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Santé

Les hémisphères du grand cerveau

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Le télencéphale est constitué de deux hémisphères cérébraux, séparés par une scissure longitudinale et reliés entre eux dans la profondeur de cette scissure par le corps calleux, les commissures antérieure et postérieure, et les commissures du fornix. La cavité du télencéphale est constituée des ventricules latéraux droit et gauche, chacun situé dans l'hémisphère correspondant. L'hémisphère cérébral est constitué des enveloppes externes – le cortex cérébral (manteau), de la substance blanche située plus en profondeur et des accumulations de substance grise qui s'y trouvent – les noyaux basaux. La frontière entre le télencéphale et le diencéphale qui le suit passe par la jonction de la capsule interne et du côté latéral du thalamus.

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Hémisphère du cerveau

L'hémisphère cérébral (hemispherium cerebralis) est recouvert extérieurement par une fine couche de matière grise: le cortex cérébral. Chaque hémisphère possède trois surfaces: la surface supérolatérale la plus convexe (faciès superolatéral, hemispherii), une surface médiale plane tournée vers l'hémisphère voisin (faciès medialis hemispherii) et une surface inférieure (faciès inferior hiispherii). Cette dernière présente un relief complexe correspondant à la base interne du crâne. Les surfaces des hémisphères cérébraux sont séparées les unes des autres par des bords: supérieur (margo superior), inférieur latéral (margo inferior) et inférieur médial (margo medialis). Les zones les plus saillantes de l'hémisphère, en avant et en arrière, sont appelées pôles: le pôle frontal (polus frontalis), le pôle occipital (polus occipitalis) et le pôle temporal (polus tiporalis). Le relief des surfaces des hémisphères est très complexe en raison de la présence de sillons cérébraux plus ou moins profonds et des reliefs en forme de crête situés entre eux: les circonvolutions. La profondeur, la longueur, la forme et la direction des sillons et des circonvolutions convexes sont très variables.

Surface supérolatérale de l'hémisphère

Dans la partie antérieure de chaque hémisphère cérébral se trouve le lobe frontal (lobus frontalis). Il se termine en avant par le pôle frontal et est limité en bas par le sillon latéral (sillon sylvien) et en arrière par le profond sillon central. Le sillon central (sillon rolandique) est situé dans le plan frontal. Il débute dans la partie supérieure de la face médiale de l'hémisphère cérébral, traverse son bord supérieur, descend sans interruption le long de la face latérale supérieure de l'hémisphère et se termine juste avant d'atteindre le sillon latéral.

Lobes frontaux du cerveau

Derrière le sillon central se trouve le lobe pariétal (lobus parietalis). Son bord postérieur est le sillon pariéto-occipital (sulcus parietooccipitalis). Ce sillon est situé sur la face médiale de l'hémisphère cérébral, dissèque profondément le bord supérieur de l'hémisphère et se prolonge jusqu'à sa face latérale supérieure.

Lobe pariétal du cerveau

Le lobe occipital (lobus occipitalis) est situé derrière le sillon pariéto-occipital et son prolongement conditionnel sur la face latérale supérieure de l'hémisphère. Comparé aux autres lobes, il est de petite taille. Il se termine par le pôle occipital (polus occipitalis). Les sillons et circonvolutions de la face latérale supérieure du lobe occipital sont très variables.

Lobe occipital du cerveau

Le lobe temporal (lobus temporalis) occupe les parties latérales inférieures de l'hémisphère et est séparé des lobes frontal et pariétal par un profond sillon latéral. Le bord du lobe temporal, recouvrant le lobe insulaire, est appelé opercule temporal (operculum temporale). La partie antérieure du lobe temporal forme le pôle temporal (polus temporalis). Sur la face latérale du lobe temporal, deux sillons sont visibles: le temporal supérieur et le temporal inférieur (sulci temporales superior et inferior), presque parallèles au sillon latéral. Les circonvolutions du lobe temporal sont orientées le long de ces sillons.

Lobe temporal du cerveau

Le lobe insulaire, ou îlot (lobus insularis, s. insula), est situé profondément dans le sillon latéral. Ce lobe est visible en écartant ou en retirant les zones des lobes frontal, pariétal et temporal qui recouvrent l'insula, appelées opercules. Le sillon circulaire profond de l'insula (sulcus circularis insulae) sépare l'insula des parties environnantes du cerveau. À sa surface se trouvent des circonvolutions insulaires, longues et courtes (gyri insulae, longus et breves). Entre le long gyrus, situé dans la partie postérieure de l'insula et orienté de haut en bas et vers l'avant, et les circonvolutions courtes occupant la partie supéro-antérieure de l'insula, se trouve le sillon central de l'insula (sulcus centralis insulae). La partie inférieure antérieure de l'insula est dépourvue de sillons et présente un léger épaississement - le seuil insulaire (limen insulae).

