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Fracture des côtes: symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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La rupture se produit habituellement sur les bords de la poitrine traumatisme contondant, souvent sous l'action des forces extérieures importantes (par exemple, arrêt brusque, l'impact avec une batte de base-ball ou baisse). Cependant, dans la fracture de côte âgées peuvent se produire avec une légère force extérieure (par exemple, lors de l'incidence normale). Les dommages collatéraux peut comprendre l'aorte de discontinuités, l'artère sous-clavière, d'une lésion cardiaque (inhabituel, mais peut se produire dans certains cas, lors d'un freinage intense, en particulier à la rupture I ou II nervures), un traumatisme des organes abdominaux, en particulier de la rate (à la rupture de tout bord de VII par XII ), une contusion pulmonaire, un pneumothorax et d'autres lésions trachéobronchiques (rares).

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Les symptômes de la fracture des côtes

La douleur est sévère, elle s'intensifie avec la toux et l'inspiration profonde, elle dure plusieurs semaines. La restriction de la respiration (respiration incomplète due à la douleur) peut entraîner une atélectasie ou une pneumonie.

Le diagnostic de la fracture des côtes

Le diagnostic vise à exclure les dommages concomitants. La radiographie de la poitrine est obligatoire. Le but d'autres tests de diagnostic dépend de la présence de symptômes cliniques de dommages concomitants.

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Traitement des côtes fracturées

Le traitement doit inclure des analgésiques opioïdes. Comme l'inhalation cause une douleur intense et que les analgésiques opioïdes inhibent la respiration, les patients doivent consciemment et souvent (par exemple, une fois par heure) respirer profondément ou tousser. L'hospitalisation est sujette à des victimes avec des fractures de 3 côtes et plus ou avec des signes d'insuffisance cardiopulmonaire. L'immobilisation (par exemple, un bandage serré) avec des fractures des côtes doit être évitée, car elle restreint le mouvement respiratoire et prédispose à l'atélectasie et la pneumonie.

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