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Pericardial pampalapot
Dernière revue: 29.06.2025

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L'épaississement péricardique désigne le processus par lequel les couches du péricarde deviennent plus denses et plus épaisses que la normale. Il s'agit d'une péricardite, un processus inflammatoire du péricarde. Il est à noter que ce processus s'accompagne d'une altération de la circulation sanguine et de la nutrition du muscle cardiaque.
Un épaississement péricardique peut survenir dans le contexte de maladies somatiques générales, après des maladies infectieuses (virales, bactériennes). Il survient souvent en cas d'immunodéficience. Cet épaississement rend la contraction du muscle cardiaque plus difficile, provoque une friction des membranes cardiaques et augmente le risque d'usure du tissu cardiaque. Parallèlement, un exsudat pathologique peut s'accumuler entre les membranes cardiaques.
Le diagnostic d'épaississement péricardique est souvent difficile. La pathologie est souvent asymptomatique. De nombreux processus pathologiques et complications se développent, entraînant ultérieurement le décès des patients. Cette maladie touche le plus souvent les personnes âgées. Un épaississement du péricarde peut également être observé chez les athlètes pratiquant un sport intensif. On parle alors d'hypertrophie (surentraînement) du muscle cardiaque, qui augmente son volume, sa taille et son épaisseur.
L'épaississement péricardique peut être le signe d'une maladie cardiaque plus grave, par exemple d'une insuffisance cardiaque ou d'un signe précurseur d'une crise cardiaque. Il peut parfois survenir à la suite d'un traumatisme ou d'une agression auto-immune (par exemple, dans le lupus ou les rhumatismes). Dans ce cas, le tissu cardiaque est détruit par ses propres cellules immunitaires, qui le perçoivent comme un agent génétiquement étranger.
Une complication peut être une tamponnade cardiaque, caractérisée par une compression importante du muscle cardiaque. À terme, cela peut entraîner une altération de la circulation sanguine et des processus trophiques. L'épaississement du péricarde peut entraîner un infarctus et une nécrose de certaines parties du cœur. Il existe un risque d' insuffisance cardiaque.
Le traitement est prescrit par un cardiologue. La stratégie thérapeutique dépend de la forme, du stade et des caractéristiques de la maladie. Dans ce cas, un traitement médicamenteux est possible. On prescrit de l'aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments visant à maintenir la circulation sanguine et à améliorer l'état du muscle cardiaque. Souvent, un épaississement péricardique entraîne un processus inflammatoire, augmentant le risque d'infection. Dans ce cas, des antibiotiques sont obligatoires. Si l'épaississement s'accompagne de l'apparition d'un syndrome douloureux, des analgésiques peuvent être utilisés.
Le pronostic dépend de la cause de l'épaississement. Dans certains cas, la pathologie peut être asymptomatique, ne réduisant pratiquement pas la qualité de vie du patient ni son espérance de vie. Dans d'autres cas, cependant, des complications dangereuses peuvent survenir, pouvant aller jusqu'au développement d'une insuffisance cardiaque, dont l'issue est fatale. La tamponnade cardiaque est également une complication dangereuse, souvent mortelle.