse.
- Grossesses multiples: Dans les grossesses multiples (jumeaux, triplés, etc.), les niveaux de certains marqueurs immunologiques peuvent être altérés et un immunogramme peut être utile pour la surveillance.
- Immunisation: Pendant la grossesse, il peut être nécessaire d’évaluer l’état immunitaire pour décider si des vaccinations ou des immunisations sont nécessaires pour prévenir les infections qui pourraient nuire à la grossesse.
- Gestose: La gestose (toxicose tardive de la grossesse) est une affection pouvant se traduire par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines, lesquelles peuvent être associées à des modifications du système immunitaire. Un immunogramme peut être utilisé pour évaluer les aspects immunitaires de cette affection.
- Grossesse précoce: Dans certains cas, un immunogramme peut être réalisé pour détecter des problèmes immunitaires précoces ou une inflammation pouvant affecter la grossesse.
Décrypter les immunogrammes chez les enfants
Peut varier selon l'âge, la situation clinique et les tests effectués. Les résultats de l'immunogramme chez l'enfant sont interprétés par un médecin et nécessitent des connaissances médicales spécialisées. Cependant, je peux fournir les désignations et paramètres généraux pouvant être inclus dans un immunogramme chez l'enfant:
Analyse sanguine générale (hémogramme):
- Numération des globules blancs (WBC): La numération des globules blancs peut aider à évaluer la présence d’une inflammation ou d’une infection.
- Lymphocytes (LYM): leur nombre et leur rapport aux autres globules blancs sont importants pour évaluer l’état immunitaire.
- Neutrophiles (NEUT): Leurs niveaux peuvent changer en cas d’infections et de maladies inflammatoires.
Nombre de différents sous-groupes de lymphocytes:
- Lymphocytes T (CD3+): Estimation du nombre total de cellules T.
- Lymphocytes B (CD19+): leur nombre est important pour évaluer les anticorps et les réponses immunitaires.
- Neutrophiles/lymphocytes (NLR): Ce rapport peut être utile pour évaluer les états inflammatoires.
- Taux d'immunoglobulines (IgG, IgM, IgA): La mesure de la concentration d'immunoglobulines (anticorps) permet de déterminer la capacité du système immunitaire d'un enfant à combattre les infections.
- Cytokines et interleukines: l’évaluation des niveaux de diverses cytokines (par exemple, interféron, interleukines) peut aider à identifier les processus inflammatoires ou immunitaires.
- Tests immunologiques: les immunogrammes chez les enfants peuvent également inclure des tests immunologiques spécifiques pour détecter des anticorps contre diverses infections ou des auto-anticorps dans les maladies auto-immunes.
Les résultats de l'immunogramme chez l'enfant doivent toujours être interprétés par un pédiatre ou un immunologiste, car ils dépendent de l'âge, de l'état de santé et des antécédents médicaux de l'enfant. Le médecin examine généralement ces résultats à la lumière des symptômes et du tableau clinique pour établir un diagnostic et prescrire un traitement, si nécessaire.
Le dispositif d'analyse
Différentes méthodes et machines de laboratoire sont utilisées pour analyser un immunogramme, selon les paramètres du système immunitaire à étudier. Voici quelques-unes des méthodes et machines les plus courantes:
- Cytométrie de flux: Cette méthode permet l'analyse de cellules individuelles dans un échantillon sanguin et la détermination de différentes populations de lymphocytes et d'autres cellules immunitaires. Des cytomètres de flux sont utilisés à cette fin.
- Immuno-essais (ELISA): L'ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) permet de mesurer les taux de diverses immunoglobulines (anticorps) et cytokines dans le sang. L'ELISA utilise des microplaques et des lecteurs spéciaux.
- Microscopie par immunofluorescence: cette technique permet de visualiser et d'examiner les anticorps et les complexes immuns dans des échantillons de tissus biologiques. Un microscope à fluorescence est utilisé à cet effet.
- Immunoblot: L'immunoblot permet la détection de protéines et d'anticorps spécifiques dans un échantillon. Des immunoblots et des appareils d'électrophorèse sont utilisés à cette fin.
- Méthodes moléculaires: La PCR (Polymerase Chain Reaction) et d’autres méthodes moléculaires peuvent être utilisées pour étudier les gènes immunitaires et les expressions génétiques.
- Techniques TecScopy: Certains tests d'immunogramme peuvent être réalisés à l'aide de microscopes et de techniques spéciales telles que la microscopie à sang vivant.
Élever et abaisser les valeurs
Un immunogramme fournit des informations sur divers paramètres et indicateurs du système immunitaire. Une augmentation ou une diminution des valeurs de l'immunogramme peut indiquer diverses affections et maladies du système immunitaire. Voici quelques exemples courants d'augmentation ou de diminution des valeurs de l'immunogramme et leurs interprétations possibles:
Augmentation des valeurs de l'immunogramme:
- Globules blancs élevés: cela peut indiquer un processus inflammatoire ou une infection dans le corps.
- Augmentation du nombre de lymphocytes: une augmentation du nombre de lymphocytes, en particulier de cellules T, peut indiquer une réponse immunitaire active dans les infections, les maladies inflammatoires ou les maladies auto-immunes.
- Taux élevés d’immunoglobulines totales: cela peut indiquer une hypergammaglobulinémie, qui peut être causée par diverses raisons, notamment des infections, des maladies auto-immunes et d’autres.
- Augmentation de l’activité des neutrophiles: cela peut être observé dans les infections bactériennes ou les états inflammatoires.
Diminution des valeurs de l'immunogramme:
- Diminution du nombre total de globules blancs: cela peut être dû à des troubles de la moelle osseuse, à une chimiothérapie, à une radiothérapie, à des infections virales ou à des déficits immunitaires.
- Diminution du nombre de lymphocytes: cela peut être une conséquence d’une infection par le VIH ou d’autres troubles d’immunodéficience.
- Diminution des taux d’immunoglobulines: cela peut indiquer des états d’immunodéficience ou des troubles des anticorps.
- Diminution de l’activité des neutrophiles: cela peut être dû à une agranulocytose, à une anémie aplasique ou à des effets médicamenteux.
Il est important de souligner que l’interprétation des résultats de l’immunogramme nécessite une connaissance du contexte et de la situation clinique, et peut également dépendre des réglementations spécifiques et des techniques de laboratoire utilisées dans un laboratoire particulier.