Hibernome (lipome brun): causes, symptômes, diagnostic, traitement

Hibernome (syn. Lipome brun, tumeur à cellules granuleuses du tissu adipeux, lipome lipoblastov) se développe à partir d'un riche tissu adipeux brun lipochromes, un bol pour les femmes d'âge moyen et vieux, sur le site de la graisse brune sous forme de vestiges (au cours de la colonne vertébrale, au le cou, les aisselles, l'aine, lombaire et les régions fessières). Il y a des cas de l'apparition de cette tumeur chez les enfants. Cliniquement représente une tumeur sous-cutanée solitaire font saillie au-dessus de la surface de la peau, d'un diamètre de 3 à 12 cm, la consistance plastique.

Pathomorphologie de l'hibernome (lipome brun). La tumeur est encapsulée et divisée par des couches de tissu conjonctif en lobules séparés, qui sont très vascularisés. La plupart des cellules qui composent la tumeur sont multivacuolaires avec un cytoplasme granulaire éosinophile entre les vacuoles et les petits noyaux situés au centre. Leur diamètre varie de 20 à 55 microns. Parmi eux, il existe des formes intermédiaires - la transition des cellules multivacuolaires à grande, monovaculaire. Ils ont un noyau situé à la périphérie de la cellule, avec des tailles allant jusqu'à 120 microns. Dans certains lobules, en particulier à la périphérie de la tumeur, seules les cellules monovaculaires peuvent être localisées. Les vacuoles dans les cellules multivacuolaires et monovaculaires sont colorées avec Sudan III en orange. En outre, il existe des cellules du troisième type, qui ne contiennent pas de graisse, ont un cytoplasme éosinophile à grain fin. Ils sont plus petits que les cellules multivacuolaires, ils ont un diamètre d'environ 12 microns.

Histogenèse de l'Hibernoma (lipome brun). La tumeur se développe à partir des cellules situées aux endroits de la graisse brune. Bien que dans leur développement toutes les cellules graisseuses passent par les stades des cellules multivacuolaires et monovacuolaires, elles diffèrent les unes des autres en microscopie électronique. Les cellules de la graisse brune, ainsi que les cellules de l'hibernome. Contiennent de grandes mitochondries avec une structure interne complexe et un grand nombre de crêtes tubulaires situées transversalement, tandis que les cellules adipeuses ordinaires contiennent de petites mitochondries avec une structure interne faible. Certains auteurs pensent que la granularité du cytoplasme des cellules graisseuses brunes est associée à la présence de grandes mitochondries. La cause de la différenciation du clone des cellules graisseuses brunes, selon O.R. Nörnstein et F. Wcidner (1979), est un défaut enzymatique. A leur avis, la coloration brune est causée par des produits d'oxydation des phospholipides.

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