Surface médiale de l'hémisphère

Tous les lobes de l'hémisphère, à l'exception de l'insulaire, participent à la formation de sa surface médiale. Au-dessus du corps calleux, le séparant des autres parties de l'hémisphère, se trouve le sillon du corps calleux (sulcus corporis callosi). Ce sillon, qui entoure le splenium du corps calleux par l'arrière, descend et avance pour se prolonger dans le sillon de l'hippocampe (sulcus hippocampi, s. hippocampalis). Au-dessus du sillon du corps calleux se trouve le sillon cingulaire (sulcus cinguli). Ce sillon débute en avant et en bas du bec du corps calleux, remonte, puis tourne vers l'arrière et s'étend parallèlement au sillon du corps calleux. Le sillon se termine au-dessus et en arrière du splénium du corps calleux, formant le sillon sous-pariétal (sulcus subparietalis). Au niveau du splénium du corps calleux, la partie marginale (pars marginalis, BNA) bifurque vers le haut à partir du sillon cingulaire, s'étendant vers le haut et l'arrière jusqu'au bord supérieur de l'hémisphère cérébral. Entre le splénium du corps calleux et le sillon cingulaire se trouve le gyrus cingulaire (gyrus cinguli), qui entoure le corps calleux d'avant en arrière. En arrière et en dessous du splénium du corps calleux, le gyrus cingulaire se rétrécit, formant l'isthme du gyrus cingulaire (isthmus gyri cinguli). Plus bas et en avant, l'isthme se transforme en un gyrus hippocampique plus large, ou gyrus parahippocampique (gyrus parahippocampalis), limité en haut par le splénium de l'hippocampe. Le gyrus cingulaire, l'isthme et le gyrus parahippocampique sont appelés gyrus fornique (gyrus fornicatus – BNA). Au fond du sillon hippocampique se trouve une bande grise assez fine, divisée par de petits sillons transversaux: le gyrus denté (gyrus dentatus). La zone de la surface médiale de l'hémisphère, située entre le sillon cingulaire et le bord supérieur de l'hémisphère, appartient aux lobes frontal et pariétal.

En avant du bord supérieur du sillon central se trouve la face médiale du gyrus frontal supérieur. Directement adjacent à cette section se trouve le lobule paracentral (lobulus paracentralis), limité en arrière par la partie marginale du sillon cingulaire. Entre cette partie marginale en avant et le sillon pariéto-occipital en arrière se trouve le précunéus, une partie de l'hémisphère cérébral appartenant au lobe pariétal.

Sur la face médiale du lobe occipital se trouvent deux sillons profonds se rejoignant à angle aigu, ouverts vers l'arrière: le sillon pariéto-occipital, séparant le lobe pariétal du lobe occipital, et le sillon calcarin (sulcus calcanéus). Ce dernier débute sur la face médiale du pôle occipital et se prolonge vers l'avant jusqu'à l'isthme du gyrus cingulaire. La zone du lobe occipital située entre les sillons pariéto-occipital et calcarin, en forme de triangle dont le sommet est orienté vers le point de confluence de ces sillons, est appelée le coin (cuneus). Le sillon calcarin, clairement visible sur la face médiale de l'hémisphère, limite le gyrus lingual (gyrus hingualis) par le haut, s'étendant du pôle occipital en arrière jusqu'à la partie inférieure de l'isthme du gyrus cingulaire; sous le gyrus lingual se trouve le sillon collatéral (sulcus collateralis), appartenant à la surface inférieure de l'hémisphère.

La surface inférieure de l'hémisphère

Le relief de la face inférieure de l'hémisphère est très complexe. Les parties antérieures de cette surface sont formées par le lobe frontal de l'hémisphère, derrière lequel se trouve le pôle temporal. Les faces inférieures des lobes temporal et occipital se rejoignent sans limites apparentes.

Sur la face inférieure du lobe frontal, légèrement latéralement et parallèlement à la scissure longitudinale du cerveau, se trouve le sillon olfactif (sulcus olfactorius). À sa base se trouvent le bulbe olfactif et le tractus olfactif, qui se prolonge en arrière dans le triangle olfactif. Dans la zone de ce triangle, les stries olfactives médiales et latérales (stries olfactoriae medialis et lateralis) sont visibles. La zone du lobe frontal comprise entre la scissure longitudinale du cerveau et le sillon olfactif est appelée gyrus rectus. La surface du lobe frontal, située latéralement au sillon olfactif, est divisée par des sillons orbitaires peu profonds (sulci orbitales) en plusieurs circonvolutions orbitaires (gyri orbitales), de forme, d'emplacement et de taille variables.

Dans la partie postérieure de la face inférieure de l'hémisphère, le sillon collatéral est clairement visible. Il est situé en dessous et latéralement au gyrus lingual, sur la face inférieure des lobes occipital et temporal, latéralement au gyrus parahippocampique. Légèrement en avant de l'extrémité antérieure du sillon collatéral se trouve le sillon rhinal (sulcus rhinalis). Il borde latéralement l'extrémité incurvée du gyrus parahippocampique, le crochet (lincus). Latéralement au sillon collatéral se trouve le gyrus occipitotemporal médial (gyrus occipitotemporalis medialis). Entre ce gyrus et le gyrus occipitotemporal latéral (gyrus occipitotemporalis lateralis), situé à l'extérieur de celui-ci, se trouve le sillon occipitotemporal (sulcus occipitotemporalis). La limite entre les gyri occipitotemporaux latéraux et temporaux inférieurs n'est pas un sillon, mais le bord inférolatéral de l'hémisphère cérébral.

Plusieurs régions cérébrales, situées principalement sur la face médiale de l'hémisphère et servant de substrat à la formation d'états généraux tels que l'éveil, le sommeil, les émotions, les motivations comportementales, etc., sont regroupées sous le nom de système limbique. Ces réactions se sont formées en lien avec les fonctions primaires de l'odorat (au cours de la phylogénèse); leur base morphologique repose donc sur les régions cérébrales qui se développent à partir des régions latérales inférieures de la vésicule cérébrale et appartiennent au cerveau olfactif (rhinencéphale). Le système limbique comprend le bulbe olfactif, le tractus olfactif, le triangle olfactif, la substance perforée antérieure située sur la face inférieure du lobe frontal (région périphérique du cerveau olfactif), ainsi que les gyrus cingulaire et parahippocampique (avec le crochet), le gyrus denté, l'hippocampe (région centrale du cerveau olfactif) et quelques autres structures. L'inclusion de ces parties du cerveau dans le système limbique a été possible grâce aux caractéristiques communes de leur structure (et de leur origine), à la présence de connexions mutuelles et à la similitude des réactions fonctionnelles.

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