Gemsineral-td

Gemsineral-td est un médicament anti-anémique contenant divers éléments médicinaux.

Les indications Gemsinerala-td

Il est utilisé pour prévenir le développement ou pour le traitement de l'anémie, qui a une déficience en folate ou en fer. Une telle anémie se produit lorsque les troubles et les conditions suivantes se produisent:

• carence alimentaire en fer;
• lactation ou grossesse;
• ankylostomie ;
• saignement, ayant une forme chronique (ménorragie ou hémorragie hémorragique).

En outre, le médicament est utilisé lorsque le besoin accru de composants médicinaux, résultant de la maladie de brûlure, hypochlorhydria, le syndrome de malabsorption, la maladie cœliaque, l'hémodialyse, et en plus après des interventions chirurgicales.

Gemsineral-td est prescrit pour les personnes qui perdent du poids rapidement, ainsi que pour la prévention du développement de l'anémie ou son traitement chez les personnes âgées suivant un régime spécial.

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Formulaire de décharge

La libération de la substance est faite dans des capsules, emballées dans des plaquettes thermoformées de 10 pièces chacune. A l'intérieur de la boîte, il y a 3 plaques de ce type.

Pharmacodynamique

Gemsineral-td est un agent complexe qui aide à traiter ou prévenir le développement de l'anémie de l'acide folique ou de la carence en fer. Il contient de la cyanocobalamine avec du fumarate de fer et, en plus, de la vitamine B9.

Le fumarate de fer est un composant organique contenant une grande quantité de fer élémentaire (le chiffre atteint 66,6 mg). Il favorise le développement rapide des effets médicamenteux dans l'anémie de la carence en fer.

La cyanocobalamine est nécessaire pour la formation des érythrocytes, et en outre pour les processus de liaison de l'ADN.

La vitamine B9 est convertie à l'intérieur du corps, prenant la forme d'acide folinique, et participe à la liaison des nucléotides, ainsi qu'à la cyanocobalamine qui favorise la maturation des globules rouges. Cet acide est nécessaire pour renforcer l'immunité des cellules.

La technologie spécifique du déplacement des éléments actifs de LS à l'intérieur du 12-dactylo de l'intestin permet d'empêcher le développement de l'effet irritant par rapport à la muqueuse gastrique. Le fumarate de fer est libéré dans ces parties de l'intestin, où le degré de son absorption a la valeur maximale (dans la partie supérieure de l'intestin grêle et dans le 12-dactylo de l'intestin). Ceci est dû à la dissolution lente des pellets.

Pharmacocinétique

Les éléments Gemsinerala-td sont rapidement absorbés dans l'intestin. L'augmentation des indices de fer dans le sérum sanguin est déjà enregistrée après l'expiration d'une heure après l'application du médicament.

La technologie de transport et la libération lente subséquente des éléments actifs permettent d'éviter de fortes fluctuations des valeurs sanguines du fer, et son effet médicamenteux persiste pendant les 10 à 12 heures suivantes.

Dosage et administration

Pendant le traitement de l'anémie, une personne doit prendre 1 capsule 2-3 fois par jour pendant au moins 3-4 semaines (la durée exacte dépend du degré d'intensité de la maladie).

En cas de prophylaxie, le médicament est pris sur la capsule 1 par jour.

Utiliser Gemsinerala-td pendant la grossesse

En cas d'allaitement ou de grossesse, un médicament peut être prescrit exclusivement pour la carence en fer diagnostiquée, après consultation du médecin et sous sa supervision.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'une haute sensibilité pour les substances médicinales;
• un excès de fer (présence d'hémosidérose ou de -chromatose) ou une prédisposition à son développement;
• D'autres types d'anémie ne sont pas causées par une carence en fer (hémolytiques, sideroahrestical aplasique et zhelezorefrakternaya et l'intoxication causée par le plomb, en outre, hémoglobinopathie, thalassémie, etc.);
• forme pernicieuse de l'anémie;
• procédures fréquentes de transfusion sanguine;
• érythrocytose ou érythrémie, formes aiguës de thromboembolie;
• Tumeurs, sauf dans le cas d'une forme mégaloblastique d'anémie;
• cirrhose hépatique;
• porphyrie tardive de la peau;
• Caractère inflammatoire des maladies intestinales sous forme aiguë;
• ulcères exacerbés dans le tractus gastro-intestinal;
• sténose affectant l'œsophage, ou d'autres maladies obstructives se développant dans le tube digestif;
• diverticule intestinal ou obstruction intestinale;
• utilisation combinée avec des types parentéraux de fer.

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Effets secondaires Gemsinerala-td

La prise de capsules peut provoquer l'apparition de certains effets secondaires:

• troubles du système digestif: gastralgies, sentiment de plénitude ou de la douleur épigastrique dans la région ou dans l'abdomen, des vomissements, flatulence, perte d'appétit, la constipation ou la diarrhée, des nausées, coloration des selles dans l'ombre noire, et en même temps que ce brunissement de l'émail des dents;
• lésions affectant le tissu sous-cutané et l'épiderme: acné, prurit, éruption épidermique, rougeur, urticaire et éruptions pareilles à des balles;
• troubles de la fonction immunitaire: bronchospasme ou anaphylaxie;
• problèmes avec le travail de l'Assemblée nationale: vertiges, excitation nerveuse et maux de tête;
• troubles du coeur: douleur ou tachycardie;
• Autre: sensation de faiblesse générale, hyperhidrose, bouffées de chaleur et hyperthermie.

Avec l'utilisation continue injustifiée de médicaments peut développer hémosidérose.

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Surdosage

L'intoxication peut provoquer une augmentation des symptômes d'effets secondaires. Avec Gemsinerala-td à long terme incontrôlée, l'hémochromatose peut se développer.

