Épithélium pavimenteux dans l'urine

La couche épithéliale est une couche unique de cellules qui tapisse les muqueuses des voies génito-urinaires, respiratoires et digestives. Toutes les glandes du corps humain sont principalement composées de cellules épithéliales. Ces cellules sont divisées en plusieurs types, dont les cellules plates. Lors d'une analyse générale, les médecins peuvent détecter un épithélium plat dans les urines. Est-ce normal ou pathologique? Quelle en est la cause? Cet article vous permettra de le comprendre.

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La norme de l'épithélium pavimenteux dans l'urine

Lors d'une analyse d'urine générale, un professionnel de santé examine plusieurs caractéristiques urinaires. Ces paramètres peuvent varier légèrement, mais pour un organisme sain, ils doivent se situer dans certaines normes physiologiques. Si les paramètres dépassent les intervalles physiologiques reconnus, un écart pathologique par rapport à la norme est constaté, ce qui indique la présence d'une maladie. Une analyse comparative régulière d'un indicateur spécifique permet d'évaluer la progression de la maladie et de prendre les mesures adéquates en temps opportun.

La présence d'épithélium pavimenteux dans l'urine d'un homme se caractérise par l'absence de cellules épithéliales dans l'oculaire du microscope, c'est-à-dire dans la zone observée par le technicien de laboratoire effectuant l'examen. Il peut également y avoir trois à cinq unités, mais pas plus. Chez la femme, cette forme d'épithélium dans l'urine devrait être absente ou présente en une seule quantité. Si la présence de ces cellules est supérieure à la normale, le médecin prescrit généralement une nouvelle analyse, car le résultat peut être incertain en raison d'une mauvaise préparation de la femme au recueil d'urine.

L'urine est recueillie dans un récipient stérile spécialement conçu pour cette analyse. En l'absence d'un tel récipient, celui-ci doit être soigneusement lavé et désinfecté à l'eau bouillante. Juste avant le recueil, la femme doit se laver soigneusement les parties génitales externes. Ce n'est qu'après ces procédures que l'on peut envisager de recueillir l'urine pour une analyse correcte et fiable. Il est important de ne recueillir que la partie médiane de l'urine, car c'est la plus informative. 100 ml suffisent pour l'étude.

L’analyse la plus précise est obtenue dans l’heure qui suit le prélèvement d’urine.

Causes de l'épithélium pavimenteux dans l'urine

La présence de cellules épithéliales dans les urines peut indiquer un processus inflammatoire dans l'organisme du patient. Plusieurs causes peuvent expliquer l'apparition d'épithélium pavimenteux dans les urines.

• La cystite est une inflammation de la vessie causée par une infection bactérienne, virale ou fongique.
• Néphropathie (maladie rénale caractérisée par une altération du fonctionnement des reins) de nature dysmétabolique. Maladie associée à des troubles structurels et fonctionnels des reins, se développant dans le contexte d'un trouble métabolique accompagné de cristallurie.
• Néphropathie médicamenteuse. Modifications structurelles et fonctionnelles des reins qui se développent dans le contexte d'un traitement pharmacologique.
• Autres urétrites d'étiologies diverses.
• Prostatite chez l'homme.

Dans le même temps, les médecins savent que la présence d'une petite quantité d'épithélium squameux dans l'urine d'une femme peut ne pas indiquer de maladie, tandis que le même indicateur chez l'homme indique clairement la présence d'urétrite.

Décryptage de l'épithélium pavimenteux dans l'analyse d'urine

Les cellules épithéliales recouvrent presque toutes les surfaces et cavités des systèmes et organes du corps humain. On distingue trois types de cellules dans l'urine humaine: plates, rénales et transitionnelles. Le diagnostic proposé par le médecin traitant dépend de la nature de ces structures présentes dans le sédiment.

L'urine humaine traverse les voies urinaires et les organes associés. Si, lors d'analyses de laboratoire, des cellules épithéliales d'un type (ou de plusieurs simultanément) sont détectées dans l'urine, cela permet à un urologue expérimenté de préciser la pathologie et de prescrire des examens complémentaires plus spécifiques.

La structure cellulaire des différents organes étant différente, on peut parler de telle ou telle maladie. C'est précisément ce que permet de comprendre l'épithélium pavimenteux dans l'analyse d'urine.

