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Estriol libre dans le sérum
Dernière revue: 04.07.2025
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L'œstriol est la principale hormone stéroïde synthétisée par le placenta. Lors de la première étape de synthèse, qui a lieu dans l'embryon, le cholestérol, formé de novo ou provenant du sang de la femme enceinte, est converti en prégnénolone, qui est sulfatée par le cortex surrénalien du fœtus en DHEAS, puis convertie dans le foie du fœtus en α-hydroxy-DHEAS, puis en œstriol dans le placenta. En règle générale, la teneur en œstriol dans le sang d'une femme enceinte est corrélée à l'activité des glandes surrénales du fœtus. L'œstriol passe dans la circulation sanguine de la femme enceinte, où sa concentration sous forme non conjuguée peut être déterminée.
En cas de pathologie (malformations prononcées du système nerveux central chez le fœtus, malformations cardiaques congénitales, syndrome de Down, retard de croissance fœtale, hypoplasie surrénalienne fœtale, mort fœtale intra-utérine), la concentration d'estriol libre dans le sérum sanguin de la femme enceinte diminue.
Dans le syndrome de Down et d’Edwards, la concentration d’estriol libre est généralement de 0,7 MoM.
Concentration d'estriol dans le sérum sanguin dans la dynamique de la grossesse physiologique
Âge gestationnel, semaines |
Médiane, nmol/l |
Valeurs de référence, nmol/l |
6-7 |
1,2 |
0,6-2,5 |
8-9 |
1.6 |
0,8-3,5 |
10-12 |
4 |
2,3-8,5 |
13-14 |
8 |
5.7-15 |
15-16 |
10 |
5.4-21 |
17-18 |
12 |
6.6-25 |
19-20 |
15 |
7,5-28 |
21-22 |
24 |
12-41 |
23-24 |
28 |
18.2-51 |
25-26 |
31 |
20-60 |
27-28 |
32 |
21-63,5 |
29-30 |
35 |
20-68 |
31-32 |
38 |
19,5-70 |
33-34 |
43 |
23-81 |
35-36 |
52 |
25-101 |
37-38 |
64 |
30-112 |
39-40 |
65 |
35-111 |
Valeurs des concentrations sériques médianes d'estriol libre pour le dépistage des malformations congénitales au cours du deuxième trimestre de la grossesse
Période de grossesse |
Médianes pour l'estriol libre, nmol/L |
15 |
4.3 |
16 |
4.8 |
17 |
5.5 |
18 |
6.4 |
19 |
7.1 |
20 |
8.2 |
[