Fissure chronique des lèvres
Dernière revue: 23.04.2024
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La lèvre chronique se développe souvent sur la lèvre inférieure, mais la localisation est possible sur la lèvre supérieure (24%). L'évolution de cette maladie est prolongée par l'alternance de rémissions et de rechutes, ce qui est facilité par les troubles neurodistrophiques et métaboliques révélés dans les tissus entourant la fissure chronique. La rupture chronique des lèvres peut survenir chez les deux sexes, dans tous les groupes d'âge.
Code de la CIM-10
Par 13.08 Autres maladies spécifiques des lèvres.
Causes
Dans le développement de cette pathologie, une grande importance est donnée aux caractéristiques anatomiques de la structure - lèvres pleines avec un pli ou une constriction centrale prononcée. La fracture de la lèvre chronique se développe contre les influences météorologiques défavorables, provoquant la sécheresse, le pelage, la perte d'élasticité de la bordure rouge. Le développement de la sécheresse, la sensibilité des lèvres aux blessures contribuent à l'hypovitaminose A et au groupe B (surtout B2 et B6). La fixation du facteur microbien maintient l'évolution chronique de la fissure labiale.
Symptômes
La fracture chronique des lèvres se manifeste par un défaut linéaire unique et profond qui passe plus souvent au centre de la lèvre, ce qui s'accompagne de douleurs. La fissure peut être couverte de croûtes sanglantes. La longueur du défaut linéaire varie de 0,2 à 1,5 cm. Raccordement des infections pyogènes, qui est accompagné par l'apparition de l'hyperémie, oedème du tissu environnant, la surface des fissures est recouvert de croûtes jaunes.
Avec l'existence prolongée d'une fissure, une infiltration douloureuse apparaît à la base, les bords deviennent plus denses, l'épithélium dans le cercle devient trouble et devient de couleur blanchâtre. À l'avenir, la malignité peut se produire, ce qui se manifeste par l'épaississement des bords et la base, la kératinisation des bords, de petites croissances papillomateuses dans la profondeur de la fissure sont possibles.
Traitement
Préserver le traitement conservateur et chirurgical
La thérapie conservatrice locale comprend:
- la kératoplastie (huile de rose musquée, argousier), les crèmes grasses telles que l'irikar, le radevit;
- agents antimicrobiens avec infection exprimée (10% d'émulsion de synthomycine, Levosin, Levomekol, etc.);
- onguents glucocorticoïdes à action antibactérienne (bétaméthasone + acide fusidique (fucicort), bétaméthasone + gentamicine (blanchissant), etc.);
- Blocus de la novocaïne (lidocaïne) de 0,25%. 0,5%, solutions à 1%, injectées avec une aiguille de chambre de feu sous la base de la fissure du côté de la muqueuse. Il suffit de 1-2 blocus (avec l'intervalle de 5-7 jours) pour la réalisation de l'effet médical de la preuve;
- thérapie au laser - Le laser hélium-néon stimule la guérison.
Il est recommandé d'utiliser à l'intérieur des préparations de vitamines (zénith, un complexe de vitamines du groupe B).
Traitement opératoire - l'exérèse chirurgicale est indiquée en cas d'atrophie cicatricielle, de compactage des marges ou d'hyperkératose.
Quel est le pronostic d'un crack chronique?
Le pronostic est favorable, mais l'existence à long terme de cette pathologie est considérée comme une maladie de fond capable de malignité (6%).