Lors d'une analyse d'urine générale, le technicien de laboratoire détermine non seulement le nombre de cellules épithéliales, mais les classe également en trois types. Le nombre et le type de cellules épithéliales présentes dans l'urine déterminent le diagnostic préliminaire que le médecin traitant établira pour le patient.

La présence d'épithélium plat dans les urines indique la présence ou l'absence de processus pathologiques. Si le technicien de laboratoire ne compte pas plus de trois unités d'épithélium plat dans le champ de vision, il est possible d'affirmer l'absence de pathologie urologique. Si un nombre plus élevé de cellules en question est observé, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire d'urétrite. Il s'agit de la pathologie la plus fréquente chez l'homme: une inflammation de l'urètre causée par divers micro-organismes pathogènes (bactéries ou virus). Chez la femme, la présence d'un grand nombre de ces cellules peut ne pas être le signe d'une maladie. Dans ce cas, une nouvelle analyse est nécessaire, réalisée conformément à toutes les recommandations.

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Cellules épithéliales squameuses dans l'urine

Les cellules de l'épithélium pavimenteux sont représentées dans le corps humain par l'endothélium, le mésothélium et l'épiderme. Il existe également une division en structures monocouches et multicouches.

L'épithélium plan monocouche comprend le mésothélium et l'endothélium. L'endothélium recouvre les parois internes des vaisseaux sanguins, ainsi que les cavités cardiaques. Les cellules endothéliales contiennent un petit nombre d'organites et sont soumises à des processus métaboliques intenses. Si la couche endothéliale est endommagée, ces modifications entraînent la formation de caillots sanguins et, par conséquent, une thrombose ou une occlusion artérielle. La formation de ces cellules se fait à partir du mésenchyme.

Le mésothélium est également un épithélium plan monocouche provenant du mésoderme. La couche mésothéliale recouvre les couches interne et externe de toutes les membranes séreuses. Les cellules mésothéliales ont un contour polygonal, reliées aux autres cellules par des bords irréguliers. Une cellule mésothéliale possède un ou deux noyaux, et la membrane est pourvue de courtes villosités microscopiques. Ces caractéristiques de la couche mésothéliale permettent aux organes internes de glisser librement sur la surface d'un organe adjacent sans perturber son fonctionnement normal.

Le corps contient également un épithélium pavimenteux stratifié, qui est divisé en:

• L'ectoderme est une cellule non kératinisante de l'épithélium squameux qui recouvre la muqueuse de la cornée de l'œil et la muqueuse du tube digestif dans les sections anale et antérieure.
• L'épiderme est un épithélium plat kératinisé qui constitue la peau humaine.

La question se pose donc: que signifie l’apparition de cellules épithéliales squameuses dans l’urine?

Si la présence de cellules épithéliales squameuses dans les urines d'une femme est diagnostiquée lors d'une analyse générale, cela est normal dans la plupart des cas et ne nécessite pas de diagnostic plus approfondi. L'élimination de ce type de cellules épithéliales est due à la présence de cet épithélium sur la paroi interne de l'utérus et sur les grandes et petites lèvres. Par conséquent, la présence d'épithélium squameux dans les urines d'une femme peut indiquer qu'elle n'est pas suffisamment préparée à cet examen. Chez une femme, la présence de trois cellules épithéliales squameuses maximum dans la zone oculaire du microscope permet de conclure à une bonne santé.

La question se pose de savoir si l'épithélium pavimenteux peut être présent dans l'urine féminine et, si oui, est-ce la norme? Sur ce point, les médecins sont unanimes: lors d'une analyse d'urine générale chez un homme en bonne santé, même des cellules isolées d'épithélium pavimenteux ne doivent pas être détectées. Leur présence dans l'urine masculine indique avant tout la présence d'urétrite.

Le diagnostic repose sur le nombre de cellules présentes dans le champ de vision. L'urologue analysera les résultats de l'analyse d'urine générale, formulera des recommandations et, si nécessaire, prescrira des examens complémentaires. Ce n'est qu'après avoir obtenu un tableau complet des modifications pathologiques que l'on pourra parler d'une maladie spécifique.

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Quand l’épithélium pavimenteux augmente-t-il dans l’urine?