L'excès des parties médicinales nécessaires au traitement peut provoquer des symptômes de surdosage.

Dans l'intoxication aiguë par le fer, les vomissements apparaissent avec des nausées, et avec des formes sévères d'intoxication, la mort est effondrée. La dose létale de fer élémentaire est de 180-300 mg / kg de la substance. Il faut comprendre que pour certains patients, une dose de fer de 30 mg / kg peut être toxique.

Lorsque le degré des symptômes d'intoxication aiguë fer troubles peut se développer pendant 10-60 minutes ou quelques heures plus tard. Il y a des douleurs abdominales ou épigastriques, nausées, diarrhée verte des matières fécales, l'acquisition de la couleur plus tard goudronneux. En outre, il y a des vomissements (parfois avec du sang), méléna, une sensation de faiblesse ou de la léthargie, la pâleur de l'épiderme, avec la maladie de cyanose Crocq et la sueur moite et froide. En outre, les notes d'impulsion léthargique, faible, ce qui réduit les valeurs de la pression sanguine, un sentiment de confusion ou de la fatigue, des palpitations, un coma ou d'électrocution, hyperthermie et symptômes de l'hyperventilation et, en outre, des convulsions, des paresthésies et une nécrose de la muqueuse gastro-intestinale.

Après environ 4 à 6 heures, une rémission est souvent observée. En outre, après 12-48 heures, un choc sévère peut survenir, contre lequel une respiration périodique se développe, une coagulopathie, une oligurie et une insuffisance hépatique toxique.

En raison de l'apparition possible de symptômes toxiques d'empoisonnement, le patient doit immédiatement fournir l'assistance requise. En ralentissant le processus de libération du fer, il est possible d'empêcher une forte absorption, ce qui augmentera l'intervalle de temps pour les contre-mesures. Si vous utilisez involontairement un grand nombre de capsules, la victime doit boire du lait et manger des œufs crus - cela va former des composés de fer insolubles dans le tractus gastro-intestinal et favoriser l'excrétion du fer du corps. Vous pouvez également retirer les capsules de l'estomac en vomissant.

Procédures médicales spécifiques.

Les vomissements du patient doivent être vérifiés pour les capsules. Avec un petit nombre de capsules enlevées, un lavage gastrique est nécessaire, dans lequel une solution de NaCl à 0,9% ou une solution aqueuse à 1% de carbonate de sodium est utilisée, et une préparation laxative est administrée au patient. En outre, une radiographie du péritoine est effectuée pour déterminer le nombre de capsules restant dans l'estomac. S'il n'y a pas de résultat souhaité après l'application de toutes les méthodes ci-dessus, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le moyen le plus approprié pour évaluer la gravité de la maladie est de vérifier le taux de fer sérique et le niveau de JCSS. Avec des valeurs de fer à l'intérieur du sérum, dépassant le niveau du JCSS, il est possible de suspecter une intoxication générale.

Pour le traitement, vous devrez peut-être utiliser la déféroxamine. Un traitement de chélation utilisant la déféroxamine est réalisé dans de telles situations:

• lors de l'utilisation d'une dose potentiellement létale (180-300 + mg / kg);
• les valeurs sériques du fer sont supérieures à 400-500 mg / dL;
• l'indice de fer à l'intérieur du sérum sanguin est plus élevé que les valeurs du JCSS, ou le patient présente des signes d'intoxication sévère au fer comme un choc ou un coma.

En cas d'intoxication aiguë, 5-10 g de déféroxamine sont pris par voie orale pour la synthèse du fer non absorbé par le tube digestif (10-20 ampoules à l'intérieur de l'eau ordinaire doit être dissous). Pour éliminer le fer déjà absorbé, la substance est injectée en / m par la méthode (12 g) à des intervalles de 3 à 12 heures. Dans les désordres sévères, dans le contexte de qui on marque la condition de choc, on injecte le médicament intraveineux intraveineux par l'intermédiaire de compte-gouttes de 1 g de la médecine et on prend les mesures symptomatiques.

Chez les jeunes enfants, la possibilité d'une intoxication aiguë au fer est extrêmement élevée. Il est considéré comme dangereux à vie de prendre 1 g de substance médicinale.

Si nécessaire, des procédures sont effectuées pour traiter l'acidose et le choc.

Les personnes atteintes d'anurie ou d'oligurie subissent des séances d'hémodialyse ou de dialyse péritonéale.

Interactions avec d'autres médicaments

L'absorption des sels de fer est mutuellement perturbée et peut être affaiblie lorsqu'elle est combinée avec des tétracyclines.

Le degré d'intensité de l'absorption du fer à l'intérieur du tractus gastro-intestinal peut être réduite lorsqu'il est combiné avec Gemsinerala-td almagelem, le calcium, la cimétidine, les phosphates, et en plus de l'aluminium, des sels de magnésium, des acides organiques et des médicaments contenant des enzymes pancréatiques.

La combinaison de la substance avec la carbamazépine, la contraception hormonale, le phénobarbital, et en outre le valproate de sodium, la pyriméthamine, le triméthoprime et la sulfasalazine, et les antagonistes de l'acide folique et le triamterene réduit la biodisponibilité de l'acide folique.

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Conditions de stockage

Gemineral-td doit être conservé dans un endroit fermé à partir de petits enfants. La température est dans les 25 ° C

Durée de conservation

Gemsineral-td peut être utilisé dans les 24 mois suivant la date de fabrication de l'agent thérapeutique.

Demande pour les enfants

Gemsineral-td est interdit d'utiliser en pédiatrie - les enfants de moins de 12 ans.

Analogues

Analogues de la drogue sont les médicaments Ranferon-12, ainsi que Ferro-Folgamma.