Si l'urine est correctement recueillie, le résultat du test sera très fiable. Si l'épithélium pavimenteux urinaire est augmenté, il s'agit très probablement d'une infection de l'appareil génito-urinaire, qui doit être identifiée et traitée.

Quand y a-t-il beaucoup d’épithélium squameux dans l’urine?

L'urine féminine peut contenir beaucoup d'épithélium pavimenteux, même en l'absence de pathologie urologique. Après tout, ce type de cellules constitue la paroi vaginale, mais certaines d'entre elles peuvent pénétrer dans l'urètre depuis la vessie et l'urètre.

La situation est quelque peu différente chez les hommes: s’ils ont beaucoup d’épithélium pavimenteux dans leurs urines, celui-ci ne peut pénétrer dans l’urine que par le tiers inférieur de l’urètre.

Si un grand nombre de cellules épithéliales plates est détecté, l'urologue est enclin à diagnostiquer une lésion des voies urinaires masculines due à une infection. Un examen complémentaire est alors prescrit et le diagnostic est alors posé.

Épithélium pavimenteux unique dans l'urine

Malgré de nombreuses méthodes de diagnostic innovantes, l'analyse d'urine générale reste très demandée. Un prélèvement de matériel de recherche correctement effectué permet au spécialiste d'obtenir un résultat assez instructif. Sachant analyser certains écarts par rapport à la norme, un médecin qualifié est en mesure de présumer la présence d'une pathologie et, plus précisément, de prescrire des examens complémentaires.

Mais si l'analyse révèle la présence d'un seul épithélium pavimenteux dans l'urine, il n'y a pas lieu de s'inquiéter immédiatement. Sa présence insignifiante dans l'urine est un indicateur de la normalité, car des cellules isolées peuvent y être présentes en permanence. L'essentiel est de bien se préparer à l'analyse et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Épithélium pavimenteux dans l'urine de l'enfant

La question de la présence de cellules épithéliales plates dans l'urine d'un adulte a déjà été évoquée plus haut. Il a également été mentionné que ce sédiment est présent presque constamment chez les filles et les femmes, car l'épithélium utérin se modifie fréquemment et les cellules exfoliées sont souvent excrétées par le corps des femmes. Chez l'homme, leur présence indique très probablement une lésion infectieuse des voies urinaires.

L'épithélium pavimenteux peut être détecté dans les urines d'un enfant. Par exemple, chez le nouveau-né, on peut trouver non seulement des cellules épithéliales pavimenteuses, mais aussi des cellules rénales et/ou transitionnelles dans les urines, mais leur présence n'indique aucune maladie. C'est normal chez un nouveau-né. Cela s'explique par l'adaptation du système urinaire de l'enfant à un nouvel environnement extra-utérin.

Avec l'âge, ces critères d'évaluation de la norme évoluent. Chez un enfant plus âgé, la présence d'épithélium pavimenteux dans les urines peut indiquer l'apparition d'un processus inflammatoire d'origine infectieuse affectant le système génito-urinaire du bébé.

Cet indicateur dans l'urine d'un enfant devrait normalement se réduire à l'absence de cellules épithéliales ou ne pas en contenir plus d'une à trois dans le champ de vision. Cependant, les enfants, comme les adultes, doivent être préparés à cette analyse, faute de quoi les résultats de l'étude pourraient être faussés. Par conséquent, avant de prélever l'urine, l'enfant doit être soigneusement lavé. Le récipient dans lequel les tests seront effectués doit être stérile. C'est seulement dans ce cas que les résultats de cette étude seront fiables.

La présence d'épithélium pavimenteux dans l'urine et la méconnaissance des normes peuvent perturber et paniquer. Or, il s'avère que ce type de cellules n'a aucune valeur diagnostique particulière. Leur présence dans l'urine ne doit cependant pas être complètement ignorée. Si l'analyse en révèle un grand nombre, cela peut indiquer un processus inflammatoire du système génito-urinaire. Par conséquent, pour éviter toute inquiétude inutile, il est préférable de consulter un spécialiste. Seul un médecin qualifié pourra dissiper tous vos doutes et, si nécessaire, vous conseiller ou vous prescrire des examens complémentaires et un traitement efficace. N'oubliez pas qu'un diagnostic précoce permet de se débarrasser de la maladie en limitant les pertes et les complications.

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